一、預防

    在人們的日常生活中，從以下幾方面采取預防的措施是十分有益的。

    1盡可能地避免接受污染較重的外界空氣環(huán)境。因為鼻咽部是外界空氣進(jìn)入肺部的必經(jīng)之路，有害的氣體進(jìn)入肺部之前首先侵害鼻咽部。

    2戒掉煙酒。

    3注意飲食結構，不要偏食，要多吃蔬菜，水果等含有大量維生素的食物。少吃或不吃咸魚(yú)，腌肉等。

　　二、護理

    常見(jiàn)的后遺癥包括口干、重聽(tīng)、齲齒、張口困難、頸部纖維硬化等。一般來(lái)說(shuō)，以上癥狀都比較輕，不會(huì )顯著(zhù)影響生活和工作，這在腫瘤根治性治療中是難免的。但若是照射野大且劑量高、腫瘤復發(fā)行再程放療、病人合并影響正常組織放射耐受性的疾病(如糖尿病、甲亢、動(dòng)脈粥樣硬化等)、對射線(xiàn)特別敏感的特異體質(zhì)、或合并化療等，則上述癥狀會(huì )明顯加重。

     1、口干、齲齒

    腮腺位于兩側面頰的深面，在常規放療中不可避免地受到高劑量照射，使其分泌口水的功能大打折扣，甚至在放療幾年后仍難以恢復。很多病人表現為口干，每隔幾分鐘就必須喝水，進(jìn)食米飯難以下咽。口水中含有各種溶菌酶，分泌減少導致口腔細菌繁殖，部分病人放療數年后出現嚴重齲齒、牙齒毀損。主要的預防手段包括注意口腔衛生，飯后勤漱口，用含氟的牙膏刷牙，放療前修復或拔除口腔的壞牙。

     2、張口困難

    張口困難發(fā)生率在5%～10%，與顳頜關(guān)節受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴重受限，影響進(jìn)食和講話(huà)。放療期間及放療后進(jìn)行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率，如口含軟木塞、張閉口練習等。

　　3、聽(tīng)力下降、耳聾

    放療后8%的病人有明顯的聽(tīng)力受損，3%的病人表現為雙側耳聾，這與中耳、內耳接受到高劑量的照射相關(guān)。除降低放療劑量，目前沒(méi)有有效的預防措施。

     4、頸部纖維硬化

    放療后數年，部分病人可出現頸部肌肉、皮膚纖維化，表現為頸部肌肉萎縮、頸部變細和皮膚菲薄。積極的轉頸運動(dòng)可能降低其嚴重程度。

     5、中樞神經(jīng)系統損傷

    兩側的顳葉組織受到高劑量照射后出現放射性的腦損傷。主要表現為記憶力減退、性格改變、頭痛等，一般的處理包括大劑量激素沖擊療法，VitminB12、彌可保等營(yíng)養神經(jīng)的藥物。

（實(shí)習編輯：王翠嬋）