近期天氣炎熱,全國大部分地區,都連續突破近幾年的高溫天氣。我們珠海也不例外。天氣的炎熱,導致空氣的干燥,也容易引起身體上火,所以近期來(lái)很多人都出現了鼻出血。
鼻出血,俗稱(chēng)流鼻血,也稱(chēng)鼻衄,是指由于鼻孔內的毛細血管脆弱,血管受到破壞后,血液從鼻孔里流出,大多數是從一個(gè)鼻孔里出,但偶爾也會(huì )兩個(gè)鼻孔一起出。流鼻血,有經(jīng)常性流鼻血和偶爾流鼻血之分。引起偶爾流鼻血的原因,大部分是由于生氣、焦慮而引起身體內的火氣很大,或者是被毆打,撞擊異物,摳鼻子的習慣等,就會(huì )在天氣炎熱時(shí)出現流鼻血。部分人是因為童年時(shí)期被異物重擊過(guò)鼻子,俗稱(chēng)傷鼻子,這會(huì )引起此人,終生經(jīng)常流鼻血。多在天氣炎熱時(shí)、夢(mèng)中、早晨醒后,血液自然從鼻孔里流出。一般無(wú)法用藥物治療,只能用臨時(shí)止血方法。經(jīng)常性流鼻血,不能排除血友病、白血病、再生障礙性貧血等血液病所引起。
鼻出血的病因:局部原因和全身原因
鼻出血局部原因
1.鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過(guò)深或挖鼻過(guò)重。
2.鼻中隔彎曲或有嵴、距狀突,因局部粘膜菲薄,受空氣刺激后易于出血。
3.患急性鼻炎、萎縮性鼻炎者易出血。
4.少數病例是由鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血,如血管瘤、惡性腫瘤等。
鼻出血全身原因
1.動(dòng)脈壓過(guò)高,如高血壓、動(dòng)脈硬化。
2.靜脈壓升高,如二尖瓣狹窄、肺水腫等。
3.患急性發(fā)熱性傳染病,如上呼吸道感染、流感等。
4.血液疾患,如白血病、血友病、各種紫癜等。
5.肝、脾疾患及風(fēng)濕病。
6.磷、砷、苯等中毒可破壞造血系統功能引起出血。
7.代償性月經(jīng)。俗稱(chēng):“倒經(jīng)”。
當鼻出血時(shí),不能只從局部找原因,還應當對全身進(jìn)行必要的檢查,以便針對真正的原因進(jìn)行處理。千萬(wàn)不要認為流鼻血是小事治不治無(wú)所謂,長(cháng)期流鼻血如不及時(shí)治療,會(huì )引起鼻黏膜萎縮、貧血、記憶力減退、視力不佳、免疫力下降,甚至會(huì )引起缺血性休克,危及生命。
耳鼻咽醫院提醒:一旦發(fā)生鼻出血,也不要緊張。可用手指輕輕捏鼻5分鐘,或用冷毛巾敷于前額和頸部,同時(shí)用熱水泡腳,引血下行,往往能自行止血。若這些方法都不能止血,應及時(shí)到醫院處理,以免發(fā)生意外。
治療方法
指壓法
輕度鼻出血。或作為臨時(shí)急救措施,方法簡(jiǎn)單,可自行操作。用手指緊捏鼻翼上方(鼻骨之下),此處正好壓迫鼻中隔易出血區,經(jīng)緊捏10分鐘左右常可收效。
燒灼法
有化學(xué)燒灼法和電燒灼法兩種。反復小量鼻出血,而能找到出血點(diǎn)者適用。在鼻粘膜局部表面麻醉后,用金屬卷棉子蘸少許鉻酸,在酒精燈上燒成球狀;也可用棉簽蘸50%硝酸銀或25-100%三氯醋酸直接燒灼出血點(diǎn),亦可電燒灼或CO2激光燒灼止血。
鼻腔填塞
用于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者。用凡士林紗條自前孔堵塞整個(gè)鼻腔,壓迫止血,必要時(shí)可作后鼻孔填塞止血。類(lèi)似此法者尚有止血套、氧囊、水囊壓迫止血等。
低溫等離子消融止血法
適用于上述幾種止血效果不好者,最大的優(yōu)點(diǎn)就是:止血徹底,病人痛苦小,損傷小,術(shù)后恢復快。
手術(shù)治療
根據手術(shù)適應癥,可施行鼻中隔手術(shù)或血管結扎術(shù)等。
其他原因引起的出血
除了注意局部處理外,還必須積極診治全身性疾病。