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怎樣治療乙丙肝混合感染

2014-12-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:怎樣治療乙丙肝混合感染?慢性乙肝和丙肝的混合感染則更是難中之難 慢性乙肝的治療目前仍是個(gè)“老大難”,而慢性乙肝和丙肝的混合感染則更是難中之難。所謂混合感染就是指一個(gè)病人既感染了乙肝病毒又感染了丙肝病毒。

  乙、丙肝混合感染用干擾素后,其療效明顯低于各自的單一感染

  有人觀(guān)察發(fā)現,乙、丙肝混合感染用干擾素后,其療效明顯低于各自的單一感染。當病人注射重組α干擾素后,研究者發(fā)現,丙肝病毒被清除,而乙肝病毒卻被激活。

  也有人發(fā)現,應用α干擾素后乙肝病毒核酸陰轉,但隨后出現了丙肝病毒核酸,并且出現了明顯癥狀乃至發(fā)生黃疸,病人病情加重了。所以,有關(guān)專(zhuān)家多不主張用α干擾素治療乙、丙肝混合感染。

  拉米夫定聯(lián)合α干擾素治療乙丙肝混合感染

  目前,治療慢性乙肝,專(zhuān)家們推薦使用拉米夫定,它是一種核苷類(lèi)似物,對乙肝病毒核酸有明顯的抑制作用,有人為了增強療效,采取拉米夫定聯(lián)合α干擾素治療慢性乙肝。按理說(shuō),此兩種藥對乙肝病毒的作用位點(diǎn)不同,聯(lián)合應用應該有協(xié)同作用,但事實(shí)并不是這樣,二者聯(lián)用與單用拉米夫定治療乙肝之療效并無(wú)顯著(zhù)差異。

  我們在臨床實(shí)踐中發(fā)現,拉米夫定聯(lián)合α干擾素治療乙、丙肝混合感染的療效則較好。如有一病人的轉氨酶常年不正常,開(kāi)始時(shí)我們并不知道這是一例乙、丙肝混合感染,在治療中復查病毒指標才得知這一情況。

  在聯(lián)合應用拉米夫定和α干擾素治療3個(gè)月后,效果非常理想,病人轉氨酶正常,癥狀消失,且乙肝病毒核酸亦轉為陰性。這時(shí)加大α干擾素劑量至500萬(wàn)單位/次,結果丙肝病毒核酸也陰轉了。

  隨后治療的3例混合感染病人,都達到“完全應答”。可能是拉米夫定強力抑制乙肝病毒核酸,而大劑量α干擾素主要是抑制丙肝病毒核酸,兩種藥物在人體內“各司其職”,不會(huì )產(chǎn)生“激活”作用。

  (實(shí)習編輯:萬(wàn)敏玲)

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