針灸治療腰痛八法
腰關(guān)節是人身之樞紐,是上、下部的連接部分,活動(dòng)量與活動(dòng)范圍最大,負荷最重,且無(wú)肋骨和髖骨的保護和支撐,所以極易損傷,而腰痛也就成為常見(jiàn)的臨床癥狀與多發(fā)病之一,中醫治療腰痛內治外治方法甚多,其中特以針灸療法最為常用而有效。但在臨床上大多是東鱗西爪,雜亂無(wú)序
筆者從師臨床多年、深深體會(huì )到,周師對湯液的理法方藥與針灸的理法方穴,均能有條不紊,全面周到,特將其平日治腰痛的方法與驗案,歸納整理,列為八法,作為隨師之心得,并提供切磋交流。
一、天應取穴法
腰痛特征:疼痛位置固定。
取穴原則:尋取痛區中心壓痛明顯處。
針灸方法:針刺或以火針代灸。火針可用大頭針代替,燒紅后垂直刺入皮膚約3mm,可按壓片刻再去針,一般以一穴為準,在同一孔穴可重復1~2次。
二、遠近相呼法
腰痛特征:腰痛、影響下肢運動(dòng)。
取穴原則:在患處就近取穴與遠道取穴相結合(循經(jīng)或不循經(jīng),上肢或下肢均可)。常用就近取穴:阿是穴或腰夾脊(相應的),大腸俞、腎俞等;遠道取穴:委中、陽(yáng)陵泉、承山、昆侖等,一般按腰痛的部位只選一組穴,即遠近各一穴。
針灸方法:以針刺為主,在近處進(jìn)針得氣后停針不動(dòng)、再于遠處循經(jīng)取穴(或不循經(jīng)),進(jìn)針,得氣后即加強手法,令氣直達病所即停,隨即瀉第一針,再下第二針處催氣至病所,如此三度而行之,使病衰痛止為度,近處瀉,遠處補,可雙手同時(shí)運針。
三、從陰引陽(yáng)法
腰痛特征:腰痛連及下肢內側及下腹者。
取穴原則:前病后取為從陽(yáng)引陰,后病前取為從陰引陽(yáng),正腰痛前取陰交穴,側腰痛取同側天樞,亦可在病痛處腹部對應點(diǎn)取穴。
針灸方法:采取灸架固定薫灸較針刺療效好而持久,如出現灸感,且能自前向后直達腰部者,療效最佳。
四、上下交征法
腰痛特征:腰痛,痛無(wú)定處或二便不能用力。
取穴原則:取上、下肢應病要穴以手足同治,上肢可取腕骨或后溪,下肢常取足三里、申脈,可取同側上、下肢穴位,亦可交叉取穴,上下任選一組。
針灸方法:以針刺為主,可雙手同時(shí)運針,催上、下之氣相接并直達病所。
五、俞募相連法
腰痛特征:腰痛范圍較大,延及脅肋或前后陰部。
取穴原則:腹、背部同時(shí)取穴、前取募穴,后取俞穴,如前取石門(mén)(或陰交),后取三焦俞,或前取京門(mén)后取腎俞,亦可取大腸俞和天樞。
針灸方法:灸或針,可前后同取,亦可輪流選之。
六、獨取耳尖法
腰痛特征:腰痛劇烈,病程較短,由急性閃挫傷所致。
取穴原則:雙側耳尖穴,以右耳尖穴為必取。
針灸方法:耳輪水針或點(diǎn)灸,耳輪水針多在耳尖穴注射5%利多卡因0.2~0.4ml,以局部皮膚腫脹色蒼白為度。
七、同中求異法
腰痛特征:腰痛有多種兼癥者。
取穴原則:隨兼癥不同而取不同的穴位,腰痛不能舉足取申脈,腰痛不能小便取太沖,腰膝拘攣痛取陰交,腰痛連髖,脊強不可轉,取腰俞。
針灸方法:針或灸,其他參見(jiàn)三、四、五法。
八、左右開(kāi)弓法
腰痛特征:雙側腰痛或雙側輕重不一。
取穴原則:雙側同時(shí)取穴,取穴方法參照二、三、四、五法。
針灸方法:針、灸,或點(diǎn)灸,具體可參照二、三、四、五法。
補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足,瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥15補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8.5補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥7消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥19適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥50消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥30適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥7.8可用于手術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊柱炎的治療。
健客價(jià): ¥26本品功能為清熱燥濕、云腐生肌。用于慢性宮頸糜爛屬于帶下濕熱證候的治療,癥見(jiàn):帶下量多、色黃如膿,或挾血絲,有穢臭氣,腰痛,腰腹墜脹,口苦,口干,尿黃,便干,陰癢等。
健客價(jià): ¥98清熱解毒、散結消炎、消腫止痛、止咳化痰,用于治療扁桃腺炎及腰痛等癥。
健客價(jià): ¥37適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤(pán)突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià): ¥450治療腿部因靜脈功能障礙導致的不適(慢性靜脈功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜間小腿抽筋,發(fā)癢與腿部腫脹等。解除骨及關(guān)節于創(chuàng )傷及手術(shù)后的腫脹;因經(jīng)期障礙出現的下腹疼痛及腰痛。
健客價(jià): ¥85清利濕濁,化瘀散結。用于熱瘀蘊結下焦所致的輕、中度癃閉,癥見(jiàn)排尿不暢、尿流變細、小便頻數、可伴尿急、尿痛或腰痛;前列腺炎和前列腺增生見(jiàn)上述證候者。也用于治療慢性非細菌性前列腺炎,前列腺增生。
健客價(jià): ¥20.91.微血管的治療:糖尿性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威二氏綜合癥)。非糖尿性微血管病變——突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變;與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療:原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腰痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常、手足發(fā)紺、紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性靜脈功能不全(CVI)
健客價(jià): ¥48補血去瘀。用于產(chǎn)后血虛,腰痛,四肢酸軟,月經(jīng)前后腹痛。
健客價(jià): ¥22清熱、通淋、消炎止痛。用于淋病、睪丸腫大、膀胱炎、腰痛等。
健客價(jià): ¥24.5癃清片 :清熱解毒,涼血通淋。用于下焦所致的熱淋,癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛、小腹墜漲。 頭孢克洛分散片:主要適用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎等;中耳炎;鼻竇炎;尿路感染如淋病、腎盂腎炎、膀胱炎;皮膚與皮膚組織感染等;膽道感染等。本品治療A組溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎的療效與青霉素Ⅴ相似。
健客價(jià): ¥580腎衰寧顆粒:益氣健脾,活血化瘀,通腑泄濁。用于脾失運化,瘀濁阻滯,升降失調所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利,大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見(jiàn)上述癥候者。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥1300補腎益精。用于腎虛腰痛,尿后余瀝。
健客價(jià): ¥79黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 復方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥2360