多數肺結核病人在患病期間會(huì )處于一種營(yíng)養失衡狀態(tài),因此肺結核病人在采用化學(xué)治療的同時(shí),既要配合醫生的治療,更要在飲食方面,增加營(yíng)養。
彌補因疾病所致的消耗,促進(jìn)修復,合理的營(yíng)養膳食是肺結核病人治療和康復過(guò)程中不可忽視的重要環(huán)節。護理部主任蘇繼軍從專(zhuān)業(yè)的護理角度,就結核病人的飲食注意的事項簡(jiǎn)述如下:
一、肺結核病人飲食原則
高熱量、高蛋白、高維生素、易消化,并同時(shí)補充足夠的礦物質(zhì),來(lái)增強抵抗力,補償疾病所致的高消耗。
二、肺結核病人飲食應注意的事項
由于肺結核最常見(jiàn)的癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱及盜汗等,這些癥狀都會(huì )使組織蛋白和熱能?chē)乐叵模瑫r(shí)病灶的愈合也需要大量蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等。因此患者在飲食與熱能供應上都要高于常人。
抗結核藥物時(shí),常會(huì )引起食物中毒或食物過(guò)敏,常見(jiàn)的有:
茄子-結核病患者在抗結核治療中食茄子容易過(guò)敏。發(fā)生此種情況,輕者可服抗過(guò)敏藥物治療。
牛奶-服用利福平期間,切勿同時(shí)進(jìn)食牛奶等飲料,以防降低藥物的吸收。服用異煙肼不宜用食乳糖及含糖食品,因為乳糖完全阻礙人體對異煙肼的吸收。
某些魚(yú)類(lèi)-能引起過(guò)敏的魚(yú)類(lèi)一般為無(wú)鱗類(lèi)和不新鮮的海魚(yú)、淡水魚(yú)。原因是異煙肼是一種單胺氧化酶抑制劑。不但在服用異煙肼期間不能吃含組織胺高的魚(yú)類(lèi),停藥2周后,也要禁食這些魚(yú)。食用其他魚(yú)類(lèi)在烹調時(shí)再加入適量山楂然后清蒸或者紅燒,或加一些醋,可降低組織胺含量。發(fā)生中毒反應,應及時(shí)返院治療。
在飲食方面應注意以下幾點(diǎn):
l、要補充充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)的增加可直接提高人體的免疫力,因此,每天要補充充足的優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、家禽、乳類(lèi)、蛋類(lèi)等。
植物性蛋白:如豆制品。黃豆、青豆、黑豆、豆腐、豆漿等:50克/每天。
一個(gè)體重50一60公斤的病人,每日進(jìn)食雞蛋2—3個(gè),瘦肉100克左右,牛奶200一400毫升,每周進(jìn)食適量魚(yú)、蝦1~2次即可。
2、要供給充足的熱量:因為肺結核患者經(jīng)常有低熱或高熱,熱能消耗比正常人高,每日每公斤體鶯應供給熱能40—50千卡。飲食要多樣化,粗細糧要合理搭配。要求主食每日約需400~500克,油類(lèi)每日25~30克。
3、要食用富含多種維生素和鈣劑的食物:每天進(jìn)食500克左右新鮮蔬菜,其中應有250克以上是綠色蔬菜。如青菜、油菜、芹菜、西紅柿、胡蘿卜等。可再適當吃些水果,如蘋(píng)果、梨、杏、柑橘、草莓、桃等。進(jìn)食量應根據個(gè)人情況而定。結核病灶的鈣化,需要大量的鈣,因此,除了每天喝些牛奶及吃些蔬菜補充鈣外,還應吃些海產(chǎn)品、豆制品等。
4、肺結核病人常有咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀,此時(shí)除了給予營(yíng)養豐富的飲食外,還可選用一些杏仁、海蜇、荸薺、百合、塘藕、蓮子、梨、白木耳、核桃等止咳化痰、養陰潤肺的食物。
5、有咯血癥狀時(shí),應適當增加鐵質(zhì)的供應,鼓勵病人多吃綠葉蔬菜及水果,如:菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、桃等。各式粗細糧搭配食用、豆類(lèi)及豆制品、動(dòng)物血、肝臟、瘦肉、葡萄干、木耳、大棗等。
6、肺結核病人往往胃納較差,因此飲食宜清淡、易消化、少食多餐、不要偏食,做到食物多樣化,葷素搭配,還應色、香、味俱全,以刺激患者的食欲,增加飲食量。烹調方法一般以蒸、煮、燉、汆等為佳,煎、炸、爆、燴、炙、炒等法均不宜,在選取營(yíng)養豐富的食物時(shí),特別要注重忌口,禁煙、禁酒,對辛辣、生痰助火的茴香、桂皮、八角、胡椒、蔥、姜、辣椒、狗肉、羊肉、煙薰和干燒等食品應不吃或少吃。待病情好轉再吃其他營(yíng)養豐富的食物。
7、肺結核病人服藥期間的飲食還應注意忌口。服用異煙肼的病人不宜吃海魚(yú)、動(dòng)物肝臟、扁豆、茄子、香蕉、菠蘿、酵母、葡萄酒、啤酒等食物,這砦食物中含有豐富的酪胺,而雷米封是單胺氧化酶的抑制劑,它可使單胺氧化酶的活性減低,造成酪胺在人體內不能分解而蓄積中毒,以致出現顏面潮紅、頭痛頭暈、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、全身紅斑、煩躁、血壓升高等癥狀;口服利福平的病人不宜喝酒、茶、牛奶、豆漿和米湯,因為這些食物可減少利福平的吸收而降低療效。
8、對因抗結核藥物副作用導致藥物性肝病患者,則應避免進(jìn)食過(guò)高熱量的食品,如煎、炸食物、巧克力等,以防肝臟脂肪變性,妨礙肝細胞的修復。
9、不宜食用過(guò)多的脂肪:脂肪長(cháng)期供給較多的能量,但過(guò)多的脂肪會(huì )增加消化系統的負擔,特別是肝臟的負擔,從而影響食欲。有消化功能障礙者,更應限制脂肪的攝入。一般脂肪供給量每天每千克體重不得超過(guò)1克,且以植物油為佳。
本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥30本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核等的痰液排除。
健客價(jià): ¥22本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥37斂陰補肺。用于肺空洞,肺出血。
健客價(jià): ¥28與其他抗結核藥聯(lián)合用于分枝桿菌感染所致疾病如結核及鳥(niǎo)-胞內分枝桿菌復合體(MAC)感染。
健客價(jià): ¥285本品為粘液溶解性祛痰藥。適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥19通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥21與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預防長(cháng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。
健客價(jià): ¥25.9滋陰潤肺,制菌排膿。用于肺膿腫,肺結核,體虛氣喘,新舊肺病等。
健客價(jià): ¥11通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥30補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥13.8適用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥19散結,消腫。用于瘰疬,淋巴結核未潰者,亦可用于肺結核。
健客價(jià): ¥25通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥18補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥231. 異煙肼與其他抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2. 異煙肼單用適用于各型結核病的預防: (1) 新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者。 (2) 結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者。 (3) 正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統
健客價(jià): ¥25用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核,塵肺、慢性阻塞性肺氣腫、非典型分支桿菌病、肺炎、彌漫性支氣管炎等呼吸道疾病的祛痰治療。
健客價(jià): ¥48化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術(shù)出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價(jià): ¥15適用于急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張,肺結核等)引起的痰液粘稠,咳痰困難。
健客價(jià): ¥4.8滋陰降火,補肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮熱盜汗,咳痰咳血,胸脅悶痛,骨蒸癆嗽,肺結核、骨結核。
健客價(jià): ¥43通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面 。
健客價(jià): ¥31通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥23用于與其他抗結核藥聯(lián)合治療結核桿菌所致的肺結核。亦可用于結核性腦膜炎及非典型分枝桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥16.9潤肺定喘,止嗽化痰。用于肺氣虛弱引起的咳嗽喘促,痰涎壅盛,久嗽聲啞。
健客價(jià): ¥45