陸某,男,65歲。溺血反復發(fā)作4月余。患者溺血經(jīng)常復發(fā),溲時(shí)不痛,多處求醫,診斷不明。閱其病歷,有辨為肝腎陰傷,予以清滋肝腎之劑;有辨為膀胱濕熱蘊結,投以涼血止血之品;有給予抗炎、止血等輸液治療等;雖有時(shí)溺血亦能暫止,但終未能根治。如此纏綿數月,邀余診治。見(jiàn)癥:面色萎黃,倦怠無(wú)力,除溺血外,午后尚有低熱,口渴思飲,少腹墜脹,脈洪大,舌質(zhì)嫩紅,苔薄白。血常規:見(jiàn)白細胞10.2×109/L,中性粒細胞0.72,紅細胞3.08×1012/L,血紅蛋白0.98g/L。尿常規:肉眼血尿,蛋白(-)鏡檢:紅細胞(+++),白細胞偶見(jiàn),無(wú)管型。結核菌素試驗(-);B超報告:除腎有輕度積水外,雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺均未見(jiàn)異常。
處方:炙黃芪20克,黨參12克,炒白術(shù)12克,當歸10克,炙升麻6克,柴胡3克,炒青皮6克,茯苓10克,甘草6克,仙鶴草15克,炒槐花10克,紅棗5枚,每日1劑,共6劑。
二診精神轉佳,面色有華,午后體溫在37.5℃以下,溺血已止。仍呈原方繼進(jìn),6劑。三診:熱退,神振納旺,面色紅潤,舌淡苔薄,脈象轉緩。輔檢:小便常規除白細胞偶見(jiàn)外,余無(wú)異常。B超示,腎積水消失。囑服補中益氣丸以鞏固療效,追訪(fǎng)至今,未見(jiàn)復發(fā)。
溺血指小便中混有血液,或伴血塊夾雜而下的一種疾病,多無(wú)疼痛之感。此證成因《內經(jīng)》有“胞移熱于膀胱則癃溺血”之說(shuō)。本例呈現一派本虛標實(shí)之候。午后低熱,脈雖洪大,但重按無(wú)力;雖有口渴,但舌質(zhì)嫩紅,均因脾氣虛弱,運化失司,氣血生化乏源而導致氣不攝血。少腹墜脹,為氣虛下陷,患者年逾花甲,素體中虛,溺血日久,血虛則氣無(wú)所附,則氣亦虛,加之復進(jìn)寒涼之品過(guò)多,以致脾氣耗傷,運化失職,升清無(wú)權,則統血無(wú)力,血不循經(jīng),出血難以控制。宜益氣健脾、升陽(yáng)提攝,擬補中益氣湯加味治之,故可獲效收功。
補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,肌痿無(wú)力,心煩不眠,虛風(fēng)內動(dòng),肺燥咳嗽,勞嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。
健客價(jià): ¥98補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,肌痿無(wú)力,心煩不眠,虛風(fēng)內動(dòng),肺燥咳嗽,勞嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。
健客價(jià): ¥78.3補腎潤腸。治陽(yáng)痿,尿血,血枯便秘,腰膝痿弱。
健客價(jià): ¥28利水,清熱,明目,祛痰。治小便不通,淋濁,帶下,尿血,暑濕瀉痢,咳嗽多痰,濕痹,目赤障翳。
健客價(jià): ¥35行氣解郁,涼血破瘀。治胸腹脅肋諸痛,失心癲狂,熱病神昏,吐血,衄血,尿血,血淋,婦女倒經(jīng),黃疸。
健客價(jià): ¥28.31苗醫: 旭嘎幟沓痂,洼內通詰:休洼凱納,殃矢迪,久溜阿洼,底掄。中醫:清熱解毒、利濕通淋。用于濕熱蘊結所致淋證,證見(jiàn):小便不早,淋漓澀痛,尿血,以及下尿路感染、慢性前列腺炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35涼血止血。用于血熱所致的咯血,衄血,尿血,便血,崩漏。
健客價(jià): ¥18清肝熱,除“亞瑪”病,解毒。用于肝功能衰退,配毒癥,“亞瑪”病,腰腎損傷,尿頻,尿血。尤其對血熱引起的眼病有效。
健客價(jià): ¥25清肝熱,除“亞瑪”病,解毒。用于肝功衰退,配毒癥,“亞瑪”病,腰腎損傷,尿頻,尿血。尤其對血熱引起的眼病有效。
健客價(jià): ¥29涼血止血,祛瘀消腫。用于鼻出血、吐血、尿血、便血、崩漏下血。
健客價(jià): ¥23清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦濕熱證,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥27.5清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦濕熱證,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥45清熱利濕解毒,化瘀通淋止痛。用于濕熱下注,毒瘀互阻所致尿頻、尿急、尿痛、尿血、腰疼乏力等癥:尿路感染、急慢性腎盂腎炎、非淋菌性尿道炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥31苗醫: 旭嘎幟沓痂,洼內通詰:休洼凱納,殃矢迪,久溜阿洼,底掄。 中醫:清熱解毒、利濕通淋。用于濕熱蘊結所致淋證,證見(jiàn):小便不早,淋漓澀痛,尿血,以及下尿路感染、慢性前列腺炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥40苗醫: 旭嘎幟沓痂,洼內通詰:休洼凱納,殃矢迪,久溜阿洼,底掄。中醫:清熱解毒、利濕通淋。用于濕熱蘊結所致淋證,證見(jiàn):小便不早,淋漓澀痛,尿血,以及下尿路感染、慢性前列腺炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥49清腎熱,利尿。用于腎炎,腰膝酸痛,尿頻或尿急,尿血,尿道結石等。
健客價(jià): ¥59苗醫:旭嘎幟沓痂,洼內通詰。休洼凱納,殃矢迪。 中醫:清熱解毒,利尿通淋。用于濕熱蘊結所致的小便不利,淋漓澀痛,尿血,急性非特異性尿路感染,前列腺炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥33清肝熱,除“亞瑪”病,解毒。用于肝功衰退,配毒癥,“亞瑪”病,腰腎損傷,尿頻,尿血。尤其對血熱引起的眼病有效。
健客價(jià): ¥31.9傣醫:退埋通喃罕勒。兵攏牛賀占波,攏泵。中醫:清熱利濕,涼血止血。用于濕熱蘊結所致,尿血,尿頻,尿急,尿痛,泌尿系感染見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥55利水通淋,清肺泄熱。治淋痛,尿血,尿路結石,腎炎,崩漏,痢疾,肺熱咳嗽,慢性氣管炎,金瘡,癰疽。
健客價(jià): ¥19清熱化痰;除煩止嘔;安胎涼血。主肺熱咳嗽;煩熱驚悸;胃熱嘔呃;妊娠惡阻;胎動(dòng)不安;吐血;衄血;尿血;崩漏。
健客價(jià): ¥16涼血止血,清熱利尿。用于血熱吐血,衄血,尿血,熱病煩渴,肺熱咳嗽,胃熱嘔吐,濕熱黃疸,水腫尿少,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥20利水,清熱,明目,祛痰。治小便不通,淋濁,帶下,尿血,暑濕瀉痢,咳嗽多痰,濕痹,目赤障翳。
健客價(jià): ¥38清熱,瀉火,涼血。治熱病虛煩不眠,黃疸,淋病,消渴,目赤,咽痛,吐血,衄血,血痢,尿血,熱毒瘡瘍,扭傷腫痛。
健客價(jià): ¥30