吸入用布地奈德混懸液用于治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。那么,吸入用布地奈德混懸液的藥物相互作用有什么呢?
吸入用布地奈德混懸液90%在首過(guò)代謝時(shí)失活,經(jīng)代謝形成極性強的代謝物,其糖皮質(zhì)激素全身活性比母體化合物低100多倍。經(jīng)布地奈德氣霧給出的藥量中約10%沉積在肺部,布地奈德的分布容積在成人約300升,在兒童中為3.1~4.8升/千克,顯示出其較高的組織親和力。在人類(lèi)血漿蛋白結合率為88.3±1.5%。成人經(jīng)氣霧吸入后的血漿半衰期為2.0±0.2小時(shí),兒童為1.5小時(shí)。
吸入用布地奈德混懸液的藥物相互作用:酮康唑每天一次200毫克使同時(shí)口服的布地奈德(單劑量3mg)的血藥濃度平均升高6倍。當酮康唑在布地奈德給藥12小時(shí)后使用,濃度平均增高3倍。關(guān)于布地奈德吸入制劑和酮康唑的相互作用尚缺乏資料,但推測其血藥濃度會(huì )明顯提高。因為缺少相關(guān)資料,應避免兩者合并使用。如果必須同時(shí)使用這兩種藥,兩者的間隔時(shí)間應盡量延長(cháng),并且應該考慮減少布地奈德的劑量。其它強效CYP3A4抑制劑,如伊曲康唑,也使布地奈德血漿水平明顯增加。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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