鼾癥簡(jiǎn)述
摘要:人的一生有三分之一的時(shí)間在睡眠中度過(guò),人人都希望有個(gè)良好的睡眠,良好的睡眠是工作、學(xué)習、生活的必要條件,然而隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展,電子設備的普及,人類(lèi)運動(dòng)和活動(dòng)減少,飲食結構越來(lái)越不健康,肥胖患者增加,越來(lái)越多的人遭受鼾癥的困擾,鼾癥不僅影響同一屋檐下的對方,對打鼾者本人會(huì )造成更嚴重的影響。
睡眠暫停低通氣綜合征是指每晚7小時(shí)睡眠過(guò)程中呼吸暫停反復發(fā)作30次以上或者睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)≥5次/小時(shí)并伴有嗜睡等臨床癥狀。呼吸暫停是指睡眠過(guò)程中口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上;低通氣是指睡眠過(guò)程中呼吸氣流強度(幅度)較基礎水平降低50%以上,并伴有血氧飽和度較基礎水平下降≥3%。睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)是指每小時(shí)睡眠時(shí)間內呼吸暫停加低通氣的次數。
通俗的講,正常情況暢通的呼吸道可以讓空氣自由進(jìn)出人的肺部。呼吸道被阻塞,暫時(shí)性的停止呼吸,時(shí)間達到10幾秒甚至數分鐘,情況嚴重時(shí)一個(gè)晚上這種暫停可以發(fā)生多達幾百次,患者體內缺氧,經(jīng)常覺(jué)醒甚至難以進(jìn)入深睡眠,這樣的暫停、缺氧使不斷覺(jué)醒,睡眠片段化,得不到充足的睡眠。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的危險因素
1、肥胖2、飲酒3、吸煙4、鼻咽部解剖結構異常5、鎮靜藥物的使用6、神經(jīng)肌肉功能減退7、遺傳
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的自覺(jué)癥狀
1、打鼾2、白天嗜睡3、晨起頭痛、頭暈、
口干4、不明原因的
高血壓5、夜尿增加6、男性性功能減退7、反應遲鈍、記憶力減退、工作、學(xué)習效率下降、注意力不集中等
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的潛在危險
1、高血壓2、
心臟病3、心律失常4、中風(fēng)5、其他缺氧的相關(guān)疾病6、駕車(chē)時(shí)疲倦引發(fā)交通事故
如何診斷?
懷疑患有呼吸睡眠暫停低通氣綜合征患者應向專(zhuān)科醫生咨詢(xún)或就診,行睡眠監測,根據結果可以診斷或排除。
分類(lèi)
1、阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructivesleepapneahyperpnoeasyndrome簡(jiǎn)稱(chēng)OSAHS),即在睡眠中因上氣道阻塞引起呼吸暫停,表現為口鼻腔氣流停止而胸腹呼吸動(dòng)作尚存在。是一種累及多系統并造成多器官損害的睡眠呼吸疾病,是高血壓、
冠心病、心律失常、
腦卒中等多種疾病的獨立危險因素。2、中樞性睡眠呼吸暫停(centralsleepapneasyndrome簡(jiǎn)稱(chēng)CSAS),即口鼻腔氣流和胸腹呼吸動(dòng)作同時(shí)停止。主要由于中樞神經(jīng)系統的呼吸中樞功能障礙或支配呼吸肌的神經(jīng)或呼吸肌病變,雖然氣道可能無(wú)堵塞,但呼吸機不能正常工作導致呼吸停止。3、混合性睡眠呼吸暫停(mixedsleepapneasyndrome簡(jiǎn)稱(chēng)MSAS),即上述兩者并存,以中樞性呼吸暫停開(kāi)始,繼之表現為阻塞性睡眠呼吸暫停。睡眠中潮氣量減小,即呼吸氣流降低超過(guò)正常氣流強度的50%以上,伴血氧飽和度下降3%以上稱(chēng)為呼吸不全或低通氣)。
(實(shí)習編輯:沈富銀)