名老中醫教你自治各種疼痛

　　疼痛的出現，特別是疼痛較劇時(shí)，如能掌握一些簡(jiǎn)易療法，不但可減輕病人的痛苦，爭得治療時(shí)間，有時(shí)還能解除疼痛，把病治愈，尤其是在遠離醫院、手頭上又無(wú)針藥的情況，更顯其優(yōu)越性和重要性。現就個(gè)人的一些經(jīng)驗與體會(huì )作簡(jiǎn)單介紹。

　　（一）胃痛

　　對于胃脘痛發(fā)作及一些上腹部疼痛，我喜歡指壓肩井穴以緩解之。

　　曾會(huì )診一張姓軍隊高級干部，其胃潰瘍10余年，1972年初入某院治療，經(jīng)X線(xiàn)鋇透拍片檢查，發(fā)現胃小彎距賁門(mén)約2cm處有一1.1×1.6cm橢圓形龕影，深約0.9cm，似穿透至漿膜下層，與前片相比，潰瘍病有所發(fā)展，醫院主張及時(shí)手術(shù)治療。但病人不愿作手術(shù)，要求中醫會(huì )診，會(huì )診時(shí)病人胃痛較劇，臥床呻吟，情緒低落，對治療失去信心。余見(jiàn)此病狀，首先為病人施行按摩手法，一手點(diǎn)按肩井穴，一手在胃脘部輕按推揉，約半小時(shí)后病人胃痛減緩，隨后按中醫辨證處方遣藥。共住院46天，龕影消失出院。出院后續服中藥數月，以后數年斷斷續續服中藥，追蹤5年，每年定期作X線(xiàn)拍片檢查，潰瘍未見(jiàn)復發(fā)。

　　此例潰瘍的治愈雖離不開(kāi)藥物治療，但指壓按摩肩井穴一法功不可抹，胃痛的緩解，使病人堅定中醫治療的信心，堅持配合治療，故能取效。我的碩士研究生杜少輝醫師在深圳市中醫院主持急診室工作，亦用此法緩解過(guò)多例胃痙攣胃腹痛的急癥病人，并喜云此法成了他常規療法之一。

　　（二）腹痛

　　小兒因消化不良食滯腹痛很常見(jiàn)，我的長(cháng)孫曾因食滯腹痛，呻吟難忍，我令其叔（二兒）給他捏脊，捏脊完，放了幾個(gè)響屁，便要排便，排便完后，腹痛治愈，并未用過(guò)任何藥物。

　　捏脊療法治療腹痛，最早見(jiàn)于《肘后備急方·治卒腹痛第九》，其云，“拈取其脊骨皮，深取痛引之，從龜尾至項乃止。”捏脊療法對小兒多種疾病有效，尤其是對消化系統有良效，兒科醫生不可不知。此法于50年代發(fā)掘于北京之捏積世家———捏積馮。此法專(zhuān)治疳積故名捏積，馮姓合家世代都以此為業(yè)，故稱(chēng)捏積馮。他們除了捏脊之外，還給患者藥散1包。后經(jīng)中醫研究院派人從旁研究，始知其作用全靠捏脊，故更其名為捏脊法。捏脊馮的方法是：使患兒俯臥于其母腿膝之上，露兒脊背，醫者兩手食指相對，曲按于尾骶部，以脊突為中線(xiàn)，一邊往上推，一邊用兩拇指向后捏起其脊上之皮，兩拇指輪番按向脊椎棘突并捏起皮膚一步一步向頸椎方向捏行，至大椎穴止，如是反復共捏3次；從第4次起，拇指每捏前2步，拇食4指捏緊脊皮用力上提（上提時(shí)或有響聲，是好現象不是壞事），如是2步一提直至大椎穴止，反復捏提共3次；最后以2拇指按于左右腎俞穴處向外分抹3次，全部捏脊過(guò)程便已完畢。每天1次，連做6天為1個(gè)療程，1個(gè)月只做1個(gè)療程。

　　60年代我院與解放軍157醫院共同進(jìn)行脾胃學(xué)說(shuō)之研究，用捏脊法治療嬰幼兒營(yíng)養不良（疳積），取得很好的療效，捏脊后多數患兒精神、食欲、低熱、大便均有好轉（腹瀉者止瀉，便秘者通便），體重增加。研究發(fā)現，治療后多數病兒的胃排空時(shí)間縮短，胃液酸度與酶活性均提高，血白細胞增加14.6%～40%，分類(lèi)以嗜中性粒細胞的增加為明顯，其對金黃色葡萄球菌的吞噬率增加0.5～1.5倍，吞噬指數提高0.2～16.7倍。

　　我認為，捏脊法所捏過(guò)之處包括督脈及其左右之足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，功能調五臟六腑而補脾胃，脾胃為氣血之海，生化之源，捏脊能使患兒之脾胃健旺，飲食增加，運化正常，“四季脾旺不受邪”，故能提高免疫功能，對幼兒的治療和預防都有一定作用。捏脊法的推廣普及，將有很積極意義，故我在很多場(chǎng)合都講授此法。我一西學(xué)中學(xué)員，學(xué)習此法后，因其兒子半夜發(fā)高燒，又逢屋外下著(zhù)傾盤(pán)大雨，難以送院，正焦急之際，猛然想起捏脊之法可提高免疫功能，便對其兒施行捏脊，并在胸脊段加強捏脊，多捏七八次，捏后其兒微汗出，漸能安睡，第2天體溫竟然降至正常。此后該學(xué)員在臨床上對捏脊退熱做了較細致的觀(guān)察和研究，并發(fā)現捏脊能改善血象，能使白細胞偏低者提高，其偏高者降低。并寫(xiě)成論文讓我審閱，后發(fā)表于某一醫學(xué)雜志。我覺(jué)得這樣學(xué)中醫很好，能學(xué)有所成。捏脊的具體方法請參考：《寶寶胃口差推拿好方法》

　　（三）頭痛

　　頭痛作為一種癥狀，臨床各科均可遇見(jiàn)。除了一些急危重癥之外，我覺(jué)得運用“開(kāi)天門(mén)”的按摩手法治療頭痛不失為一種有利無(wú)弊的療法。此法可分為3個(gè)步驟完成。第1步，采坐姿，自然放松，醫者站于病者前方，一手扶托患者頭部后枕，另一手用拇指在病者眉心印堂穴點(diǎn)揉四五下，然后沿督脈路線(xiàn)，向上向后逆督脈推按至后腦之風(fēng)府穴，如是反復點(diǎn)揉推按7次。第2步：雙手拇指同時(shí)并按在病者前額中央，其余4指貼按在左右顳側，然后用拇指分左右橫抹患者前額至發(fā)際。如是者亦反復7次。第3步：雙拇指并按印堂穴，沿雙側眉棱骨之上緣，分左右橫抹至太陽(yáng)穴，在太陽(yáng)穴點(diǎn)揉四五下，然后轉換中指從鬢角入發(fā)際經(jīng)顳部繞耳背向后推至風(fēng)池穴，在風(fēng)池穴點(diǎn)揉四五下，如是者亦反復7次。以上3個(gè)步驟為“開(kāi)天門(mén)”的手法。無(wú)論外感或雜病頭痛，經(jīng)此手法治療，都能不同程度減輕或緩解。

　　我小孫6歲那年，曾因外感發(fā)燒致頭痛，在床上唉呀亂叫，我讓其父給他“開(kāi)天門(mén)”，開(kāi)始時(shí)有所抗拒，后漸漸安靜下來(lái)，不再呻吟，再服幾帖中藥，病也就好了。以后他凡覺(jué)頭痛不適，就主動(dòng)要求我們給他“開(kāi)天門(mén)”，即使手法重些，他亦愿意接受。

　　“開(kāi)天門(mén)”不但能治頭痛，而且還能退熱。1984年6月，在去長(cháng)沙參加“馬王堆醫書(shū)研究第二次學(xué)術(shù)討論會(huì )”的列車(chē)上，傍晚時(shí)分，列車(chē)廣播：尋找醫生，要求診治一名高熱女童。到診時(shí)，女童約10歲，昏睡枕臥在其母大腿上，起病之由是上午該女童把頭伸出車(chē)窗外看風(fēng)景，迎頭撞風(fēng)約1個(gè)多小時(shí)，10時(shí)許覺(jué)頭痛不適，中午開(kāi)始發(fā)熱，加上周?chē)h(huán)境酷熱（當時(shí)車(chē)箱內氣溫達30多度），致使女孩高熱難退。列車(chē)醫務(wù)室的退熱藥已全用過(guò)（如阿斯匹林、十滴水等），病情不見(jiàn)好轉，反見(jiàn)其精神漸差，昏睡不起。當時(shí)呼之懶應，其額發(fā)熱燙手，其舌紅，苔白津干，其脈浮數。此為外感風(fēng)熱，風(fēng)火相煽所至。觀(guān)其藥已反復用過(guò)未效，又沒(méi)有其他醫生前來(lái)診治，遂囑隨我同行的兒子給她開(kāi)天門(mén)，外加曲池、合谷點(diǎn)穴按摩，施行手法約20來(lái)分鐘，見(jiàn)其汗出乃止。并囑其父母慎避風(fēng)邪，以觀(guān)后效。晚上9時(shí)多前往探視，病孩高燒漸退，已能坐起與其父母交談，要求喝水進(jìn)食，此乃胃氣已復，病轉向愈。10時(shí)許再探視時(shí)，該女孩已安睡，其額已無(wú)發(fā)熱燙手之感。第2天早上到達長(cháng)沙終點(diǎn)站時(shí)，其父前來(lái)致謝，訴說(shuō)其女精神已恢復，體溫已正常，唯前額腫起1個(gè)小包疙瘩，詢(xún)問(wèn)是否有問(wèn)題。余告知此乃因手法過(guò)重所致，過(guò)幾天便能消退，為慎重起見(jiàn)，下車(chē)后可前往醫院進(jìn)一步診治以鞏固療效。

　　（四）落枕

　　落枕一病，特別是急性發(fā)作時(shí)，給人很大的痛苦，令人坐臥不寧。我認為治之之法，首選按摩。可先在病者的頸肩部患側用拇指指肚或大小魚(yú)際部作上下來(lái)回較大面積的推按摩擦，手法宜輕，動(dòng)作要柔和，務(wù)使患側肩頸部的皮膚潮紅有熱感，此為第1步，意在促進(jìn)患部的血液循環(huán)，活躍經(jīng)氣。第2步是在患部尋找痛點(diǎn)，落枕之人，在患處必有1個(gè)或數個(gè)痛點(diǎn)，痛點(diǎn)之下多有筋結，是由于風(fēng)寒濕熱瘀等諸因素，痹阻經(jīng)脈，肌肉痙攣收縮而致，筋結形成，必產(chǎn)生痛點(diǎn)，出現疼痛。當尋找到痛點(diǎn)后，便對痛點(diǎn)下的筋結用手指進(jìn)行提拉彈撥，點(diǎn)揉推按，各種手法可交替進(jìn)行，由輕漸重，再由重轉輕，施行手法時(shí)間視病情輕重而定，務(wù)使其筋結變軟松解，疼痛消失。第3步是收功手法，可用掌背抽拍患側肩頸背部，此法可與第1步的手法相結合，交替各做二三次便可收功。施治此法，須講及時(shí)，一病即治，其效神速。

　　我院一中年教師曾患落枕，因前1天晚上休息不好，第2天起床便覺(jué)右側肩頸部疼痛不適，前往衛生所診治，予去痛片、消炎痛及注射VitB1、VitB12等處理，但癥狀未見(jiàn)緩解，反越痛越劇，頭頸部活動(dòng)受限，遂上門(mén)找余要求中藥治療。到診時(shí)，見(jiàn)其頭頸向右側歪，左手搭肩扶頸，頸肩上貼滿(mǎn)鎮痛膏，其狀甚為痛苦。余邊安慰邊給他施行上述手法，由輕至重，大約半小時(shí)，其疼痛緩解，頭頸部轉動(dòng)自如，于是要求再處一方給他，余答曰，病痛已除，只要慎避風(fēng)寒，無(wú)須服藥，遂高興而去。追蹤1周，病無(wú)復發(fā)。

　　（五）腰痛

　　腰部閃扭導致腰痛是骨傷科最常見(jiàn)之病種之一。撥正療法甚為有效，此法源于中醫的推拿復位術(shù)，經(jīng)過(guò)解剖學(xué)等知識總結和提高，很值得推廣，我建議骨傷科醫生都應學(xué)習和掌握此療法。我曾不慎扭傷腰部，出現腰腿痛，臥床數天，經(jīng)服藥、推拿、外洗、敷貼等處理，腰痛有所緩解，但腿痛不減。下地行走，須貓著(zhù)腰，曲著(zhù)腿跛行，苦不堪言。后被《健康報》一女記者運用撥正療法，1次治愈。

　　此外，針刺放血治療急性腰扭傷亦甚有效。我的博士研究生行將參加畢業(yè)論文答辯時(shí)，不幸扭傷了腰，又在空調較冷的環(huán)境下開(kāi)會(huì )3小時(shí)，致腰痛甚。請正骨大夫診治，不采用中醫療法而主張用封閉療法，患者不愿意，由另一中醫用按摩法治療不效，終于接受另一位醫生用封閉加按摩治療。凡更三醫而腰痛更甚！臥床不起，翻身都十分困難。更慘的是腰肌間歇性掣痛，其痛如割，從臥室到洗手間，距離不到10尺，由人攙扶加柱拐棍，走了20多分鐘！我十分焦急，要求答辯推遲6天，但這樣的病情，5天能治好？5天不愈只能延期畢業(yè)了！第2天我想到針灸學(xué)教授靳瑞同志，請他診治。這已是第4診：選針人中一穴，進(jìn)針后行瀉法，令患者伸動(dòng)雙腿，并逐步稍加大腰腹轉動(dòng)幅度。本來(lái)不易伸直的腳伸直了，腰部掣痛減輕了。術(shù)畢出針后患者已能緩慢地翻身。第2天可以起床，于室內扶杖緩行。隔日再請靳教授為之施針。靳教授令患者扶門(mén)站立，刺右側委中穴放血，刺中拔針，血射如注，約五六毫升，按壓止血后，令患者作提腿、轉腰等動(dòng)作約數分鐘，臥于床上再針左側陽(yáng)陵泉一穴。前后3天治療2次，只針三穴。患者第4天已能下樓行走，按原定日期完成費時(shí)1個(gè)上午的論文答辯，我乃如釋重負！

　　這一病例生動(dòng)地說(shuō)明，我們有些中醫舍己之長(cháng)，拾人之短，結果不但無(wú)效，反使病情加重。甚至由此得出中醫不能治急癥重癥的錯誤結論！患者的妻子是西醫，目睹治療經(jīng)過(guò)及其效果，她說(shuō)：“中醫簡(jiǎn)直太神了！”這是由衷之言，她深知西醫對此病的治法及其效果，決不能與靳教授的治療相媲美。