什么是萎縮性鼻炎

萎縮性鼻炎是耳鼻咽喉科常見(jiàn)的難治性疾病之一 ，它是由于粘膜下組織纖維化引起的鼻腔慢性疾病, 重者有膿痂, 常伴有臭鼻桿菌感染而味奇臭, 因而又稱(chēng)之為臭鼻癥。

萎縮性鼻炎病因較多：繼發(fā)性萎縮性鼻炎的病因是由于慢性鼻炎、鼻竇炎，鼻腔特異性感染，如鼻結(jié)核、鼻麻風(fēng)等和職業(yè)長(zhǎng)期有害刺激氣體接觸，黏膜破壞較重，逐步萎縮所致，也可見(jiàn)于鼻腔多次手術(shù)或手術(shù)不當(dāng)鼻腔組織切除過(guò)多的患者。

萎縮性鼻炎癥狀是多樣性的：

1、鼻及鼻咽干燥感：鼻黏膜腺體萎縮、分泌減少和長(zhǎng)期張口呼吸所致。

2.鼻塞：由于鼻腔內(nèi)膿痂阻塞，或者因?yàn)楸丘つのs，神經(jīng)感覺(jué)遲鈍所致。

3.鼻出血：一般出血不多，是由于鼻黏膜萎縮變薄和干燥，或因挖鼻和用力擤鼻致毛細(xì)血管損傷所致。

4.頭疼、頭昏：鼻腔的黏膜萎縮，鼻腔過(guò)度寬大，使鼻腔的調(diào)溫保濕功能減退，鼻黏膜受大量冷空氣的刺激，或因鼻腔內(nèi)大量膿痂壓迫鼻黏膜所致，常表現(xiàn)在前額顳側(cè)和枕部頭疼。

5.嗅覺(jué)障礙：是由于鼻腔內(nèi)膿痂堆積，或因嗅黏膜萎縮或嗅神經(jīng)萎縮而導(dǎo)致嗅覺(jué)喪失。

6.惡臭：鼻腔呼出氣帶特殊的腐爛氣味。

7.其他：可引起化膿性中耳炎、咽喉炎。

萎縮性鼻炎檢查：用鼻內(nèi)鏡檢查，可見(jiàn)鼻腔寬敞，從前鼻孔可以直接看到鼻咽部。鼻甲縮小，下鼻甲有時(shí)小到無(wú)法辨認(rèn)，中甲有時(shí)稍呈肥大或息肉樣變。鼻腔黏膜覆蓋灰綠色痂皮，可聞及特殊臭味，除去痂皮后期可見(jiàn)少許積膿，黏膜色紅或蒼白。咽部黏膜亦充血而發(fā)干，有時(shí)有膿痂覆蓋，嚴(yán)重時(shí)喉部黏膜也成萎縮性改變。用X線拍片和CT檢查可見(jiàn)鼻甲縮小，鼻腔擴(kuò)寬，鼻竇可發(fā)育不良。

萎縮性鼻炎的治療：萎縮性鼻炎的治療分保守治療與手術(shù)治療兩種，手術(shù)治療的主要目的在于縮小鼻腔，降低鼻腔水分蒸發(fā)，減輕鼻黏膜干燥和結(jié)痂形成。