枸櫞酸西地那非片是治療陰莖勃起功能障礙（ED）的口服藥。它是西地那非的枸櫞酸鹽，一種對環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）選擇性抑制劑。那么，枸櫞酸西地那非片對血壓有什么影響啊？

西地那非對血壓的反應：健康男性患者單劑口服西地那非100mg，導致臥位血壓下降（平均最大幅度8.4/5.5mmHg）服藥后1-2小時(shí)血壓下降最明顯，服藥后8小時(shí)與安慰劑組無(wú)差別。25mg、50mg、100mg西地那非對血壓的影響相似，似與藥物劑量和血藥濃度無(wú)關(guān)。同時(shí)服用硝酸酯類(lèi)藥物的患者降壓作用更大。低血壓（90/50mmHg）和硝酸酯類(lèi)或提供硝酸根的藥物是應用西地那非的嚴格禁忌證。西地那非對血壓的最大作用發(fā)生在約給藥后1小時(shí)，即與藥物血漿峰值一致。因此，在西地那非的血漿藥物峰值濃度時(shí)，性活動(dòng)可能誘發(fā)心臟事件。雖然西地那非引起的低血壓反應輕而短暫（一般4小時(shí)內血壓回到基線(xiàn)），但西地那非和硝酸酯類(lèi)間的相互作用可產(chǎn)生明顯的和更長(cháng)時(shí)間的血壓降低。西地那非半衰期短，24小時(shí)內（約6個(gè)半衰期）可洗脫藥物。美國心臟學(xué)院和美國心臟學(xué)會(huì )已明確指出24小時(shí)內使用過(guò)硝酸酯類(lèi)藥物者禁用西地那非。

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(實(shí)習編輯：戴蘭光)