克拉霉素膠囊(勁克)主要成份為克拉霉素。為膠囊劑。批準文號為國藥準字H19991165。那么克拉霉素膠囊(勁克)的藥物相互作用是怎么樣的呢?
克拉霉素膠囊(勁克)口服后經(jīng)胃腸道迅速吸收,生物利用度(F)為55%。食物可稍延緩吸收之起始,但不影響生物利用度。單劑口服400mg后2.7小時(shí)達血藥峰濃度(Cmax)2.2mg/L;每12小時(shí)口服250mg,在2~3天內達到穩態(tài)血濃度約為1mg/L,其代謝物(14-羥基克拉霉素)為0.6mg/L,每12小時(shí)口服500mg,藥物在穩定峰值狀態(tài)的血漿濃度平均為2.7~2.9mg/L,其代謝物為0.83~0.88mg/L。
本品的藥物相互作用是:
1.本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度,兩者合用時(shí)需對后者作血藥濃度監測。
2.本品對氨茶堿、茶堿的體內代謝略有影響,一般不需要調整后者的劑量,但氨茶堿、茶堿應用劑量偏大時(shí)需監測血濃度。
3.與其他大環(huán)內酯類(lèi)抗生素相似,本品會(huì )升高需要經(jīng)過(guò)細胞色素P450系統代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、SANZUOLUN、咪達唑侖、環(huán)胞素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他丁、他克莫司等)。
4.本品與HMG—CoA還原酶抑制藥(如洛伐他丁和辛伐他丁)合用,極少有橫紋肌溶解的報道。
5.本品與西沙必利、匹莫齊特合用會(huì )升高后者血濃度,導致Q—T間期延長(cháng),心率失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會(huì )導致Q—T間期延長(cháng),但無(wú)任何臨床癥狀。
6.大環(huán)內酯類(lèi)抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度,導致心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。
7.本品與地高辛合用會(huì )引起地高辛血濃度升高,應進(jìn)行血藥濃度監測。
8.HIV感染的成年人同時(shí)口服本品和齊多夫定時(shí),本品會(huì )干擾后者的吸收使。
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(實(shí)習編輯:楊俊波)
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