45歲的阿先生近期來(lái)咳嗽不斷,還伴有發(fā)熱的情況,自己隨便吃了點(diǎn)感冒藥、退燒藥,沒(méi)想到病情一點(diǎn)都沒(méi)有好轉,結果到醫院一查,竟被告知是得了肺結核,這讓阿先生怎么也想不到!
地區第二人民醫院分院(阿克蘇地區結核病防治院)結核三科王平主任提醒,阿先生這樣的患者并不少見(jiàn),他們都是把咳嗽、發(fā)熱當成普通的感冒、支氣管炎,從而耽誤了治療。其實(shí),結核病臨床診斷治療的實(shí)踐中,患者還是存在不少誤區,從而導致誤診誤治,最常見(jiàn)的誤區就有五種。
誤區1:咳嗽、發(fā)熱誤認為是感冒或支氣管炎
咳嗽首先想到的是感冒或支氣管炎,長(cháng)期吸煙的人經(jīng)常咳嗽認為“很正常”,很少有人會(huì )想到患肺結核。如果經(jīng)抗感染治療1周后仍不見(jiàn)好轉或加重;或者抗感染治療病情減輕,但反復發(fā)作;咳嗽1個(gè)月以上者,就要高度懷疑肺結核,應盡快到結核專(zhuān)科醫院就診,爭取早日確診,盡早治療。
誤區2:癥狀消失后就自行停藥
部分結核病患者在住院治療或口服抗結核藥1~2個(gè)月后咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀消失,就認為結核病治好了,卻不知道結核菌是一種特殊細菌,短期內不能將體內的結核菌殺死的。短期停藥很容易導致結核病病情反復,形成耐藥結核。肺結核最短的療程為6個(gè)月,耐藥結核療程長(cháng)達兩年,甚至更長(cháng)。
誤區3:打過(guò)卡介苗不會(huì )得結核病
世界衛生組織(WHO)研究證實(shí),接種卡介苗預防結核性腦膜炎和血行散播性結核病的平均有效率為86%;預防結核性腦膜炎的有效死亡率為64%;預防播散性結核死亡的有效率為78%。多年來(lái),通過(guò)卡介苗接種已挽救了成千上萬(wàn)的生命。但卡介苗的保護期限約5~6年,而且在保護期內也有可能發(fā)病。
誤區4:得了結核病應該“大補”
有些患者得了結核病,聽(tīng)說(shuō)是一種慢性消耗性疾病,需要加強營(yíng)養,所以每天參湯、魚(yú)湯、雞湯,甚至服用蟲(chóng)草等。其實(shí)人體每天能夠接受的各種糖、蛋白質(zhì)等是有限的,任何一種攝入過(guò)多,都會(huì )適得其反。飲食要注意營(yíng)養均衡,要根據個(gè)人的飲食情況而定,主食、肉類(lèi)、蛋奶、蔬菜、水果都要均衡,要遵照醫囑,可以補充適量的維生素。
誤區5:新藥、貴藥效果好
治療結核病基礎的一線(xiàn)藥物價(jià)廉療效好,不良反應小,患者基本都能耐受,是目前治療結核病最安全最正規的藥物。二線(xiàn)藥物相對價(jià)格高,不良反應大。建議在治療上一般首先啟用一線(xiàn)藥,在一線(xiàn)藥物耐藥的情況下,再啟用二線(xiàn)藥。
用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥50.9補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥63潤肺化痰、止咳平喘、護喉利咽、生津補氣、調心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥41本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核等的痰液排除。
健客價(jià): ¥26本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥34.9適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥15潤肺止咳。用于肺熱咳嗽,痰稠色黃,咯痰不爽。
健客價(jià): ¥29.5本品為粘液溶解性祛痰藥。適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥21用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥20潤肺化痰、止咳平喘、護喉利咽、生津補氣、調心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥28補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥49斂陰補肺。用于肺空洞,肺出血。
健客價(jià): ¥22本品為黏液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥26清熱肅肺,消積止咳。用于小兒飲食積滯、痰熱蘊肺所致的咳嗽、夜間加重、喉間痰鳴、腹脹、口臭。
健客價(jià): ¥48.5用于感冒或流感引起的發(fā)熱,頭痛。也用于緩解中度疼痛如關(guān)節痛,神經(jīng)痛,偏頭痛,牙痛。
健客價(jià): ¥9.9與其他抗結核藥聯(lián)合用于分枝桿菌感染所致疾病如結核及鳥(niǎo)-胞內分枝桿菌復合體(MAC)感染。
健客價(jià): ¥280清咽潤喉(清咽)。
健客價(jià): ¥15適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥20.8適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥26發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱。癥見(jiàn):發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價(jià): ¥25潤肺化痰、止咳平喘、護喉利咽、生津補氣、調心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥18溫肺散寒,祛痰止咳。用于外感風(fēng)寒,肺氣不宣所致的咳喘,癥見(jiàn)頭痛鼻塞、痰多咳嗽、胸悶氣喘。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價(jià): ¥7本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥32