克拉霉素片為大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，對革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用，對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用，此外對支原體也有抑制作用。那么克拉霉素片使用后會(huì )有哪些不良反應？

克拉霉素片的不良反應是：

臨床研究中，成人最常見(jiàn)的不良反應是胃腸不適，如惡心、消化不良、腹痛、嘔吐和腹瀉，其它不良反應包括頭痛、味覺(jué)異常和肝轉氨酶短暫升高。很少有報道稱(chēng)，．克拉霉素造成肝功能異常，如肝轉氨酶升高，黃疽或無(wú)黃疸的肝細胞性和／或膽汁淤積性(藥物性)肝炎，這種異常可能會(huì )很?chē)乐氐?jīng)常是可逆轉的。極少數有肝壞死的報道，且多與嚴重疾病和／或同服其它藥物有關(guān)。罕見(jiàn)胰腺炎和驚厥報告。極少病例引起血清肌酐濃度升高，但原因不明。口里克拉霉素，曾有發(fā)生過(guò)敏反應報告，輕者為蕁麻疹和輕度皮疹，重者為過(guò)敏和Stevens-Johnson氏綜合癥或毒性表皮壞死。曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統的不良反應報告，包括頭昏、眩暈、焦慮、失眠、噩夢(mèng)、耳鳴、意識模糊、定向力障礙、幻覺(jué)和精神病，但因果關(guān)系不清楚。有報告表明，克拉霉素會(huì )導致可逆轉的失聰、味覺(jué)改變和味覺(jué)失調。克拉霉素治療期間，會(huì )發(fā)生舌炎、胃炎、口腔念珠菌病和舌無(wú)色。也有牙變色的報告，但牙變色可通過(guò)專(zhuān)業(yè)牙科逆轉。

極少有發(fā)生低血糖癥的報告，有些是同服降血糖藥或胰島素造成。極少會(huì )發(fā)生白細胞和血小板減少癥。與其它大環(huán)內酯類(lèi)藥物類(lèi)似，克拉霉素很少會(huì )導致Q—T間期延長(cháng)，心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。免疫低下患者對AIDS和其它免疫低下的病人采用較高劑量的克拉霉素長(cháng)期治療分支桿菌感染時(shí)，很難區分副作用究竟是克拉霉素造成還是HIV病癥或并發(fā)癥。對成年患者，克拉霉素每天總劑量為l克時(shí)的最常見(jiàn)不良反應是：惡心、嘔吐、味覺(jué)失調、腹痛、腹瀉、皮疹、胃氣脹、頭痛、便秘、聽(tīng)覺(jué)障礙、SGOT和SGPT升高、白細胞和血小板數減少。較少患者還出現BUN升高。

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（實(shí)習編輯：鄧潔梅）