鼻甲肥大的定義

鼻甲肥大是指鼻甲長(cháng)期受到炎癥的刺激引起鼻甲黏膜水腫，導致鼻腔阻塞．對于某些肥大的下鼻甲，使用鼻腔粘膜血管收縮劑治療，效果欠佳。除藥物治療外，改善鼻通氣的方法還有下鼻甲部分切除術(shù)、冷凍、微波、激光及鼻息肉切割器部分切除等；但上述方法對下鼻甲粘膜損傷較大，術(shù)后復發(fā)、疼痛，出血，結痂，干燥，鼻腔異味，感染，鼻腔粘連，不同程度影響鼻腔的功能。現在醫學(xué)觀(guān)念，鼻甲最好別手術(shù)，它是鼻腔的調溫器，損傷過(guò)大，對空氣的冷暖感覺(jué)會(huì )喪失。最好的方法是在保障鼻粘膜無(wú)損傷的情況下進(jìn)行保守的中醫治療。

病理介紹

鼻甲肥大會(huì )導致鼻腔阻塞。鼻炎發(fā)病的臨床癥狀各異，危害極大，當影響鼻腔的生理功能時(shí)，會(huì )出現呼吸障礙，引發(fā)血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎靡等，甚至會(huì )并發(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重并發(fā)癥。（鼻炎問(wèn)題添加微信bikang0619咨詢(xún)診斷）而當鼻炎未能得到及時(shí)治療，影響嗅覺(jué)粘膜時(shí)，就會(huì )出現嗅覺(jué)障礙，導致聞不著(zhù)香臭等氣味。

病    因

一般由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來(lái).粘膜上皮纖毛脫落，變?yōu)閺蛯恿⒎缴掀ぃ衬は聦佑伤[繼而發(fā)生纖維組織增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹狀或息肉樣變，骨膜及骨組織增生，鼻甲骨骨質(zhì)也可呈肥大改變。

癥狀

1、鼻塞較重，多為持續性、常張口呼吸，嗅覺(jué)多減退。

2、咳嗽、多痰。

3、當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí)，可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥，出現不定期發(fā)作性額部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，稱(chēng)篩前神經(jīng)痛，又稱(chēng)篩前神經(jīng)綜合征。

4、粘膜腫脹，呈粉紅的或紫紅色，表面不平，或呈節狀或桑葚狀，尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。（鼻炎問(wèn)題添加微信bikang0619咨詢(xún)診斷）探針輕壓凹陷不明顯，觸之有硬實(shí)感。

5、下鼻甲明顯肥大，或下鼻甲與中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。

6、 局部用血管收縮劑后粘膜收縮不明顯。

7、鼻塞較重，多為持續性、常張口呼吸，嗅覺(jué)多減退。

檢查

①下鼻甲明顯肥大，或下鼻甲與中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。

②粘膜腫脹，呈粉紅色或紫紅色，表面不平，或呈結節狀或桑椹狀，尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯，觸之有硬實(shí)感。

③局部用血管收縮劑后粘膜收縮不明顯。

治療

傳統保守治療

既往治療鼻甲肥大的方法，如冷凍、激光、微波、下鼻甲部分切除手術(shù)等均破壞了正常的鼻粘膜結構，影響鼻腔的生理功能。隨著(zhù)對鼻腔生理功能的逐步認識和重視，目前合理的治療方法為，中醫療程治療。

中醫治療

 鼻甲肥大中藥膏療法 　

中醫治療本著(zhù)治本的原則，通過(guò)清洗、排毒、修復循序漸進(jìn)，缺點(diǎn)為治療周期稍長(cháng)，需要患者配合堅持用藥。

那么為什么會(huì )發(fā)生腺樣體肥大呢?

人在睡覺(jué)時(shí)主要是靠鼻子呼吸，當鼻咽部通氣的徑路受到阻塞時(shí)就會(huì )出現打鼾現象。小孩打鼾和成人不同，成人的打鼾與咽肌松弛、肥胖有關(guān)，而小兒打鼾往往是由于腺樣體肥大、扁桃體肥大影響鼻咽部通氣造成，這種小兒即使在白天非睡眠情況下也有鼻堵，張口呼吸的現象。

預防與保健

1．控制室內霉菌和霉變的發(fā)生。

2．不要使用地毯、羽毛被褥，保持室內清潔、衛生，減少室內塵土，并且保持室內通風(fēng)，經(jīng)常晾曬衣物。

3．徹底殺滅蟑螂等害蟲(chóng)。

4．遠離寵物。

5．生活起居要有規律，注意保暖，特別是季節交替時(shí)，衣著(zhù)應適宜，避免受涼等冷空氣刺激。

6．避免食用一切能引起過(guò)敏性鼻炎發(fā)作的食物，慎食魚(yú)、蝦、蟹類(lèi)食物。

7．戒除煙酒。

8．增強體質(zhì)對過(guò)敏性鼻炎患者很重要，平時(shí)要注意鍛煉身體。

日常與護理

(1)加強身體鍛煉，可以選擇慢跑、太極拳、打羽毛球等有氧運動(dòng)，持之以恒，能增強體質(zhì)，提高機體的抗病能力;促進(jìn)血液循環(huán)，使鼻甲內的血流不易阻滯淤積，造成充血。

(2)從夏天溫暖的時(shí)候開(kāi)始，堅持用冷水洗面擦鼻，四季不間斷，增強身體尤其是鼻子對寒冷的抵抗力。寒潮來(lái)襲或氣溫突變時(shí)注意防寒，洗澡后應要擦干頭發(fā)再入睡，防止感冒，適當時(shí)候注意戴上口罩。

(3)注意工作、生活環(huán)境的空氣清凈，避免接觸灰塵及化學(xué)氣體特別是有害氣體。

(4)忌食生冷、煙、酒、辛燥刺激之品。適當補充維生素，飲食盡量選易消化吸收食物。

(5)用溫開(kāi)水或者生理鹽水清洗鼻腔，清除結痂，再以棉簽蘸生蜂蜜、AD魚(yú)肝油等涂在肥大鼻甲表面，每日1次，長(cháng)期堅持，直至鼻腔痛癢感消失，無(wú)分泌物結痂，嗅覺(jué)恢復。

(6)進(jìn)行鼻部的自我保健按摩，雙手食指同時(shí)按摩眼內角鼻梁處，由上到下，反復60次;用中指揉按迎香穴(平鼻翼下緣，在鼻翼兩旁約1厘米處)，作旋轉狀按摩，以有酸痛感為佳，反復60次。（鼻炎問(wèn)題添加微信bikang0619咨詢(xún)診斷）可反復按摩，每日3-4次，能有效地預防鼻甲肥大的發(fā)生，明顯緩解鼻甲肥大的癥狀。

(7)戒除隨意挖鼻的不良習慣，鼻塞時(shí)不要強行擤鼻，以免損傷鼻腔毛細血管，引發(fā)鼻出血，還可以防止帶菌粘液逆入鼻咽部引發(fā)中耳炎。

(8)患感冒時(shí)要及時(shí)徹底地治療。積極治療慢性單純性鼻炎，鼻粘膜收縮劑慎用，尤其不要長(cháng)期持續的使用。

危  害

患有鼻甲肥大的患者鼻塞較重，多為持續性狀態(tài)、患者常張口呼吸，嗅覺(jué)多減退。鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘膿性。因為鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰。（鼻炎問(wèn)題添加微信bikang0619咨詢(xún)診斷）當影響鼻腔的生理功能時(shí)，會(huì )泛起呼吸障礙，引發(fā)血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，甚至會(huì )并發(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘、等嚴峻并發(fā)癥。

鼻甲肥大最主要癥狀就是鼻塞，很多患者買(mǎi)一些滴鼻藥自行治療。滴鼻藥對鼻塞馬上有效是由于含有大量的血管收縮劑，使鼻黏膜血管收縮，鼻腔的空間得以擴展，鼻子暫時(shí)性通暢。在滴鼻藥藥效喪失后，反而會(huì )使得癥狀?lèi)夯侨那闆r會(huì )比從前更加嚴峻。嚴峻時(shí)又再使用，如斯一來(lái)徐徐地陷入惡性輪回。鼻甲肥大對人的危害很大，一定要引起人們的正視，如若不在意，勢必造成更加嚴峻的后果。