氯霉素片屬抑菌劑。氯霉素為脂溶性,作用機制為通過(guò)彌散進(jìn)入細菌細胞內,并可逆性地結合在細菌核糖體的50S亞基上。那么,氯霉素片的適應癥有哪些?
氯霉素片適用于傷寒和其他沙門(mén)菌屬感染、嚴重厭氧菌感染、無(wú)其他低毒性抗菌藥可替代時(shí)治療敏感細菌所致的各種嚴重感染、立克次體感染等癥狀。其適應癥有以下幾點(diǎn):
1.傷寒和其他沙門(mén)菌屬感染:為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物,由沙門(mén)菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品,如病情嚴重,有合并敗血癥可能時(shí)仍可選用;在成人傷寒、副傷寒沙門(mén)菌感染中,以氟喹諾酮類(lèi)藥物為首選(孕婦及小兒不宜用該類(lèi)藥)。
2.耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或對青霉素過(guò)敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌性腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎,本品可作為選用藥物之一。
3.腦膿腫,尤其耳源性,常為需氧菌和厭氧菌混合感染。
4.嚴重厭氧菌感染,如脆弱擬桿菌所致感染,尤其適用于病變累及中樞神經(jīng)系統者,可與氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)合應用治療腹腔感染和盆腔感染,以控制同時(shí)存在的需氧和厭氧菌感染。
5.無(wú)其他低毒性抗菌藥可替代時(shí)治療敏感細菌所致的各種嚴重感染,如由流感嗜血桿菌、沙門(mén)菌屬及其他革蘭陰性桿菌所致敗血癥及肺部感染等,常與氨基糖苷類(lèi)合用。
6.立克次體感染,可用于Q熱、落磯山斑點(diǎn)熱、地方性斑疹傷寒等的治療。
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(實(shí)習編輯:徐培穎)
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