琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè )克)用于治療高血壓，心絞痛以及伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。那么，琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè )克)有哪些注意事項？

1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復，但選擇性β-受體阻滯藥的這一不良反應較小。須注意用胰島寨的糖尿病患者在加用β-受體阻滯劑時(shí)。其β-受體阻滯作用往往會(huì )掩蓋低血糖的癥狀如心悸等，從而延誤低血糖的及時(shí)發(fā)現。但在治療過(guò)程中選擇性β-受體阻滯藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻滯藥。

2.長(cháng)期使用本品時(shí)如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，一般于7～10天內撤除。至少也要經(jīng)過(guò)3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化，出現心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。

3.大手術(shù)之前是否停用β-受體阻滯劑意見(jiàn)尚不一致。β-受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應降低使全麻和手術(shù)的危險性增加，但可用多巴酚丁胺或異丙腎上腺素逆轉。盡管如此，對于要進(jìn)行全身麻醉的患者最好停止使用本藥，如有可能應在麻醉前48小時(shí)停用。

4.用于噶鉻細胞瘤時(shí)應先行使用β-受體阻滯藥。

5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時(shí)慎用。

6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘患者如需使用美托洛爾亦應謹慎從事，以小劑量為宜。

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（實(shí)習編輯：文敏惠）