用藥指導┃抗病毒藥物在流感預防中的應用

2016-09-15 來(lái)源：紅杏e生標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：抗病毒藥物是接種疫苗預防流感的有效輔助措施，其預防流感的有效率為70%～90%，但不能代替疫苗。為了減少抗病毒藥物耐藥病毒株的出現，不推薦大范圍或常規應用抗病毒藥物預防流感，不鼓勵由于社區、學(xué)校、度假營(yíng)或其他場(chǎng)合的潛在暴露而對健康兒童或成人使用抗病毒藥物進(jìn)行預防。

　　以下人群在流感流行期間或與流感患者接觸后可考慮抗病毒藥物預防流感

　　①接種疫苗后尚未建立穩定免疫力(接種后2周內)的高危人群；

　　②因禁忌證未接種疫苗或接種疫苗后難以獲得有效免疫力(如各種原因所致的嚴重免疫缺陷、所接種疫苗株與此次流行毒株抗原差距性較大)的高合并癥風(fēng)險人群；

　　③與流感并發(fā)癥高危人群密切接觸的衛生保健人員或≥1歲兒童；

　　④流感暴發(fā)期間護士的家庭成員或長(cháng)期居住護理機構的人群。

　　另外，在確診、可能或疑似患有流感或季節性流感傳染期內，醫務(wù)人員、公共衛生工作者或第一救護者在未采取保護措施的情況下明確與流感患者發(fā)生過(guò)近距離接觸，可以考慮采用奧司他韋或扎那米韋進(jìn)行暴露后抗病毒藥物預防。

　　預防應選擇對流行株敏感的抗病毒藥物，療程1～2周。對于接種流感活疫苗者，建議抗病毒藥物預防療程延續至接種后產(chǎn)生免疫力時(shí)(成人需要約2周時(shí)間產(chǎn)生抗體，兒童可能更長(cháng))。暴露后＞48h者不建議進(jìn)行抗病毒藥物預防。