極重度哮喘發(fā)作,可能無(wú)哮鳴音,由于嚴重氣流受限與氣道狹窄和呼吸肌疲勞相關(guān)。當阻塞部位主要是小氣道時(shí),哮喘可無(wú)哮鳴音。因此,哮鳴音并非是診斷哮喘的依據。
進(jìn)一步來(lái)說(shuō),哮鳴音可能與其它氣道阻塞病因相關(guān),如纖維化和心衰竭。聲帶功能障礙的患者可能主要有吸氣單音性喘鳴(不同于哮喘的多音性哮鳴),最佳聞及部位是頸部喉區。支氣管軟化和氣管軟化的患者也可聞及單音性喘鳴。運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,運動(dòng)后可能出現哮鳴音,夜間哮喘患者的哮鳴音可出現于夜間。
咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,尤其是運動(dòng)誘發(fā)的哮喘或夜間哮喘。通常來(lái)說(shuō),咳嗽是干咳和非發(fā)作性的。夜間哮喘的兒童通常在夜間和清晨咳嗽。可能出現胸悶或胸痛,伴或不伴其它哮喘癥狀,尤其是運動(dòng)誘發(fā)的或夜間哮喘。
嬰幼兒或兒童的其它非特異性癥狀可能是復發(fā)性支氣管炎、毛細支氣管炎或肺炎;感冒后的持續咳嗽。慢性或復發(fā)性支氣管炎的兒童大多有哮喘。復發(fā)性肺炎兒童最常見(jiàn)的疾病是哮喘。
運動(dòng)誘發(fā)的支氣管痙攣
運動(dòng)誘發(fā)的支氣管痙攣患者中,臨床結果是典型哮喘但僅與運動(dòng)相關(guān)。典型癥狀包括咳嗽、哮鳴音、呼吸急促、胸痛或胸悶。一些患者也可能出現咽喉痛或腸胃不適。起初,運動(dòng)過(guò)程可出現氣道擴張。若運動(dòng)持續超過(guò)約10分鐘,隨后出現支氣管收縮,產(chǎn)生哮喘癥狀。若運動(dòng)時(shí)間縮短,運動(dòng)結束后癥狀可能持續5-10分鐘。高強度運動(dòng)水平可導致高強度哮喘發(fā)作,跑步較步行可產(chǎn)生更多癥狀。
患者運動(dòng)時(shí)可見(jiàn)患者哮喘癥狀與季節變化或環(huán)境溫度和適度改變相關(guān)。其他誘發(fā)因素可能是污染物或上呼吸道感染。干冷的空氣較濕熱空氣更易引起阻塞。因此,運動(dòng)員在游泳等運動(dòng)中具有較好的耐受性。
身體狀況較好的運動(dòng)員可能不易觀(guān)察典型哮喘癥狀,可能僅有耐力降低。但患者可能具有典型阻塞癥狀,運動(dòng)時(shí)窒息感,吸入哮鳴音或喘鳴,這些是評估聲帶功能障礙的證據。
肺外表現
特異反應性或過(guò)敏性鼻炎,如結膜充血和發(fā)炎,眼部黑眼圈,由于過(guò)敏性鼻炎常摩擦產(chǎn)生的鼻部橫褶痕,過(guò)敏性鼻炎產(chǎn)生的淡紫色的鼻粘膜可能表現于無(wú)急性發(fā)作的患者中。鼻甲可能有紅斑或肥厚。可能有息肉。
皮膚檢查可能有過(guò)敏性皮炎、濕疹或其他過(guò)敏性皮膚疾病表現。杵狀指不是哮喘的特征,可能是其他疾病的特征,需排除囊性纖維化等疾病。
夜間癥狀
大多哮喘患者每月均會(huì )出現一次或兩次夜間癥狀。一些患者僅在夜間有癥狀,白天肺功能正常。部分原因是對晝夜氣流的超反應。夜間哮喘的兒童通常在夜間和清晨咳嗽。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5止咳、定喘。用于慢性支氣管炎,老年性支氣管炎。
健客價(jià): ¥28宣肺化痰,止咳平喘。用于痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶;慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥36益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15