乙肝病毒感染是一個(gè)世界范圍的公共衛生問(wèn)題,是慢性肝炎、肝硬化、肝癌的主要原因。在乙肝病毒(HBV)的高流行區,HBV感染主要發(fā)生在嬰幼兒期,母嬰傳播占半數以上,90%以上會(huì )慢性化。小兒慢性肝炎到成年后肝硬化和肝癌的發(fā)生率,比成年期發(fā)生的肝炎高出許多倍,日本和臺灣地區的回顧性研究顯示,40-50歲乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌的患者多數由母嬰傳播所引起。
在兒童肝病患者中,乙肝占了大多數,比例達75.4%。由于免疫耐受或免疫紊亂等原因,小兒慢性乙型肝炎的谷丙轉氨酶(ALT)變化,往往與肝組織的病理改變不一致,4歲以下小兒乙肝患者的肝臟病理?yè)p傷與臨床癥狀、血清ALT不符的現象較為突出。在小兒乙肝患者中,肝穿病理炎癥分級較高如G3或更高的可達48.8%,有些ALT不夠高、或癥狀不明顯,而沒(méi)有得到及時(shí)治療。
絕大多數成人的慢性肝炎、肝硬化和肝癌起始于小兒期的慢性HBV感染,要減少成人中HBV相關(guān)慢性肝病的發(fā)生,必須重視母嬰阻斷、慢性攜帶小兒管理和小兒慢性乙型肝炎的抗病毒治療。
小兒對HBV感染有較強的免疫耐受性,病毒水平較高而病變較輕。大多數小兒慢性無(wú)癥狀攜帶,隨年齡增長(cháng),而依次發(fā)生肝炎、肝硬化和肝癌。小兒一旦發(fā)生肝炎,肝病進(jìn)展可能前移,幼齡慢性肝炎到成年后、比成年期才發(fā)病的肝炎,肝硬化的發(fā)生數會(huì )多許多倍。
我們門(mén)診迄今為止約接診過(guò)近百小兒的慢性乙型肝炎,其中10多人不夠抗病毒治療的條件,預期療效很低,未接受抗病毒治療;其余患兒多數接受長(cháng)效干擾素抗病毒治療。從治療效果看,小兒患者治療的效果明顯比成人好,特別是不少小兒可以獲得臨床治愈,這在成人肝炎是很少見(jiàn)的。抗病毒治療如能獲得持續效應,一年可以停藥、至少可以延遲病變的進(jìn)展。對已發(fā)病的小兒慢性乙型肝炎患者,我們提倡進(jìn)行積極有效的抗病毒治療。
1、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥9.9軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥71替比夫定用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝組織活動(dòng)性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥113適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制癥狀,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥48疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥22本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥21.5適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥138富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年(年齡 12 歲及以上,體重至少為 35 kg)慢性乙型肝炎(參見(jiàn)【藥理毒理】)。
健客價(jià): ¥1180本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥46適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制癥狀,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥95用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥21解毒,消腫,止痛。臨床主要用于中、晚期腫瘤的治療,亦可用于慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥1801.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥271.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥14拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥53本品可用于過(guò)敏性鼻炎及慢性乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥110健脾養肝,涼血活血,軟堅散結。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現為肝脾兩虛、瘀熱互結癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿(mǎn),神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥68拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成人慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥53適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。
健客價(jià): ¥320適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成人年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥53本品適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥39.5清熱解毒利濕。用于慢性乙型肝炎,膽囊炎,胰腺炎,而見(jiàn)濕熱蘊毒之癥者。
健客價(jià): ¥14適用于伴有丙氨酸氦基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
健客價(jià): ¥33滋腎養肝,活血解毒。用于治療慢性乙型肝炎氨基轉移酶升高,中醫辨證屬于肝腎不足,邪毒瘀熱互結。癥見(jiàn):脅肋疼痛,腰膝酸軟,口干咽燥,倦怠乏力,納差,脘脹,身目發(fā)黃或不黃,小便色黃,頭暈目眩,兩目干澀,手足心熱,失眠多夢(mèng),舌暗紅或有瘀斑,苔少或無(wú)苔,脈弦細。
健客價(jià): ¥100