中耳炎是常見(jiàn)的一種耳部疾病，導致中耳炎的原因有很多，那么關(guān)于中耳炎的一些誤區，你知道幾個(gè)呢？

中耳炎是常見(jiàn)的耳部疾病，有些人對中耳炎還不是很了解，所以對此病會(huì )有一些誤區，一些來(lái)看看關(guān)于中耳炎的九大誤區吧。

中耳炎的九大誤區你知道幾個(gè)

中耳炎在生活是很常見(jiàn)的問(wèn)題，比如聽(tīng)力會(huì )下降，耳道溢膿，大家一般情況下都認為耳道溢膿就是中耳炎了，其實(shí)我們在對中耳炎的癥狀和預防治療上面都存在很大的誤區的，下面小編就給各位介紹下中耳炎的九大誤區。

誤區一：沒(méi)有耳痛、耳道溢膿就不是中耳炎

臨床上將中耳炎分成急性、慢性細菌性（化膿性）中耳炎、卡他性（分泌性）中耳炎、膽脂瘤型中耳炎幾大類(lèi)，化膿性中耳炎耳道溢膿是其主要癥狀，急性期有耳痛是符合我們傳統的中耳炎概念的，但分泌性中耳炎則無(wú)耳道流膿癥狀，也較少出現耳痛，可僅有耳悶、聽(tīng)力下降癥狀，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出現負壓造成滲出而引起的，由于滲出液是非細菌性的一般不出現耳痛和化膿，所以本病易被漏診、誤診，尤其是兒童不會(huì )主訴癥狀易延誤治療，如鼻咽部增殖體重度肥大的患兒合并鼻炎鼻竇炎就易發(fā)生本病，家長(cháng)可在交流時(shí)注意一下孩子是否要求您的聲音過(guò)大，看電視是否將聲音開(kāi)的過(guò)響，若有此類(lèi)情況就要到醫院檢查是否患上中耳炎了。

有的人檢查出自己有中耳炎了，但是還是不相信醫生，認為是誤診的所以就不會(huì )配合治療。其中部分膽脂瘤型中耳炎可能會(huì )有間斷溢臭膿的癥狀，不過(guò)可能有些患者沒(méi)有這個(gè)癥狀，僅僅就變形出耳痛、頭痛，檢查的時(shí)候也沒(méi)有被發(fā)現，總是會(huì )漏診不受到重視。

誤區二：非化膿性中耳炎比化膿性中耳炎發(fā)病低、危害輕

分泌性中耳炎、急性中耳炎鼓膜未穿孔期、部分膽脂瘤型中耳炎可以不出現流膿，但發(fā)病率并不低，危害也不輕。

雖然目前尚無(wú)確切的非化膿性中耳炎發(fā)病率的統計報告，但較化膿性中耳炎臨床更為多見(jiàn)，兒童期是滲出性中耳炎的高發(fā)期，該年齡段咽鼓管比較平直，鼻咽腔比較小，鼻炎鼻竇炎比較多見(jiàn)，加上急性上呼吸道感染更易刺激咽鼓管粘膜出現水腫，繼發(fā)咽鼓管阻塞引起分泌（卡他）性中耳炎。成人各年齡段非化膿性中耳炎的發(fā)病率無(wú)明顯差別，與感冒、急性上呼吸道感染更密切些，主因是鼻咽粘膜細菌病毒感染累及咽鼓管粘膜所致，其他疾病如鼻咽癌等也可引起中耳炎耳悶聽(tīng)力下降癥狀。危害方面，非化膿性中耳炎常出現不同程度的聽(tīng)力損害甚或出現膠耳嚴重影響聽(tīng)力，嬰幼時(shí)期甚或影響言語(yǔ)和智力的發(fā)育，隱匿性膽脂瘤甚至可引起面癱、腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥，有危及生命的可能，另外多數慢性中耳炎患者也是由非化膿性中耳炎繼發(fā)細菌感染治療不當或延誤治療而來(lái)。

誤區三：耳道“出水”流膿就是中耳炎了

這是對其他耳科疾病不太認識的緣故，以往耳道“出水”流膿就判定是中耳炎了，現在知道其他耳科疾病也會(huì )有“出水”流膿的癥狀，如外耳道炎有時(shí)就表現耳道“出水”，伴有細菌感染時(shí)會(huì )有流膿的癥狀，與中耳炎的主要區別就是前者鼓膜完整無(wú)穿孔的表現，當然化膿性中耳炎僅有針尖樣穿孔且暴露不清時(shí)有時(shí)難與外耳道炎相鑒別。外耳道炎原因很多，如反復挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狹窄進(jìn)水等，尤以挖耳比較多見(jiàn)。外耳道毛囊炎形成癤腫破潰也可引起耳道流膿，耳道檢查及追問(wèn)既往病史多能鑒別。外耳道腫瘤如乳頭狀瘤、惡性腫瘤有細菌感染時(shí)也可有流膿的表現，有時(shí)會(huì )有血膿，病理檢查是診斷的主要方法，有時(shí)會(huì )將此類(lèi)疾病誤診為中耳炎，但由于部分此類(lèi)患者是有長(cháng)期中耳炎病史的，所以中耳炎患者一旦發(fā)現外耳道或鼓室腔有肉芽生長(cháng)且較迅速應及早病理診斷，伴有血膿或耳痛頭痛者更應注意。

誤區四：耳道流膿時(shí)，不宜手術(shù)

由于以前受醫療技術(shù)水平的限制，大多數慢性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎患者采取藥物保守治療，若手術(shù)需在停止流膿3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶沒(méi)有徹底根除很容易復發(fā)流膿鼓膜再次穿孔。目前由于耳科顯微技術(shù)的發(fā)展，鼓室成形術(shù)已廣泛應用于臨床中耳炎的治療，不僅能徹底清除炎性和膽脂瘤病灶獲得根治，并能修復鼓膜聽(tīng)骨重建提高聽(tīng)力，復發(fā)的幾率也很低。對于反復發(fā)作的慢性中耳炎患者既便化膿期也是可以手術(shù)的，同樣可以獲得相同的臨床效果，膽脂瘤型中耳炎的患者就更應及早手術(shù)了，不必顧慮流膿會(huì )影響手術(shù)效果的問(wèn)題。

誤區五：中耳炎手術(shù)容易造成面癱，能不做盡量不做

由于耳科醫生的操作水平有差異，間或有手術(shù)后面癱的報道，且面癱影響面容易造成較大的社會(huì )影響，老百姓有此認識也在所難免，但相較手術(shù)數量來(lái)講發(fā)生率還是較低的，且面癱發(fā)生后還可以通過(guò)手術(shù)減壓或神經(jīng)移植來(lái)解決，最后不能恢復的還是極少的。由于面神經(jīng)就走行在中耳鼓室和乳突腔，手術(shù)中從面神經(jīng)表面剝離病灶難免會(huì )刺激神經(jīng)引起水腫，只要及時(shí)處理一般不會(huì )發(fā)生面癱。耳顯微外科技術(shù)越領(lǐng)先的地方面癱發(fā)生的幾率也是越低的，一般這種機構的發(fā)生率在幾百分之一到幾千分之一，最后不能恢復的就更少了。

由于慢性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎反復發(fā)作常帶來(lái)生活的極大不便，又易引起明顯的聽(tīng)力下降甚或出現顱內外并發(fā)癥如面癱、腦膜炎等，所以有條件的患者還是很值得考慮手術(shù)的，當然發(fā)作次數很少的患者中耳病灶又很輕微也可保守治療，平時(shí)注意耳道防水和門(mén)診隨訪(fǎng)。

誤區六：中耳炎手術(shù)可以完全恢復聽(tīng)力并消除耳鳴

由于中耳炎病程多較漫長(cháng)，長(cháng)期炎性或膽脂瘤病灶的刺激和破壞可以影響內耳系統出現不同程度的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損害，并出現耳鳴，中耳炎鼓室成形手術(shù)雖可完全清除病灶達到停止流膿的效果，甚至可以聽(tīng)骨重建，但也僅能部分或大部分恢復因聽(tīng)骨損害鼓膜穿孔引起的聽(tīng)力下降，對感音神經(jīng)性聽(tīng)力損害的部分卻不能提高，也不會(huì )直接減輕耳鳴癥狀，但由于病灶的清除和獲得干耳，對今后耳鳴的間接恢復還是有很大幫助的，那些認為手術(shù)后聽(tīng)力就可馬上恢復到正常人的聽(tīng)力、耳鳴就可馬上消失的觀(guān)點(diǎn)是有些不現實(shí)的。有手術(shù)適應癥的患者越早手術(shù)，中耳炎損害的聽(tīng)力越輕，當然術(shù)后聽(tīng)力恢復的效果也就越好。

誤區七：治療中耳炎，只要吃吃抗生素就可以了

這種觀(guān)點(diǎn)比較片面，是以往中耳炎的治療觀(guān)念，隨著(zhù)現代醫療技術(shù)的發(fā)展，一些中耳炎患者也是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)解決的。分泌性中耳炎患者主要是要治療其誘因，如鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻劑中成藥抗生素等藥物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽腫瘤、鼻咽重度增殖體肥大等就要手術(shù)了，惡性腫瘤可先放射治療，藥物保守治療無(wú)效者可考慮咽鼓管吹張或鼓膜穿刺抽液，保守2月以上無(wú)效者應考慮鼓膜置管術(shù)。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者還要用滴耳劑，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化膿就要用雙氧水和抗生素滴劑了，加用滴鼻收斂劑可加快病情的恢復。慢性中耳乳突炎反復發(fā)作者盡量手術(shù)治療，化膿期也可手術(shù)，偶有流膿但有明顯傳導性聽(tīng)力減退和鼓膜大穿孔者也應考慮手術(shù)，對發(fā)作間隔比較漫長(cháng)、聽(tīng)力減退不甚明顯、鼓膜中小程度的緊張部穿孔ct檢查中耳乳突病灶又不嚴重者可以保守治療。膽脂瘤型中耳炎一經(jīng)發(fā)現應及早手術(shù)，有面癱、顱內外并發(fā)癥者應急診手術(shù)。

誤區八：中耳炎總是復發(fā)，是治不好的

這是不了解中耳炎治療近況的緣故，以往由于技術(shù)水平的限制，傳統的中耳炎也就是現在的慢性中耳乳突炎和膽脂瘤型中耳炎是以藥物治療為主的，少數行乳突根治術(shù)開(kāi)放引流通道以防并發(fā)癥。目前由于顯微技術(shù)的發(fā)展，一些中耳炎是完全可以通過(guò)手術(shù)達到根治的，治療慢性中耳乳突炎和膽脂瘤型中耳炎常用的術(shù)式是鼓室成形術(shù)，可以徹底清除病灶又可聽(tīng)骨重建鼓膜修復達到根治和提高聽(tīng)力的效果，有經(jīng)驗的醫師中耳炎的復發(fā)率可以控制在5%以下。

傳統的中耳炎治不好反復發(fā)作的主要原因是藥物治療不能徹底根除炎性病灶，鼓膜不修復易中耳鼓室進(jìn)水化膿發(fā)炎，乳突根治術(shù)僅起到部分清除病灶和開(kāi)放引流通道的作用，治愈的效果差，不易干耳仍易流膿，當然對預防并發(fā)癥還是有較大的幫助的。中耳炎手術(shù)后復發(fā)不干耳仍是可以再次手術(shù)的，鼓室成形術(shù)不干耳的原因比較復雜，多與病灶比較嚴重咽鼓管不通等有關(guān)。

誤區九：預防中耳炎只要耳道防水就可以了

這種觀(guān)點(diǎn)比較片面，僅對慢性中耳炎鼓膜穿孔者有一定的效果，對其他類(lèi)型的中耳炎預防效果則比較差。鼓膜穿孔耳道進(jìn)水后細菌很容易進(jìn)入中耳鼓室誘發(fā)中耳炎急性發(fā)作化膿，所以平時(shí)預防耳道進(jìn)水是必要的，對這類(lèi)人群有條件的行手術(shù)治療清除病灶修復鼓膜也是比較好的選擇。

對分泌性中耳炎、急性細菌性中耳炎預防措施就不那么簡(jiǎn)單了，由于這類(lèi)中耳炎往往和鼻子耳朵之間的咽鼓管阻塞有關(guān)，所以和咽鼓管相關(guān)的疾病都應預防治療，如鼻炎鼻竇炎鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔鼻咽腫瘤、兒童增殖體肥大等，藥物治療無(wú)效應及早手術(shù)，防止進(jìn)一步轉化成慢性中耳炎或膽脂瘤型中耳炎。另外鼻塞感冒時(shí)盡量不要頻繁用力回吸鼻涕以防中耳氣體被吸走又不能很快補充引起氣壓下降鼓室積液。氣壓急劇變化如飛行下降時(shí)也易引起中耳炎，俗稱(chēng)航空性中耳炎，盡量避免這種環(huán)境的發(fā)生或氣壓變化明顯時(shí)及時(shí)向耳內鼓氣、口嚼口香糖等也能避免或減緩中耳炎的發(fā)生。

如何判斷自己是否患上中耳炎

中耳炎易反復發(fā)作，是一種很難對付的耳部疾病。對于這種疾病，我們只有做到早發(fā)現早治療，才能避免中耳炎帶來(lái)的傷害。這就要求我們必須了解中耳炎的癥狀，以便及早判斷自己是否患上中耳炎。那么中耳炎的癥狀有哪些呢？

中耳炎是中耳受細菌感染而引起的炎癥，患者一般會(huì )感覺(jué)耳朵悶脹，疼痛，有的會(huì )耳鳴，耳內會(huì )有積液，打哈欠或是搖頭的時(shí)候會(huì )有水汽聲，嚴重時(shí)鼓膜會(huì )穿孔，耳痛會(huì )減輕，但是聽(tīng)力會(huì )下降，耳鳴嚴重，還會(huì )流膿。鼓膜穿孔后極易引發(fā)膽脂瘤型中耳炎，甚至引發(fā)面癱，耳聾，顱內感染，腦膜炎等并發(fā)癥，危害患者的生命健康，所以中耳炎的危害很大，需要及早治療。