在新生兒出生臍帶脫落前后，護理人員通常會(huì )用95%酒精加以消毒，95%酒精又稱(chēng)脫水酒精，可以加速臍帶的干燥，以避免細菌感染。在正常的照顧下，臍帶在寶寶出生后約七至十天之后，就會(huì )自然干燥脫落。通常不會(huì )超過(guò)十四天，大部分的臍帶都很干脆地脫落下來(lái)，肚臍也很快干了。

　　照顧新生兒的肚臍須注意，是否有臍帶處潮濕，或由臍帶處不斷滲血，或滲出清黃色的液體，或顆粒狀糞便等異常現象。幫寶寶洗完澡以后，以棉花棒擦拭干凈肚臍部位的水分，保持干燥，有任何問(wèn)題時(shí)，應請教醫生診治。

　　肚臍，中醫學(xué)稱(chēng)之為“神闕”。當胎兒還在媽媽肚子里時(shí)，由臍帶吸取母親身上的氧氣和含有養分的血液。當新生兒呱呱榮譽(yù)稱(chēng)號地時(shí)，醫生會(huì )剪開(kāi)連著(zhù)母親和胎兒的臍帶，待臍帶傷口所結的痂掉了，就會(huì )留下痕跡，這痕跡就是肚臍了。

　　正常的肚臍含有二條臍動(dòng)脈、一條臍靜脈，胚胎期和臍腎動(dòng)靜脈、臍門(mén)靜脈、臍膀胱動(dòng)靜脈等形成臍腸管叢，作為母體胎兒間的聯(lián)絡(luò )網(wǎng)。當胎兒出生之后，這些動(dòng)靜脈即漸行退化萎縮成細小韌帶，一般在出生二十天以后，臍帶不再和體內各器官相通。

　　臍部護理

　　在新生兒出生臍帶脫落前后，護理人員通常會(huì )用95%酒精加以消毒，95%酒精又稱(chēng)脫水酒精，可以加速臍帶的干燥，以避免細菌感染。在正常的照顧下，臍帶在寶寶出生后約七至十天之后，就會(huì )自然干燥脫落。通常不會(huì )超過(guò)十四天，大部分的臍帶都很干脆地脫落下來(lái)，肚臍也很快干了。

　　剛脫落的肚臍處，可能滲出一些血水，家長(cháng)們不需要太緊張，它會(huì )像一般的傷口一樣漸行愈合，此時(shí)仍依臍帶處理規則繼續處理就行了。

　　有些臍帶脫落的不完整，可能仍留一點(diǎn)在肚臍上，使肚臍經(jīng)常是濕潤的，這樣的情形，很容易引起慢性發(fā)炎及肉芽組織增生，稱(chēng)為臍息肉或臍肉芽。

　　臍息肉芽若持續兩、三個(gè)星期都沒(méi)有消退的現象時(shí)，可以找醫生用化學(xué)物質(zhì)，如硝酸銀AGNO3或電燒灼破壞肉芽，待5-7天后，臍息肉芽就會(huì )逐漸干化并掉落。這些雖是小問(wèn)題，但如處理不當，會(huì )引起細菌感染，也不可掉以輕心。

　　每次幫寶寶洗完澡后，記得肚臍部位的水分要以棉花棒擦試干凈，保持肚臍干凈。以棉棒沾95%的酒精于肚臍處擦拭，由臍帶根部或凹處開(kāi)始，然后向外擦至皮膚止，并于每次換尿布時(shí)，檢查臍部是否干燥，若臍部仍為潮濕，可重復以上的動(dòng)作，以95%的酒精再次擦拭。干燥后的肚臍就容易脫落，也不易滋生細菌。

　　臍帶脫落之后，處理步驟也如上述一樣。此外家長(cháng)們也應隨時(shí)注意，保持嬰兒臍部處的干燥，避免尿布將其浸濕了，濕熱的肚臍容易藏污納垢而發(fā)炎。不要硬扯未脫落的干的臍帶，以免出血。

　　臍部疾病

　　由于胎兒時(shí)期，臍帶與腸道及膀胱曾有密切的關(guān)聯(lián)，在出生后若這關(guān)聯(lián)仍在，就可能發(fā)生肚臍與小腸相通，此時(shí)可見(jiàn)黃色稠稠的腸內液體從肚臍流出。也有肚臍與膀胱相通的，此時(shí)尿液會(huì )從肚臍流出，這些疾病都需要外科手術(shù)治療。如果肚臍在出生后2、3個(gè)月還有分泌物，就要考慮上述疾病了。

　　臍疝

　　肚臍也會(huì )發(fā)生疝氣，所謂“肚疝”是指在小孩哭鬧或用力的時(shí)候，肚臍會(huì )凸出的病癥。正常的胎兒在媽媽的肚子里時(shí)，其腸道是膨出在臍帶中的，在10周左右才會(huì )慢慢回縮腹內，腹壁也會(huì )逐漸密合。如果肚臍處的腹壁肌肉較薄弱，支撐力不足，當嬰兒用力時(shí)會(huì )使腹內臟器鼓出，而形成臍疝。

　　臍疝通常用肉眼即可診斷出來(lái)，用手指觸摸腹壁，一般在用力時(shí)，腸子會(huì )鼓成2-3厘米的大小，又可將鼓出之內容物推回腹腔內。臍疝氣不具危險性，大部分的患者會(huì )在一至二歲內自行痊愈，所以通常不必開(kāi)刀。若小孩大于兩歲還沒(méi)愈合，或腹壁缺損直徑大于2厘米，或另有其他因素，就要考慮以外科手術(shù)來(lái)治療了。

　　如果沒(méi)有肚臍

　　另外，有兩種先天性異常現象會(huì )使小朋友沒(méi)有肚臍。其一是臍膨出，這是腹內器官在出生時(shí)仍留在臍帶中，包括小腸、大腸，甚至肝臟，這些小朋友在手術(shù)治療之后，臍帶及肚臍都不見(jiàn)了。

　　另一種異常現象稱(chēng)為腹裂，這些小朋友在出生時(shí)肚壁是裂開(kāi)的，腸道都露在外面，他們的肚臍在手術(shù)中被切除了。沒(méi)有肚臍并不會(huì )影響健康，只是不好看而已，如果真的很介意，也可找外科醫生制造一個(gè)，讓寶寶有一個(gè)完善的肚臍。

　　父母們請在照顧新生兒的肚臍時(shí)，隨時(shí)留意寶寶的臍帶處是否有潮濕，或由臍帶處不斷滲血、滲出清黃色液體或顆粒狀糞便等異常現象。如果發(fā)現寶寶有任何臍帶異常現象或問(wèn)題時(shí)，請及時(shí)去醫院就診。
 

（實(shí)習編輯：譚超堂）