呋塞米片有什么注意事項？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/8/13 11:38:45

導讀：

呋塞米片也稱(chēng)速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周?chē)运[，并可促使上部尿道結石的排出。其利尿作用迅速、強大，多用于其它利尿藥無(wú)效的嚴重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規使用。以下為其注意事項：

1.可能出現輕微惡心、腹瀉、藥疹、瘙癢、視力模糊等副作用，有時(shí)可發(fā)生起立性眩暈、乏力、疲倦、肌肉痙攣、口渴，少數病例有白細胞減少，個(gè)別病例出現血小板減少、多形性紅斑、直立性低血壓。長(cháng)期應用可致胃及十二指腸潰瘍。

2.由于能減少尿酸排出，故多次應用后能產(chǎn)生尿酸過(guò)多癥，個(gè)別病人長(cháng)期應用可產(chǎn)生急性痛風(fēng)。痛風(fēng)病患者慎用。

3.糖尿病患者應用后可使血糖增高;糖尿病患者慎用。盡管其升血糖遠較噻嗪類(lèi)利尿藥弱，但與降血糖藥合并應用時(shí)，仍有使血糖增高的可能。

4.由于利尿作用迅速、強大，因此要注意掌握開(kāi)始劑量，防止過(guò)度利尿，引起脫水和電解質(zhì)不平衡。

5.肝炎病人服用后，因電解質(zhì)(特別是K+)過(guò)度丟失易產(chǎn)生肝昏迷。嚴重肝功能不全患者慎用。

6.長(cháng)期大量用藥時(shí)應注意檢查血中電解質(zhì)濃度。頑固性水腫患者特別容易出現低鉀癥狀，在同時(shí)使用洋地黃或排鉀的甾體激素時(shí)，更應注意補充鉀鹽。

7.在脫水的同時(shí)，可出現可逆性血尿素氮水平的升高，如果肌酐水平不顯著(zhù)升高和腎功能無(wú)損害時(shí)，可繼續使用本品。嚴重腎功能不全患者慎用。

8.使用第一個(gè)月，要定期檢查血清電解質(zhì)、二氧化碳和血中尿素氮水平。與其他利尿藥一樣，當治療進(jìn)展中的腎臟疾患而有血清尿素氮值增加和少尿現象發(fā)生時(shí)，應立即停止用藥。

9.能增強降壓藥的作用，故合并用藥時(shí)，降壓藥的用量應適當減少。

10.因結構上是與氯噻嗪結構相似的磺胺型化合物，能降低動(dòng)脈對升壓胺(如去甲腎上腺素)的反應，并能增加筒箭毒鹼的肌松弛及麻痹作用，故手術(shù)前一周應停用。

11.低鉀血癥、超量服用洋地黃、肝昏迷患者禁用。晚期肝硬化患者慎用。

12.大劑量靜注過(guò)快時(shí)，可出現聽(tīng)力減退或暫時(shí)性耳聾。不宜與氨基糖昔類(lèi)抗生素配伍應用，因更易引起聽(tīng)力減退。

13.孕婦禁用。小兒慎用。

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（實(shí)習編輯：黃承志）

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呋塞米片治療水腫性疾病、高血壓、預防急性腎功能衰竭、高鉀血癥及高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)、急性藥物毒物中毒。市場(chǎng)價(jià)：￥18.2會(huì )員價(jià)：￥16.8
呋塞米片1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病（腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí)，本類(lèi)藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應用，可減少急性腎小管壞死的機會(huì )。4.高鉀血癥及高鈣血癥。5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時(shí)。6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥（SIADH）。7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類(lèi)藥物中毒等。市場(chǎng)價(jià)：￥20會(huì )員價(jià)：￥15
呋塞米片 1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí)，本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭：用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應用，可減少急性腎小管壞死的機會(huì )。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥：尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時(shí)。 6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥 (SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類(lèi)藥物中毒等。市場(chǎng)價(jià)：￥20會(huì )員價(jià)：￥15
呋塞米片(星斗)治療水腫性疾病、高血壓、預防急性腎功能衰竭、高鉀血癥及高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)、急性藥物毒物中毒。市場(chǎng)價(jià)：￥3.3會(huì )員價(jià)：￥3