乙腦疫苗接種不良反應的護理觀(guān)察

2016-06-14 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：流行性乙型腦炎（乙腦）是由媒介昆蟲(chóng)傳播的人畜共患的急性病毒性傳染病，夏秋季為發(fā)病季節高峰，起病急，常累及患者中樞神經(jīng)系統，其癥狀輕重不一，從隱性感染到輕癥腦膜炎及重癥腦膜炎不等，出現高熱、驚厥、昏迷，直至痙攣性癱瘓，甚至死亡。

　　乙腦較重病例常遺有明顯的后遺癥，而預防和控制是傳播的最有效的手段就是接種乙腦疫苗。現將我院2006年5月至2006年7月接種過(guò)的乙腦疫苗后的不良反應總結如下。

　　1 對象與方法

　　1.1 觀(guān)察對象

　　年齡6個(gè)月~15歲無(wú)禁忌的健康兒童的基礎免疫接種和成人應急接種。

　　1.2 方法

　　接種年齡、部位、方法及疫苗的冷鏈均嚴格按照疫苗操作規程要求和免疫程序進(jìn)行接種，并告其監護人乙腦疫苗的適用對象、作用、方法、適應證及禁忌證以及不良反應及其處理等注意事項由監護人簽字。

　　1.3 觀(guān)察內容及方法

　　接種前了解接種對象的健康狀況，有無(wú)高熱驚厥史、有無(wú)過(guò)敏史等，接種后囑家長(cháng)應注意觀(guān)察，如出現不適及時(shí)和我們聯(lián)系，隨時(shí)以家訪(fǎng)或電話(huà)隨訪(fǎng)等方式進(jìn)行觀(guān)察，并簽告知通意書(shū)，并詳細登記接種不良反應監測調查表及時(shí)上報，觀(guān)察內容包括：局部反應、紅腫痛等癥狀；全身反應，發(fā)熱、寒戰、頭痛、疲倦、皮疹、惡心、嘔吐，全身不適癥狀；變態(tài)反應、過(guò)敏反應、過(guò)敏等蕁麻疹。

　　1.4 護理

　　一旦發(fā)生接種不良反應，采取相應的處理措施：心理護理，告知家長(cháng)一般不良反應的相關(guān)知識，及時(shí)反饋情況，多詢(xún)問(wèn)，多安慰，以消除家長(cháng)緊張情況，積極配合，精心護理；局部反應，采取局部熱；全身反應采取對癥處理發(fā)熱給予物理降溫，多飲水，必要時(shí)注射退燒劑，并密切觀(guān)察其病情變化；變態(tài)反應，進(jìn)行相應的抗休克、抗紫癜處理。

　　2 結果

　　在接種所有對象中，接種第一針為268例，第二針為256例，第三針160例及應急接種1 158例。

　　3 討論

　　在所有接種對象中，以發(fā)熱為主，高達128例，主要以低熱和中等熱為主，其次為全身皮疹，注射部位紅腫28例，未見(jiàn)潛在生命威脅的不良反應，所有接種反應均為一過(guò)性，72 h后全部消失，不良反應的發(fā)生與個(gè)體差異、氣溫、接種人員操作技術(shù)等有密切關(guān)系，綜上所述，預防接種不良反應的監測是對預防接種人員素質(zhì)，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平溝通能力的綜合檢驗，以預防接種工作規范化、程序化為標準。因此應嚴格遵守預防接種工作規范，免疫程序疫苗使用指導原則和接種方案。