氯霉素片屬抑菌劑。氯霉素為脂溶性,作用機制為通過(guò)彌散進(jìn)入細菌細胞內,并可逆性地結合在細菌核糖體的50S亞基上。那么,氯霉素片的注意事項有哪幾點(diǎn)?
氯霉素片無(wú)特異性拮抗藥,藥物過(guò)量時(shí)應給予對癥和支持治療,如洗胃、催吐、補液及大量飲水等。注意事項有以下幾點(diǎn):
1.由于可能發(fā)生不可逆性骨髓抑制,本品應避免重復療程使用。
2.肝、腎功能損害患者宜避免使用本品,如必須使用時(shí)須減量應用并進(jìn)行血藥濃度監測,使其峰濃度(Cmax)在25mg/L以下,谷濃度在5mg/L以下。如血藥濃度超過(guò)此范圍,可增加引起骨髓抑制的危險。
3.口服本品時(shí)應飲用足量水分,空腹服用,即于餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用,以期達到有效血藥濃度。
4.在治療過(guò)程中應定期檢查周?chē)螅L(cháng)程治療者尚須查網(wǎng)織細胞計數,必要時(shí)作骨髓檢查,以便及時(shí)發(fā)現與劑量有關(guān)的可逆性骨髓抑制,但全血象檢查不能預測通常在治療完成后發(fā)生的再生障礙性貧血。
5.對診斷的干擾:采用硫酸銅法測定尿糖時(shí),應用氯霉素患者可產(chǎn)生假陽(yáng)性反應。
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(實(shí)習編輯:徐培穎)
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