誘發(fā)耳鳴原因的五大原因

　　1.耳部疾病

　　出現耳鳴，可能是耳部疾病造成的，例如中耳炎、耳硬化癥、外耳道有異物、耳聾等。中耳疾病中，有少數慢性中耳炎患者可有耳鳴，但程度較輕。耳硬化癥的耳鳴比較明顯，開(kāi)始時(shí)間歇性低音調，逐漸加重轉變?yōu)槌掷m性耳鳴。而由內耳疾病所引起的耳鳴多為高音調，呈間歇性或持續性。耳鳴還是耳聾的先兆，約有70%的突聾患者在耳聾前后伴有耳鳴的發(fā)生。

　　2.心腦血管疾病

　　高血壓所引起的耳鳴，一般為雙側性。動(dòng)脈硬化、心瓣膜病變等，也可引起搏動(dòng)性耳鳴。

　　3.鼻咽癌

　　在鼻咽癌患者中，約有半數的病人有耳鳴現象。人鼻咽部與中耳腔之間相通的咽鼓管可以調節中耳腔內的氣壓，保持鼓膜內外壓力的平衡。鼻咽癌好發(fā)于鼻咽部鼓管開(kāi)口的附近，癌腫壓迫咽鼓管開(kāi)口，導致阻塞，從而引起耳鳴。

　　4.肝腎病

　　一些上班族剛工作不久，卻發(fā)現自己已經(jīng)出現了耳鳴、耳聾的癥狀。到醫院檢查后被告知是肝腎不好。不少職場(chǎng)人士日常作息、生活飲食習慣不規律，很容易傷害到肝腎。中醫認為，肝開(kāi)竅于目，肝陰不足故兩目乾澀。虛火上擾，津不上潤故咽干口燥。肝腎陰虛，心火易亢，就會(huì )導致耳鳴耳聾。

　　5.神經(jīng)衰弱

　　出現耳鳴，也有可能是神經(jīng)衰弱，因為病人會(huì )出現精神過(guò)度緊張的情況，導致耳內中樞神經(jīng)進(jìn)入亢奮狀態(tài)，可以聽(tīng)到外界并不存在而由自己耳內發(fā)出的響聲，間接導致耳鳴。

　　耳鳴治療的方法

　　1.病因治療

　　病因治療可分為藥物治療和外科手術(shù)治療兩種。外科手術(shù)主要是針對引起耳鳴的一些可以手術(shù)治療的疾病而言，如中耳炎、蝸神經(jīng)瘤、動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈瘤等。但是病因治療并非想象中的那樣容易收效，即使引起耳鳴的疾病得到治療，而耳鳴可能還會(huì )存在。

　　2.藥物治療感音神經(jīng)性聾常用藥物進(jìn)行治療。

　　(1)氫化麥角堿：又稱(chēng)海特琴或喜得鎮，能改善或增加內耳血流，使內耳性耳鳴獲得良好的效果。用法：氫化麥角堿2mg/次，3次/d，飯后服用，連用2～8周，無(wú)明顯副作用。

　　(2)利多卡因：能改善內耳的微循環(huán)，使癥狀緩解或消失。用法：1～3mg/kg稀釋于25％葡萄糖20～40ml，以每分鐘不超過(guò)20mg的速度靜脈注射，1次/d，5次為1療程，2個(gè)療程之間隔2d。注射完后臥床休息。

　　(3)乙酰膽堿：除具有擴張末梢血管外，尚有抑制內耳毛細胞的作用，從橄欖核來(lái)的橄欖耳蝸束的大部分末梢終止于毛細胞，毛細胞能分辨最細微的聲波頻率差異，因而它對耳鳴很敏感。乙酰膽堿能抑制由橄欖核來(lái)的異常沖動(dòng)，故可用于治療耳鳴。劑量為1～2ml，皮下注射，1次/d。

　　(4)Methycobal：為維生素B12的一種新制劑，含有甲基-B12，與精神安定劑臺用治療耳鳴效果較好。

　　(5)胞二磷膽堿：是一種神經(jīng)營(yíng)養劑，對耳鳴眩暈效果較好。

　　(6)其他：血管擴張劑，如尼莫地平30mg/次，3次/d;鹽酸倍他司汀4-8mg/次，3次/d;桂利嗪25mg/次，3次/d。鎮靜劑，如丙氯拉嗪5～10mg,/次，3次/d;地西泮2.5～5mg/次，3次/d。

　　(7)抗驚厥藥物常用藥物是卡馬西平，對中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)均有阻滯作用，可降低中樞神經(jīng)系統興奮性而治療耳鳴。治療過(guò)程中可出現輕微頭暈、惡心、嘔吐、上腹部不適、手麻、白細胞減少、嗜睡等副作用。注意觀(guān)察血象及肝功能。青光眼、心血管疾病、肝膽疾病患者慎用。

　　3.心理治療在心情輕松愉快的狀態(tài)下，大約1/3患者自覺(jué)耳鳴減輕，而在心情抑郁時(shí)，有半數的患者感到耳鳴加重。因此，足夠的心理治療和咨詢(xún)對耳鳴患者，特別是伴有精神心理因素的患者尤為必要。