利必通對腎功能受損患者的劑量是多少？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/8/26 18:05:11

導讀：

利必通拉莫三嗪片適用于各種類(lèi)型的癲癇發(fā)作療效確切，可單藥治療及添加治療，不影響患者的行為認知功能。那么，利必通對腎功能受損患者的劑量是多少？

利必通拉莫三嗪片是弱的二氫葉酸還原酶的抑制劑，長(cháng)期治療有可能干擾葉酸的代謝。然而，人類(lèi)長(cháng)期給藥達一年，拉莫三嗪對血紅蛋白的濃度、紅細胞平均容量和血清或紅細胞的葉酸濃度沒(méi)有引起明顯的變化；用藥長(cháng)達五年對紅細胞的葉酸濃度也無(wú)明顯的影響。

拉莫三嗪在腸道內迅速而完全地被吸收，沒(méi)有明顯的首過(guò)代謝。拉莫三嗪是一種電壓性的鈉離子通道阻滯劑。在培養的神經(jīng)細胞中，它反復放電和抑制病理性釋放谷氨酸（這種氨基酸對癲癇發(fā)作的形成起著(zhù)關(guān)鍵性的作用），也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)。在為評價(jià)藥物對中樞神經(jīng)系統作用而設計的試驗中，健康志愿者服用拉莫三嗪240mg，所得結果與安慰劑無(wú)異；然而1000mg苯妥英和10mg安定都顯著(zhù)地損害細微的視覺(jué)運動(dòng)的協(xié)調和眼球運動(dòng)，增加和產(chǎn)生主觀(guān)的鎮靜作用。

腎功能受損患者對利必通拉莫三嗪片的劑量為：腎功能受損的患者，在服用拉莫三嗪時(shí)應謹慎。對于晚期腎衰患者，拉莫三嗪的初始劑量應遵循與其他抗癲癇藥物合用時(shí)的用藥方案，對于腎功能明顯受損的患者需減少維持劑量(見(jiàn)【注意事項】)。有關(guān)藥代動(dòng)力學(xué)的詳細信息，參見(jiàn)【藥代動(dòng)力學(xué)】。

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（實(shí)習編輯：葉燕玲）

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