耳聾是嚴重危害人類(lèi)的社會(huì )功能的疾病。耳聾患者如果得不到治療，將無(wú)法用社會(huì )主流的交流方式（聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)）與人交流，從患者個(gè)人層面，他們面臨更大的交通危險、失學(xué)、失業(yè)、孤獨等后果；從社會(huì )層面看，他們不僅很難參與創(chuàng )造社會(huì )價(jià)值，還會(huì )長(cháng)期對家庭、國家和社會(huì )造成沉重的負擔。數據顯示，全世界有3.6億耳聾患者，占總人口5%，每年新生兒中，3‰的孩子患有先天性耳聾，也就是每一天大約有700-800個(gè)新出生的孩子被聽(tīng)力診斷為耳聾,中國每年平均新出生1800萬(wàn)個(gè)孩子,所以中國每年會(huì )有50000多個(gè)孩子一出生就患上耳聾。60歲以上的老年人中大約11%的人患有耳聾，而65歲以上人群中，耳聾更是高達1/3，中國有2.12億老人,所以老年耳聾數量非常的龐大。而由于耳聾是隱疾（外表看不出來(lái)，患者也不主動(dòng)表達），我們往往感覺(jué)耳聾患者不多，離我們也很遠，但當我們關(guān)注這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，我們會(huì )發(fā)現，他們就在我們身邊，甚至很有可能某一天，我們自己或者我們的家人（比如你未來(lái)的兒孫）也會(huì )加入這樣一個(gè)群體，因為我們的耳朵幾乎算得上人體最脆弱的器官，很多因素（環(huán)境、基因、年齡、基礎疾病、不良習慣...）都會(huì )造成聽(tīng)力的損傷，如果耳聾的厄運真的降臨，那將是多么可怕的未來(lái)。

人類(lèi)往往對未知和不確定的事情感到恐懼擔憂(yōu)，反之，當我們知道確切的解決方案時(shí)，一切焦慮都將煙消云散。所以，面對耳聾這個(gè)可怕的疾病，我們至少應該具備兩方面的認知，其一已經(jīng)耳聾了該怎么辦？其二聽(tīng)力健康的人怎么預防耳聾？

一、已經(jīng)耳聾了該怎么辦？

隨著(zhù)科技的發(fā)展和醫療水平的提高，對于已經(jīng)耳聾的患者，耳聾是可以治療的，聽(tīng)覺(jué)是可以補償或重建的。因此首先需要患者去正規醫院耳鼻喉科進(jìn)行耳科和聽(tīng)力學(xué)檢查，明確診斷耳聾程度和屬性，而一旦明確，事實(shí)上幾乎所有耳聾都有相應的治療方案，比如：

1、輕度至重度感音神經(jīng)性耳聾（80分貝以下）可以選擇佩戴助聽(tīng)器。但需要注意的是目前市面上助聽(tīng)器種類(lèi)比較多，而且如果選配調試不當，還有聽(tīng)力進(jìn)一步加重的風(fēng)險，所以為了避免越戴越聾的情況，建議患者到醫院或者專(zhuān)業(yè)的驗配機構進(jìn)行專(zhuān)業(yè)驗配，不要在路邊隨便買(mǎi)一個(gè)來(lái)佩戴。

2、對于各種原因導致的重度、極重度感音神經(jīng)性耳聾（80分貝以上）可以選擇人工耳蝸植入。人工耳蝸是問(wèn)世于上世紀70年代奧地利維也納的一種植入式助聽(tīng)裝置，目前已經(jīng)在全球應用于60多萬(wàn)人，40年來(lái)的臨床應用證明其效果堪稱(chēng)神奇。人工耳蝸需要經(jīng)驗豐富的耳科醫生通過(guò)手術(shù)把電極植入內耳，而很多患者往往對手術(shù)存在恐懼，事實(shí)上目前這個(gè)手術(shù)僅僅涉及皮下和骨組織的操作，并不涉及顱腦，且已經(jīng)十分成熟、微創(chuàng )，患者不必過(guò)于擔心。通過(guò)全面的術(shù)前評估的患者從6個(gè)月大的嬰兒到90多歲的老人都可以耐受手術(shù)。人工耳蝸設備由體內植入體、電極和體外言語(yǔ)處理器兩部分組成，最新的人工耳蝸植入體纖巧玲瓏，電極柔軟微創(chuàng )，并且可以個(gè)性化定制選配，因此在重建患者良好聽(tīng)力的同時(shí)也能兼顧殘余聽(tīng)力和耳蝸結構的保護。最新的人工耳蝸處理器技術(shù)先進(jìn)，可以對聲音進(jìn)行精細編碼，語(yǔ)言識別和音樂(lè )的欣賞的效果都很理想,佩戴選擇也多樣化，新的小巧耳背式和一體機也大大提高了患者對耳蝸植入的接受度。

3、小耳畸形等造成的傳導性耳聾可以植入骨橋等骨傳導聽(tīng)力設備，效果非常顯著(zhù)。小耳畸形往往累及外耳和中耳，畸形的結構主要影響聲音的正常傳導，因此也無(wú)法通過(guò)傳統助聽(tīng)器獲益，同時(shí)由于內耳往往正常，又不符合人工耳蝸植入的適應癥，那么最佳的方法就是骨傳導聽(tīng)力重建。骨橋也是由體內體外兩部分組成的設備，需要手術(shù)安裝，手術(shù)也僅涉及皮下和骨組織操作，比較簡(jiǎn)單、安全。

所以如果已患上耳聾，也無(wú)需過(guò)于沮喪回避，積極配合醫生治療，可以很大程度上恢復聽(tīng)覺(jué)能力。但是我們應該承認，上工治未病，除了力所能及的治療和幫助那些已經(jīng)患上耳聾的患者，我們更應該大力宣傳預防耳聾，預防聾啞的措施，讓耳聾離我們的未來(lái)遠一些，再遠一些。而且這樣的宣傳，不應只有行業(yè)內人士如醫生、康復機構人士等人的參與，更應得到全社會(huì )的共同參與，WHO資料顯示，如果充分采取措施，50%的耳聾可以被有效預防。

二、聽(tīng)力健康的人怎么預防耳聾？

耳聾的預防包括以下兩個(gè)方面：

1、先天性耳聾的預防——優(yōu)生優(yōu)育：

先天性耳聾就是出生時(shí)即伴隨耳聾。也許大家會(huì )懷疑，既然是先天性的，怎么可以預防？這就得說(shuō)說(shuō)先天性耳聾發(fā)生的源頭了。60%的先天性耳聾源于基因隱性遺傳，40%的先天性耳聾源于孕期產(chǎn)期因素。基因隱性遺傳就是父母雙方都不耳聾，孩子卻發(fā)生了先天的耳聾，這聽(tīng)起來(lái)很不可思議，但卻是存在的。因為父母雙方分別都攜帶一個(gè)耳聾基因，單個(gè)基因自身不發(fā)病，但結合起來(lái)就會(huì )發(fā)病，就像雙眼皮的父母生出單眼皮的孩子一樣，是可能發(fā)生的自然現象。事實(shí)上耳聾基因的攜帶率非常之高，每100人中有12人攜帶可導致遺傳性耳聾的基因缺陷，那么這個(gè)問(wèn)題怎么預防呢？目前的耳聾基因篩查已經(jīng)可以篩查出大多數的耳聾基因，因此在備孕前夫妻雙方進(jìn)行基因篩查，或者孕期羊水篩查都有助于實(shí)現優(yōu)生優(yōu)育。而孕期產(chǎn)期因素造成的先天性耳聾預防措施主要是加強母體在孕期產(chǎn)期的護理，預防母體和新生兒病毒感染，孕期用藥一定進(jìn)行專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)，不應隨便服藥。

2、后天耳聾的預防

1）、防噪聲致聾

噪聲是無(wú)處不在的，而且噪聲對內耳的損傷機制是明確的，過(guò)大的噪聲（120分貝以上）可以一瞬間造成耳聾，也就是爆震性耳聾，而持續暴露在較大的噪聲中（80-100分貝），也會(huì )造成逐漸加重的耳聾，也就是漸進(jìn)性耳聾。因此，如果生活和工作的環(huán)境中有這樣的噪音存在，一定要采取防護措施隔離噪聲，確保每天在未采取保護措施情況下，暴露于100分貝的聲音中不要超過(guò)15分鐘，在超過(guò)110分貝噪聲的環(huán)境中不要超過(guò)1分鐘。

2）、防藥物致聾

俗話(huà)說(shuō)，是藥三分毒，很多藥物在治療疾病的同時(shí)也有副作用，藥物的耳毒性副作用就十分常見(jiàn)。目前已知有近百種耳毒性藥物，其中以氨基糖苷類(lèi)抗生素造成的耳聾為多。常見(jiàn)的有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星、西索米星、奈替米星、妥布霉素、小諾霉素、大觀(guān)霉素等。因此，臨床上應盡量避免這些藥物的不正確使用。為什么說(shuō)避免不正確使用而不是完全禁用呢？因為事實(shí)上這些藥物也不是每一個(gè)使用者都會(huì )發(fā)生耳聾，藥物性耳聾也是有基因控制的，這個(gè)基因叫線(xiàn)粒體12srRNA，如果這個(gè)基因異常，對耳毒性藥物就不耐受，患藥物性耳聾的風(fēng)險就非常高。因此如果因為疾病必須得使用這些耳毒性藥物，建議做藥物性耳聾基因檢測，防患于未然。

3）、防相關(guān)疾病

研究顯示，一些全身疾病也可以造成內耳的直接和間接損傷，比如糖尿病、高脂血癥、高血壓、長(cháng)期巨大的精神壓力...這其中的原因很好理解，我們的耳朵并不是孤立于人體其他系統存在的，尤其是至關(guān)重要的內耳，必須依賴(lài)良好的血液供給保證其正常功能。這也是為什么老年人耳聾比例更大的原因之一，老年人肯定比年輕人更多地遭受這些疾病困擾，因此，談預防耳聾也離不開(kāi)全身各系統的保健和疾病預防。

4）防中耳炎致聾

中耳炎對很多人都不陌生，很多人在小時(shí)候都得過(guò)中耳炎，一般輕度的中耳炎并不會(huì )造成耳聾，但如果未及時(shí)采取措施，中耳炎癥造成聽(tīng)骨鏈功能和形態(tài)異常，或者侵犯內耳就可能造成不同程度的耳聾。預防中耳炎主要包括這樣一些方面：避免不當掏挖耳朵造成的機械損傷，預防感冒，預防和積極處理鼻部、咽部的疾病，如扁桃體炎、鼻竇炎、增殖腺炎等。