克拉霉素膠囊在臨床上常用與治療克拉霉素敏感菌所引起的感染,其治療特點(diǎn)為在體外抗菌活性與紅霉素相似,但在體內對部分細菌,如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等抗菌活性比紅霉素強。那么,克拉霉素膠囊與辛伐他丁合用是有什么后果呢?
克拉霉素膠囊內容物為白色或類(lèi)白色顆粒或結晶性粉末。
克拉霉素膠囊口服后經(jīng)胃腸道迅速吸收,生物利用度(F)為55%。食物可稍延緩吸收之起始,但不影響生物利用度。單劑口服400mg后2.7小時(shí)達血藥峰濃度(Cmax)2.2mg/L;每12小時(shí)口服250mg,在2~3天內達到穩態(tài)血濃度約為1mg/L,其代謝物(14—羥基克拉霉素)為0.6mg/L,每12小時(shí)口服500mg,藥物在穩定峰值狀態(tài)的血漿濃度平均為2.7~2.9mg/L,其代謝物為0.83~0.88mg/L。體內分布廣泛,鼻粘膜、扁桃體及肺組織中的藥物濃度比血濃度高。
克拉霉素膠囊與HMG—CoA還原酶抑制藥(如洛伐他丁和辛伐他丁)合用,極少有橫紋肌溶解的報道。
克拉霉素膠囊的注意事項是:
1.肝功能損害、中度至嚴重腎功能損害者慎用。
2.腎功能?chē)乐負p害(肌酐清除率小于30ml/分鐘)者,須作劑量調整。常用量為一次250mg,一日1次;重癥感染者首劑500mg,以后一次250mg,一日2次。
3.本品與紅霉素及其他大環(huán)內酯類(lèi)藥物之間有交叉過(guò)敏和交叉耐藥性。
4.與別的抗生素一樣,可能會(huì )出現真菌或耐藥細菌導致的嚴重感染,此時(shí)需要中止使用本品,同時(shí)采用適當的治療。
5.本品可空腹口服,也可與食物或牛奶同服,與食物同服不影響其吸收。
6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。
當前,有很多地方都有克拉霉素膠囊銷(xiāo)售,由于不同的地區之間的物價(jià)是有差異,因此,有需要的患者可以到當地的正規藥店去咨詢(xún)克拉霉素膠囊的具體價(jià)格。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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