陽(yáng)痿的中醫外治，不得不說(shuō)針推太厲害了

　　本病按摩時(shí)室內溫度以24～25℃為宜，室內相對封閉，沒(méi)有流動(dòng)風(fēng)。避免過(guò)飽、過(guò)饑，不宜在飯前半小時(shí)和飯后1小時(shí)內按摩。按摩過(guò)程中患者可飲用溫開(kāi)水300～500毫升，有利于氣血的運行，增強按摩效果。

　　陽(yáng)痿是指成年男子臨房時(shí)，陰莖痿軟不舉，或舉而不堅，或堅而不久，以致不能正常性交或完成性交全過(guò)程的一種病證，其病因有功能性和器質(zhì)性之分。功能性陽(yáng)痿在矯正不良因素后，尚屬易治，但也容易反復；器質(zhì)性陽(yáng)痿治療相對棘手，需加強原發(fā)病治療。

　　中醫認為，該病與肝、腎、心、脾功能失調關(guān)系最為密切。情志不遂，憂(yōu)思郁怒，肝氣郁結，疏泄不利，宗筋弛緩，遂病陽(yáng)痿；濕熱外侵，或恣食肥甘厚膩，脾胃濕熱內生，熏蒸肝膽，循經(jīng)下注宗筋，則陰器不用；青壯年相火偏旺，恣情縱欲，或老年房事不節，不知持滿(mǎn)，致腎之精氣虛損，精不化陽(yáng)，宗筋失養，均可致玉莖不舉；驚恐不釋?zhuān)瑐澳I精，腎精破散，難充其力，或思慮過(guò)節，勞傷心脾，脾虛不運，君火內動(dòng)，暗耗腎陰，亦常致陰莖痿軟不舉。

　　辨證施治，當首先辨清虛實(shí)：虛者，有陰虛、陽(yáng)虛、心脾、心腎兩虛之分；亦可因實(shí)而痿者，如肝氣郁結證、濕熱下注證、氣滯血瘀證；虛實(shí)夾雜者，當扶正祛邪，標本兼顧。其次要區分臟腑：年青體壯者，病多在心、肝，治以調和心肝為主；年老體弱者，病多在脾、腎，治以調補脾腎為先，但也不宜一概而論。

　　本病常用外治法有針灸、足部反射區按摩等。

　　一、針灸療法

　　1.適應證命門(mén)火衰、心脾兩虛、濕熱下注型陽(yáng)痿。

　　2.操作方法取穴：腎俞、命門(mén)、關(guān)元、三陰交。命門(mén)火衰加腰陽(yáng)關(guān)；心脾兩虛加脾俞、心俞、足三里；濕熱下注加蠡溝、陰陵泉，去命門(mén)。取腎俞直刺1～1.5寸；取命門(mén)直刺針尖稍微向上，進(jìn)針1～1.5寸，局部發(fā)漲，或可向下傳導；取關(guān)元向中極透刺1～1.5寸，令針感下達前陰和會(huì )陰部；取三陰交直刺1～1.5寸，大幅度捻轉數下，令針感上傳，或下傳至足，諸穴用毫針補法，加灸，艾炷灸每穴7～10壯。針刺每次30分鐘，艾條灸每穴5～10分鐘，每日1次，1～2周為1個(gè)療程。

　　3.療法特點(diǎn)辨證取穴，操作得法，效果佳。4.注意事項

　　（1）過(guò)度勞累、饑餓、精神緊張的患者，不宜立即針刺和艾灸，需待其恢復后再治療。

　　（2）體質(zhì)虛弱的患者，刺激不宜過(guò)強，艾炷不宜過(guò)大，并盡量采用臥位。

　　（3）避開(kāi)血管針刺，以防出血。有自發(fā)性出血傾向或因損傷后出血不止的患者，不宜針刺。

　　（4）皮膚之感染、潰瘍、瘢痕部位，不宜針刺和施灸；施灸過(guò)程中謹防燒、燙傷。

　　（5）進(jìn)針時(shí)有觸電感，疼痛明顯或針尖觸及堅硬組織時(shí)，應退針而不宜繼續進(jìn)針。

　　（6）針刺背、腹部等俞穴時(shí)，應掌握好針刺的角度、方向和深度，以免誤傷。

　　二、足部反射區按摩療法

　　1.適應證命門(mén)火衰、中氣不足、驚恐傷腎型陽(yáng)痿。

　　2.操作方法在按摩治療前，先用溫水浸泡雙足20分鐘后擦干，并備300～500mL溫開(kāi)水，邊按摩邊飲用。根據患者不同癥狀辨證按摩足部反射區：①命門(mén)火衰型：依次按摩基本反射區（腎、輸尿管、膀胱）和主要反射區（腎上腺、性腺、睪丸）。配穴：灸命門(mén)，掌摩關(guān)元，灸足大趾端龜頭穴。②中氣不足型：依次按摩基本反射區、主要反射區同前。配穴：摩揉中脘，點(diǎn)按足三里，灸足大趾端龜頭穴。③驚恐傷腎型：依次按摩基本反射區、主要反射區同前。配穴：掐揉內關(guān)、神門(mén)，灸足大趾端龜頭穴。每日1次，每次30分鐘，7天為1個(gè)療程。

　　3.療法特點(diǎn)足部反射區可以反映對應臟腑器官的生理病理信息，運用按摩手法刺激這些反射區域，可以調節人體各部分的機能，達到防病治病之目的。該法簡(jiǎn)便易行，療效可靠。

　　4.注意事項

　　（1）按摩時(shí)室內溫度以24～25℃為宜，室內相對封閉，沒(méi)有流動(dòng)風(fēng)。

　　（2）避免過(guò)飽、過(guò)饑，不宜在飯前半小時(shí)和飯后1小時(shí)內按摩。

　　（3）按摩過(guò)程中患者可飲用溫開(kāi)水300～500毫升，有利于氣血的運行，增強按摩效果。

　　（4）在進(jìn)行足部按摩時(shí)，手法要靈活，按壓區位時(shí)，要進(jìn)行適度持續性的刺激，有正常的壓痛感最好，應以反射區內壓痛最敏感部位為重點(diǎn)。

　　（5）有出血傾向的患者可能導致局部組織內出血，應慎用。

　　（6）進(jìn)行足部按摩的時(shí)應避開(kāi)骨骼突起處及皮下組織較少的反射區，以免擠傷骨膜，造成不必要的損傷。