病例一:
男性,40多歲是我們身邊的一位同事,平時(shí)患有鼻炎,經(jīng)常鼻塞流鼻涕,記憶深刻的是,一次大家在電梯里遇見(jiàn),發(fā)現他總是擤鼻涕鼻音重,大家還問(wèn)他怎么了?他回答我們說(shuō)鼻炎犯了,大家也沒(méi)當回事,直到有一次值班起床,他忽然發(fā)現舌頭麻木了,這才去拍了CT檢查,沒(méi)過(guò)幾天就聽(tīng)說(shuō)他患了鼻咽癌,已經(jīng)是晚期了。
病例二
門(mén)診碰到一位分泌性中耳炎的小患者,才18歲,他的中耳炎反復治療半年未能痊愈。一般分泌性中耳炎臨床癥狀只是覺(jué)得耳悶堵、聽(tīng)力下降,采用鼓膜穿刺抽出中耳的積液來(lái)使聽(tīng)力恢復。他是每次治療完后耳朵能好一陣,但是沒(méi)過(guò)多久就又覺(jué)得耳朵聽(tīng)不清了,反復穿刺后積液仍不斷出現。最后來(lái)我科就診,經(jīng)檢查確診為鼻咽癌。
涕血在日常的生活中很多人都有過(guò),不曾引起大家的重視。但如果鼻涕中反復出現血性分泌物或鼻涕呈淡粉色或有血絲時(shí),應該引起高度警惕,并及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查。因為鼻咽癌的首發(fā)癥狀之一就是涕血。
分泌性中耳炎反復不好是鼻咽癌的另外一個(gè)臨床表現。
為了幫助大家及早的、正確的認識鼻咽癌這種疾病,小編在此和您說(shuō)說(shuō)有關(guān)鼻咽癌的一些事。
概述:
鼻咽癌為我國南方省份高發(fā)腫瘤,尤以廣東、廣西、湖南、福建等南方省份為高發(fā)區。鼻咽癌發(fā)病與遺傳因素、EB病毒感染及環(huán)境因素有關(guān)。男性發(fā)病率高于女性2~3倍。腫瘤多發(fā)于鼻咽部咽隱窩及頂后壁,位置隱秘不易早期發(fā)現。
常見(jiàn)癥狀:
1)原發(fā)灶癥狀
涕血和鼻出血:病灶位于鼻咽頂后壁者,用力向后吸鼻腔或者鼻咽部分泌物時(shí),輕者可引起抽吸性血痰,重者可致鼻出血。
耳部癥狀:由于腫瘤好發(fā)于咽隱窩或咽鼓管圓枕區,浸潤壓迫咽鼓管咽口,出現分泌性中耳炎癥狀,主要是耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降等。耳部癥狀多為單側。
鼻塞:原發(fā)癌浸潤至后鼻孔區或占居鼻咽腔時(shí)引起鼻塞,開(kāi)始為單側,隨著(zhù)腫瘤體增大繼而雙側鼻塞。
頭痛:是常見(jiàn)癥狀。多表現為單側持續性疼痛,部位多在枕部、頂部及顳部。
2)頸部腫塊
鼻咽部有豐富的淋巴組織,鼻咽癌及易出現頸部淋巴結轉移,首診時(shí)79%的患者發(fā)現頸部淋巴結轉移。
3)腦神經(jīng)受損癥狀及遠處轉移
鼻咽癌的診斷
鼻內鏡檢查和鼻咽部取活檢組織病理檢查是最終確定診斷方法。
鼻咽癌的治療
鼻咽癌的治療目的是有效提高鼻咽原發(fā)灶和頸淋巴結轉移灶控制率,減少局部腫瘤的復發(fā)率和降低遠處轉移率,并改善患者的生存質(zhì)量。鼻咽癌大多數對放射治療具有中度敏感性,綜合治療的原則應該是首選放射治療,輔以化學(xué)藥物治療,必要時(shí)加用分子靶向治療或手術(shù)治療。
在生活中,我們一旦發(fā)現自己出現以上類(lèi)似癥狀,必須及時(shí)到正規的醫院接受檢查,以確診自己的身體狀況,避免更嚴重的情況發(fā)生。
預防措施
1、飲食上,少吃或不吃含亞硝胺類(lèi)的食品,如:腌制的咸魚(yú)、咸酸菜、咸肉和某些含亞硝胺類(lèi)的罐頭食品。
2、在生活中,我們一旦發(fā)現自己出現以上類(lèi)似癥狀,必須及時(shí)到正規的醫院接受檢查,以確診自己的身體狀況,避免更嚴重的情況發(fā)生。40歲以上的人進(jìn)行健康檢查時(shí)最好同時(shí)作鼻咽部檢查。
2、避免污染:現如今,污染問(wèn)題是比較嚴重的,這是不好的現象,盡可能避免接受污染空氣,因為鼻咽部是外界空氣進(jìn)入肺部的必經(jīng)之路,有害的氣體進(jìn)入肺部之前首先侵害鼻咽部;,戒煙戒酒,煙草燃燒形成的焦油中也含有致癌物亞硝胺、苯并芘。
3、生活調理:養成良好的飲食習慣和生活習慣,避免過(guò)度勞累和熬夜的出現。適量參加體育運動(dòng),增強自身抵抗疾病的能力。
清熱解毒,軟堅散結,益氣養陰。用于胸膈風(fēng)熱,痰火郁結,熱毒上攻,耗氣傷津之證。其癥狀常見(jiàn)口干,咽痛,咽喉干燥灼熱,聲嘶頭痛,鼻塞,流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。
健客價(jià): ¥18用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥189用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥132鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發(fā)性骨髓瘤,白血病。
健客價(jià): ¥88活血祛瘀,解毒消腫,益氣養血。用于血瘀證之鼻咽癌,肝癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥310適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng )面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價(jià): ¥78適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng )面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價(jià): ¥120適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng )面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價(jià): ¥80適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng )面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價(jià): ¥52適用于敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎等。
健客價(jià): ¥7.51.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥22.5克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎;2.下呼吸道感染:包括支氣管炎、細菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮膚感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價(jià): ¥11.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團菌感染。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥59.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染,扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ,下呼吸道感染,急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ,皮膚軟組織感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價(jià): ¥5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
健客價(jià): ¥10本品適用于慢性關(guān)節炎癥(包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和骨關(guān)節炎等);手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;通經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。
健客價(jià): ¥14本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和骨關(guān)節炎等);手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià): ¥101.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥18.8本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和骨關(guān)節炎等);手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價(jià): ¥8.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和骨關(guān)節炎等);手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價(jià): ¥8.5本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎;2.下呼吸道感染:包括支氣管炎、細菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮膚感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價(jià): ¥7本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和骨關(guān)節炎等);手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價(jià): ¥8.51.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥19.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等,也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染。
健客價(jià): ¥7