運用耳廓(外耳部分)診斷疾病，在我國已有悠久的歷史。歷代醫學(xué)專(zhuān)著(zhù)多有關(guān)于“察耳”、“望耳”、“觀(guān)耳”、“診耳”的記載。《靈樞·本臟篇》云：“高耳者腎高，耳后陷者腎下，耳堅者腎堅，耳薄不堅者腎脆”。明·王肯堂《證治準繩》曰：“凡耳輪紅潤者生，或黃，或黑，或青而枯燥者死;簿而白，薄而黑者皆為腎敗”。耳廓皮膚是全身體表的一部分，現代醫學(xué)把耳廓比喻為縮小了的人體身形，人體各組織器官在耳廓上都有相應的穴位，當體內器官組織發(fā)生病變時(shí)，在耳廓特定部位就會(huì )產(chǎn)生相應的變化和反應。觀(guān)察的方法有：

　　一、望耳廓的形態(tài)

　　正常耳廓肉厚而潤澤，無(wú)隆起物，耳廓血管隱而不見(jiàn)，耳輪光滑平整。中醫認為，耳廓較長(cháng)，耳垂豐滿(mǎn)，是腎氣充沛的象征。腎氣充足者多健康長(cháng)壽。耳廓異常則是有病的表現。常見(jiàn)的耳廓異常有下面幾種表現：

　　耳廓相應部位產(chǎn)生形態(tài)改變，有一結節狀隆起或見(jiàn)點(diǎn)狀凹陷、圓圈形凹陷、索條樣隆起及縱橫交錯的線(xiàn)條等形狀，常見(jiàn)于肝病、膽石癥、肺結核、心臟病、腫瘤等疾病。如肝硬化的患者，在耳廓肝區處多可呈現隆起和結節，邊緣清楚。

　　耳廓相應部位出現高于周?chē)つw的點(diǎn)狀隆起，見(jiàn)有水泡樣丘疹，俗稱(chēng)雞蛋疙瘩，顏色可紅可白，常見(jiàn)于急慢性氣管炎、急慢性腸炎、急慢性闌尾炎、急慢性腎炎、膀胱炎等疾病。

　　耳輪出現粗糙不平的棘突狀結構，常見(jiàn)于腰椎、頸椎骨質(zhì)增生等疾病。

　　耳垂上有一條自前上至后下的明顯皺褶的斜線(xiàn)紋(可以單耳，或雙耳同時(shí)發(fā)生)，常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)患者。有資料表明，冠心病患者耳垂有皺紋的比沒(méi)有皺紋的死亡率高。例如，冠心病伴耳垂有皺紋的患者8年死亡率最高，占78%;有耳垂皺紋而沒(méi)有冠心病的患者8年死亡率(72%)，較有冠心病而沒(méi)有耳垂皺紋的8年死亡率(57%)要高。耳垂活組織檢查發(fā)現：患者耳垂彈性蛋白質(zhì)含量較正常人低。體內彈性蛋白質(zhì)低說(shuō)明有動(dòng)脈硬化。針灸圖顯示出耳垂皺紋中某一點(diǎn)與心臟相連。

　　耳面皮膚血管充盈易見(jiàn)，常見(jiàn)于支氣管擴張、冠心病、心肌梗死、高血壓等疾病。

　　耳垂肉薄呈咖啡色，常見(jiàn)于腎臟病和糖尿病。

（實(shí)習編輯：吳淑楨）