藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。克拉霉素緩釋片適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:上下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎、咽炎、竇炎等及皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。克拉霉素緩釋片有什么藥物相互作用?
克拉霉素緩釋片(諾邦)的藥物相互作用如下:
1.本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度,兩者合用時(shí)需對后者作血藥濃度監測。
2.本品對氨茶堿、茶堿的體內代謝略有影響,一般不需要調整后者的劑量,但氨茶堿、茶堿應用劑量偏大時(shí)需監測血濃度。
3.與其他大環(huán)內酯類(lèi)抗生素相似,本品會(huì )升高需要經(jīng)過(guò)細胞色素P450系統代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達唑侖、環(huán)孢素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。
4.與HMG—CoA還原酶抑制藥(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用,極少有橫紋肌溶解的報道。
5.與西沙必利、匹莫齊特合用會(huì )升高后者血濃度,導致Q—T間期延長(cháng),心率失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會(huì )導致Q—T間期延長(cháng),但無(wú)任何臨床癥狀。
6.大環(huán)內酯類(lèi)抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度,導致心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。
7.與地高辛合用會(huì )引起地高辛血濃度升高,應進(jìn)行血藥濃度監測。
8.HIV感染的成年人同時(shí)口服本品和齊多夫定時(shí),本品會(huì )干擾后者的吸收,使其穩態(tài)血濃度下降,應錯開(kāi)服用時(shí)間。
9.與利托那韋合用,本品代謝會(huì )明顯被抑制,故本品每天劑量大于1g時(shí),不應與利托那韋合用。
10.與氟康唑合用會(huì )增加本品血濃度。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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