慢性化膿性中耳炎的并發(fā)癥

　　⒈顱外并發(fā)癥

　　包括耳后骨膜下膿腫和瘺管、頸部貝佐爾德膿腫、頸部膿腫、迷路炎和巖錐炎等。

　　⒉顱內并發(fā)癥

　　是指因中耳乳突化膿性感染，如丹瘍型中耳乳突炎、膽脂瘤型中耳炎破壞乙狀竇骨板或顱中凹或顱后凹骨板等，引起的硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、耳源性腦膜炎、乙狀竇血栓性靜脈炎和耳源性腦膿腫等。

　　慢性化膿性中耳炎的癥狀

　　慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎癥開(kāi)始后6~8周，中耳炎癥仍然存在，統稱(chēng)為慢性。臨床上以耳內反復流膿、鼓膜穿孔及聽(tīng)力減退為特點(diǎn)。有部分中耳炎可引起嚴重的顱內、外并發(fā)癥而危及生命。根據病理及臨床表現分為三型：?jiǎn)渭冃汀⒐钳冃汀⒛懼鲂汀?/p>

　　癥狀

　　1.流膿的性質(zhì)和時(shí)間因病變輕重有所不同，輕者為粘膿性、間歇性，時(shí)好時(shí)壞；重者呈持續性，為黃稠膿液且有臭味。

　　2.急性發(fā)作中可有頭痛、耳痛、頭暈和發(fā)熱，嚴重時(shí)可出現面癱和腦膜炎等癥狀。

　　3.早期鼓膜為中央圓形或腎形穿孔，偶可見(jiàn)到松弛部及邊緣部小穿孔，該區常由膿痂覆蓋，很少流膿，如不仔細清除膿痂，甚易漏診。