琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè )克)主要成份是琥珀酸美托洛爾，對低血壓、顯著(zhù)心動(dòng)過(guò)緩者不適用。那么，琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè )克)的藥物相互作用有哪些內容？

本品應避免與下列藥物合并使用：

巴比妥類(lèi)藥物：巴比妥類(lèi)藥物(對戊巴比妥作過(guò)研究)可通過(guò)酶誘導作用使美托洛爾的代謝增加。

普羅帕酮：4例已經(jīng)使用美托洛爾的患者，在給予普羅帕酮后，美托洛爾的血漿濃度增高2～5倍，其中2例發(fā)生與美托洛爾有關(guān)的副作用。這種相互作用在8例健康志愿者中得到證實(shí)。對于這種相互作用的可能的解釋是，普羅帕酮與奎尼丁相似，可通過(guò)細胞色素P4502D6途徑抑制美托洛爾的代謝。由于普羅帕酮也具有b受體阻滯效應，其與美托洛爾的聯(lián)合使用很難掌握。

維拉帕米：維拉帕米與b受體阻滯劑合用時(shí)(已有與阿替洛爾、普萘洛爾和吲哚洛爾合用的報道)，有可能引起心動(dòng)過(guò)緩和血壓下降。維拉帕米和b受體阻滯劑對于房室傳導和竇房結功能有相加的抑制作用。

本品與下列藥物合并使用時(shí)可能需要調整劑量：胺碘酮：一例報道顯示，同時(shí)使用胺碘酮和美托洛爾，有可能發(fā)生明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩。胺碘酮的半衰期很長(cháng)(約50天)，這意味著(zhù)在胺碘酮治療停止后較長(cháng)的一段時(shí)間內，使用美托洛爾仍有可能發(fā)生兩藥的相互作用。I類(lèi)抗心律失常藥物：I類(lèi)抗心律失常藥物與b受體阻滯劑有相加的負性肌力作用。

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（實(shí)習編輯：文敏惠）