出現丙肝抗體陽(yáng)性一般有以下幾種情況
摘要:丙型肝炎患者:丙肝抗體陽(yáng)性,同時(shí)HCV-RNA陽(yáng)性,無(wú)論肝功能是否異常,可以判斷病人患有丙型肝炎,若無(wú)干擾素和利巴韋林的禁忌癥,應進(jìn)行抗病毒治療。
如果有什么疑問(wèn),可以關(guān)注公眾號,在線(xiàn)可以免費解答,幫你排除疑問(wèn)。出現丙肝抗體陽(yáng)性一般有以下幾種情況:
1、曾經(jīng)感染過(guò)丙型肝炎病毒:患者未曾進(jìn)行干擾素
抗病毒治療,丙肝抗體陽(yáng)性,但HCV-RNA陰性,
轉氨酶等指標正常。此時(shí)丙肝抗體陽(yáng)性只說(shuō)明其曾經(jīng)感染過(guò)丙肝病毒,目前已經(jīng)痊愈。不需要治療,定期復查即可。
試驗結果是驚人的一致,不同的治療方案產(chǎn)生了93%至99%的持續病毒學(xué)緩解率。在ION-2試驗中94%緩解率和ION-1試驗中的99%緩解率,與單獨使用ledipasir與sofosbuvir(不聯(lián)合利巴韋林)具有相關(guān)性。治療時(shí)間延長(cháng)到24周,緩解率略微增加(分別達到98%和99%)。
2、丙型肝炎患者:丙肝抗體陽(yáng)性,同時(shí)HCV-RNA陽(yáng)性,無(wú)論
肝功能是否異常,可以判斷病人患有丙型肝炎,若無(wú)干擾素和利巴韋林的禁忌癥,應進(jìn)行抗病毒治療。
3、自身免疫性肝炎的患者:患有自身免疫性肝炎的患者,也可能出現丙肝抗體陽(yáng)性,此時(shí)不能單純根據丙肝抗體陽(yáng)性來(lái)說(shuō)明病人患有丙型肝炎,可進(jìn)一步檢查免疫系統的有關(guān)指標及HCVRNA定量。
4、假陽(yáng)性:
類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)的干擾,高免疫
球蛋白血癥等情況也可出現丙肝抗體陽(yáng)性,應結合是否有輸血史、靜脈吸毒史等危險因素及HCV-RNA判斷是否為丙型肝炎患者。
5、排除誤差:應該多次復查,排除檢測誤差。