呋塞米片(星斗)治療水腫性疾病、高血壓、預防急性腎功能衰竭、高鉀血癥及高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)、急性藥物毒物中毒。
注意事項:
1.交叉過(guò)敏。對磺胺藥和噻嗪類(lèi)利尿藥過(guò)敏者,對本藥可能亦過(guò)敏。
2.對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽(yáng)性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過(guò)度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時(shí)性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。
3.下列情況慎用:(1)無(wú)尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時(shí)間應延長(cháng),以免出現耳毒性等副作用。(2)糖尿病。(3)高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者。
4.隨訪(fǎng)檢查:(1)血電解質(zhì),尤其是合用洋地黃類(lèi)藥物或皮質(zhì)激素類(lèi)藥物、肝腎功能損害者。(2)血壓,尤其是用于降壓,大劑量應用或用于老年人。(3)腎功能。(4)肝功能。
5.藥物劑量應從最小有效劑量開(kāi)始,然后根據利尿反應調整劑量,以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。
6.存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時(shí),應注意補充鉀鹽。
7.與降壓藥合用時(shí),后者劑量應酌情調整。
8.少尿或無(wú)尿患者應用最大劑量后24小時(shí)仍無(wú)效時(shí)應停藥。
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(實(shí)習編輯:劉佩儀)
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