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苯甲酸利扎曲普坦片與非選擇性MAO抑制劑合用可以的嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/12/28 12:29:33
    導讀:有服用5-HT1受體激動(dòng)劑幾小時(shí)后發(fā)生威脅生命的心率紊亂包括心室心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)導致死亡的報道。如果這些癥狀發(fā)生應立即停藥。

合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么, 苯甲酸利扎曲普坦片 與非選擇性MAO抑制劑合用可以的嗎?

有服用5-HT1受體激動(dòng)劑幾小時(shí)后發(fā)生威脅生命的心率紊亂包括心室心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)導致死亡的報道。如果這些癥狀發(fā)生應立即停藥。服用本品可能導致胸腔、喉嚨、頸部或顎部緊縮感壓迫感等癥狀,對出現此癥狀的患者應排除冠心病和變異型心絞痛后方可再次給藥。

由于5-HT1B/1D受體激動(dòng)劑有導致冠狀動(dòng)脈痙攣的可能性,使用本品時(shí)應注意發(fā)生心肌缺血和/或心肌梗死及其他心臟疾病的危險。對于存在局部缺血、血管痙攣等冠心病風(fēng)險因素的患者,建議不要使用本品。如確實(shí)需要使用,應在醫生的監護之下進(jìn)行,首次使用時(shí)應同時(shí)進(jìn)行心電圖的監測及心血管功能的評價(jià)。對于長(cháng)期使用本品及存在冠狀動(dòng)脈疾病的患者,使用本品時(shí),建議定期進(jìn)行心血管功能評價(jià)。

本品主要通過(guò)單胺氧化酶-A(MAO-A)氧化脫氨基作用代謝為吲哚乙酸(對5-HT1B/1D受體沒(méi)有活性),少量代謝為N-去甲基利扎曲普坦(一種對5-HT1B/1D受體作用與母體復合物相似活性的代謝物,其血漿濃度大約為母體復合物的14%,)它們的消除率相似。其它較少的代謝物如N-氧化物、6-羥基復合物及6-羥基代謝物結合的硫酸鹽,對5-HT1B/1D受體均沒(méi)有活性。本品不抑制人肝細胞色素P4503A4/5,1A2,2C9,2C19和2E1,是P4502D6的競爭性抑制劑,其抑制濃度卻要求極高水平,無(wú)臨床相關(guān)性。

苯甲酸利扎曲普坦片不能與非選擇性MAO抑制劑合用。

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(實(shí)習編輯:王博英)

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