中醫治療糖尿病古醫籍中就有記載,歷代都有相應的論述。建國以后,中醫藥在國家的重視下,建立了中醫醫院來(lái)滿(mǎn)足患者診療的要求。
在十年之前,中醫藥治療糖尿病還存在降糖效果不好的問(wèn)題,主要的治療是為了預防或改善并發(fā)癥,但是近十年,我們有很多的證據能夠表明中醫藥也可以很好的把患者的血糖控制下來(lái),就是治療糖尿病的本病。
中醫治療糖尿病有什么樣的方法?粗略上來(lái)說(shuō)可以這樣分:
1、內服的治法,主要用中藥飲片。
2、中藥外治,比如針灸、穴位貼敷等。
下面主要介紹內服中藥。內服中藥治療糖尿病,主要講辨證論治。《傷寒論》“知犯何逆,隨癥治之”,這是中醫辨證論治在典籍中最早的記載。
當我們看到一個(gè)糖尿病者時(shí),首先要確定屬于那一種證型,根據證型選擇不同的中藥來(lái)治療,糖尿病患者最基本的證型有:熱盛津傷、肺胃燥熱型;腎陰虛型;陰陽(yáng)兩虛型;濕熱型。有并發(fā)癥者,則可兼有痰濕、血瘀等。
熱盛津傷、肺胃燥熱型可見(jiàn)口渴、燥熱、喝水很多,有的病眾人還兼見(jiàn)咳嗽,舌紅,津液特別少,脈偏于數,使用的方劑是消渴方,藥用麥冬、天花粉、石膏、葛根、玉竹等。
氣陰兩虛型除了煩渴多飲多尿外,可見(jiàn)乏力汗多,舌質(zhì)淡和津,苔薄白、脈細,用參麥飲加味,藥用人參、麥冬、五味子等。腎陰虛型除了有煩渴多飲多尿外,還可見(jiàn)腰膝酸軟,哄熱盜汗,大便干結,舌質(zhì)偏紅,少津,脈細弱,特別是尺脈弱,則可用杞菊地黃湯或知柏地黃湯加減,藥用果杞、菊花、生地、棗皮、知母、丹皮、澤瀉等。
陰陽(yáng)兩虛者,治療當陰陽(yáng)并固,方用金匱腎氣丸方。濕熱型者,除煩渴多飲多尿外,可見(jiàn)體型偏胖,有口痰,經(jīng)常容易咯痰,舌體胖大,治法以清熱化痰,方用葛根芩苓湯。糖尿病還會(huì )合并痰濕、瘀血。痰濕者用二陳湯,藥用陳皮、法夏、茯苓、白術(shù)。有瘀血者,用桃紅四物湯,藥用桃仁紅花、熟地、川芎。