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呋塞米片有什么注意事項呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/9/1 14:31:20
    導讀:藥物劑量應從最小有效劑量開(kāi)始,然后根據利尿反應調整劑量,以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時(shí),應注意補充鉀鹽。

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呋塞米片不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí)。那么,呋塞米片有什么注意事項呢?

呋塞米片的注意事項是:

1.交叉過(guò)敏。對磺胺藥和噻嗪類(lèi)利尿藥過(guò)敏者,對本藥可能亦過(guò)敏。

2.對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽(yáng)性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過(guò)度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時(shí)性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。

3.下列情況慎用:

(1)無(wú)尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時(shí)間應延長(cháng),以免出現耳毒性等副作用。

(2)糖尿病。

(3)高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者。

(4)嚴重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。

(5)急性心肌梗死,過(guò)度利尿可促發(fā)休克。

(6)胰腺炎或有此病史者。

(7)有低鉀血癥傾向者,尤其是應用洋地黃類(lèi)藥物或有室性心律失常者。

(8)紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動(dòng)。

(9)前列腺肥大。

4.隨訪(fǎng)檢查:

(1)血電解質(zhì),尤其是合用洋地黃類(lèi)藥物或皮質(zhì)激素類(lèi)藥物、肝腎功能損害者。

(2)血壓,尤其是用于降壓,大劑量應用或用于老年人。

(3)腎功能。

(4)肝功能。

(5)血糖。

(6)血尿酸。

(7)酸堿平衡情況。

(8)聽(tīng)力。

5.藥物劑量應從最小有效劑量開(kāi)始,然后根據利尿反應調整劑量,以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。

6.存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時(shí),應注意補充鉀鹽。

7.與降壓藥合用時(shí),后者劑量應酌情調整。

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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)

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