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注意|?別拿關(guān)節疼痛不當回事?

2017-10-30 來(lái)源:北京侯麗萍風(fēng)濕病中醫醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨關(guān)節炎的發(fā)病人群主要以老年人為主,除了年齡外,肥胖、過(guò)重、關(guān)節受傷、糖尿病等也是誘發(fā)因素

   注意|?別拿關(guān)節疼痛不當回事?

  關(guān)節是我們身體的重要組成部分,身體的幾十公斤重量要靠關(guān)節來(lái)承載,而且要幾十年甚至百年如一日,實(shí)在不容易,而人們往往對其關(guān)注度并不高。
 
  10月12日是“世界關(guān)節日”,設置這個(gè)節日的目的就是提醒我們關(guān)愛(ài)關(guān)節、保護關(guān)節,一旦關(guān)節受到損害要及早治療。
 
  我國1億多人患有關(guān)節炎
 
  關(guān)節炎的發(fā)病類(lèi)型100多種,其中最常見(jiàn)的是骨關(guān)節炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。目前全世界有3.5億以上的人患有不同類(lèi)型的關(guān)節炎,在我國就有1億以上患者,在55歲以上人群中,有80%以上患有關(guān)節炎。
 
  “骨關(guān)節炎的發(fā)病人群主要以老年人為主,除了年齡外,肥胖、過(guò)重、關(guān)節受傷、糖尿病等也是誘發(fā)因素。”
 
  骨關(guān)節炎是一種退行性疾病,它的主要癥狀是關(guān)節疼痛(早期常發(fā)生于晨間)、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限,關(guān)節活動(dòng)時(shí)有響聲或摩擦音,嚴重時(shí)會(huì )導致關(guān)節畸形和關(guān)節功能障礙。如果你上下樓梯時(shí)腿疼,就要小心患有骨關(guān)節炎了。
 
  很多人以為骨關(guān)節炎是因為骨頭出問(wèn)題而導致的,事實(shí)上,它是因軟骨受損引發(fā)的。骨關(guān)節炎的發(fā)生發(fā)展依照病程不同,主要會(huì )經(jīng)過(guò)3個(gè)不同的時(shí)期。第一期:隨著(zhù)年齡增長(cháng),軟骨的結構開(kāi)始改變,彈性逐漸喪失,容易受到外傷和過(guò)分使用的損害;第二期:軟骨遭破壞導致滑膜炎癥,產(chǎn)生疼痛,炎癥反過(guò)來(lái)進(jìn)一步加快軟骨破壞;第三期:隨著(zhù)軟骨的破壞,軟骨下面的骨頭暴露,使關(guān)節喪失了自然形態(tài),同時(shí)關(guān)節邊緣形成骨性增生,也就是我們常說(shuō)的“骨刺”。
 
  骨關(guān)節炎一定要早防早診早治。出現骨關(guān)節炎的相關(guān)癥狀時(shí),要及時(shí)去醫院做X線(xiàn)、核磁共振等檢查。一旦確診,要及時(shí)調整生活方式,積極治療。
 
  而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種免疫系統異常引起的疾病。免疫系統是人體的一個(gè)防護系統,正常情況下只攻擊對身體有害的微生物,如細菌、病毒等。而且免疫系統是一個(gè)“陰陽(yáng)平衡”的系統,“陽(yáng)”是指免疫系統的攻擊能力,而“陰”是對“陽(yáng)”的調節與控制。如果調節失控,免疫系統就會(huì )過(guò)度激活,“不分青紅皂白”地攻擊人體自身細胞,從而發(fā)生類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
 
  預警
  疼痛是骨性關(guān)節炎的發(fā)病信號
 
  關(guān)節疼痛是骨性關(guān)節炎的一種發(fā)病信號,剛開(kāi)始時(shí)為輕至中度的間歇性鈍痛,疼痛多在活動(dòng)時(shí)發(fā)生,休息后可以緩解,如膝骨性關(guān)節炎患者的疼痛多在負重或上下樓時(shí)較為突出,而手骨性關(guān)節炎患者隨手的活動(dòng)過(guò)多而痛。疼痛緩慢發(fā)展,嚴重時(shí)可呈持續性,甚至出現撕裂樣或針刺樣疼痛,休息后也不能緩解,且常會(huì )出現夜間睡覺(jué)時(shí)痛醒現象。休息痛或夜間痛是炎性階段最明顯的特點(diǎn)。
 
  其次就是關(guān)節活動(dòng)受限。它的表現病癥為早期較輕微,僅在晨起或久坐后感覺(jué)關(guān)節活動(dòng)不靈便,稍微活動(dòng)就可以緩解,這一現象稱(chēng)作“晨僵”。晨僵一般持續數分鐘,極少超過(guò)30分鐘。隨著(zhù)病情進(jìn)展,癥狀逐漸加重,受累關(guān)節活動(dòng)范圍逐漸減小,直至固定于某一姿勢。如果是上肢的關(guān)節炎,患者可能會(huì )感到穿衣、扣紐扣、梳頭、拿碗筷、執筆及家務(wù)操作等動(dòng)作難以完成。而下肢的關(guān)節炎則會(huì )使患者起身、站立及行走均感到困難。
 
  另外,如果時(shí)有關(guān)節腫脹情況的發(fā)生,如感到握拳不緊、下蹲困難、戒指脫不下、手表戴不上、手伸不進(jìn)手套、腳穿不進(jìn)舊鞋等,應及時(shí)去醫院檢查。
 
  骨性關(guān)節炎發(fā)展到后期,由于關(guān)節軟骨退化、剝落,會(huì )使軟骨下的骨質(zhì)暴露。當關(guān)節活動(dòng)時(shí),兩端軟骨下的骨頭裸露,互相觸碰時(shí)會(huì )發(fā)出聲音,這也是骨關(guān)節炎的發(fā)病信號。
 
  平時(shí)當我們運動(dòng)時(shí)常聽(tīng)到有人發(fā)出“嘎嘎”的聲響,比如蹲起時(shí)膝關(guān)節有響音,走路時(shí)髖關(guān)節發(fā)出輕輕的“嘎嘎”聲,轉脖子頸椎有聲音,攥拳時(shí)聽(tīng)到手指有聲音……這些聲音人們通常稱(chēng)之為“彈響”。
 
  一般來(lái)說(shuō),僅有彈響,外表不紅不腫,也不感到疼痛,不伴活動(dòng)障礙者屬于生理性彈響,不需要特別處理,也不必過(guò)于惶恐不安。關(guān)節活動(dòng)時(shí),關(guān)節面之間、軟骨墊與關(guān)節面之間、肌腱和關(guān)節囊之間等,總會(huì )因摩擦而發(fā)出聲音。在大部分人身上,這種聲響不明顯,而在有些人身上則聽(tīng)起來(lái)比較清楚。
 
  特別是那些久坐的人,關(guān)節間產(chǎn)生的潤滑液少,加大了關(guān)節摩擦的損耗,更容易聽(tīng)到彈響了。當伴有疼痛或關(guān)節活動(dòng)受限時(shí),需要到醫院就診,以確定是不是關(guān)節錯位或關(guān)節受損。
 
  膝關(guān)節、踝關(guān)節或背部發(fā)出聲音,也可能是繃緊的肌腱在關(guān)節運動(dòng)時(shí),先稍有“走”位,再彈回原位;或是與關(guān)節隆突處有較大的摩擦而發(fā)出響聲。若未伴隨紅腫熱痛,一般應無(wú)大礙。
 
  “至于因關(guān)節退化、病變,如退化性關(guān)節炎、軟骨潰壞、膝關(guān)節半月軟骨破裂等,所發(fā)出的聲音通常都伴有其他癥狀及病理變化,應及時(shí)求醫,以免延誤。”易祖強提醒。

  保護
  避免關(guān)節長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作
 
  不要讓關(guān)節長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作,如不要長(cháng)時(shí)間站立,在適當時(shí)候坐下來(lái)休息。坐下時(shí),應經(jīng)常變換坐姿,轉換雙腳位置,舒展下肢的筋骨,或起來(lái)走動(dòng)一下。避免手指長(cháng)時(shí)間屈曲,如寫(xiě)字、編織、打字、修理時(shí),不時(shí)停下來(lái)舒展一下手指。
 
  保持正確姿勢,無(wú)論睡眠、走路或坐下,都要保持良好姿勢。擰瓶蓋時(shí),不要只用手指擰,應以掌心加壓力來(lái)擰。坐下時(shí),膝關(guān)節不要過(guò)分屈曲,雙足應平放在地上。
 
  另外還要特別留意關(guān)節的疼痛,如果活動(dòng)時(shí)感到關(guān)節疼痛,應立即停止活動(dòng),檢查活動(dòng)方法是否得當。注意工作與休息的平衡,如關(guān)節炎加劇時(shí),應增加休息時(shí)間。
 
  平時(shí)要減少工作和日常生活的體力消耗,安排好工作的程序。盡量使用工具,以減少彎腰、爬高、蹲低,使用手推車(chē),以節省能量。
 
  當關(guān)節感到不適時(shí)可以使用簡(jiǎn)易熱敷法進(jìn)行治療。就是拿一條毛巾對折后,將三個(gè)邊縫起來(lái)(最好縫細密一些,以防粗鹽顆粒漏出),留出一個(gè)洞口。買(mǎi)兩斤粗鹽,在鍋中炒熱,直至燙手。將炒熱的粗鹽從預留的洞口放入毛巾內并將洞口縫起來(lái)。將做好的粗鹽熱敷包放置在疼痛、怕冷的關(guān)節部位。如果熱敷包的溫度較高,可在患處襯墊毛巾,避免燙傷。每次熱敷15~20分鐘,至粗鹽逐漸冷卻。被骨關(guān)節炎“侵害”的關(guān)節有兩大明顯特點(diǎn):要么負重大,要么活動(dòng)量大。易祖強說(shuō),人體全身的關(guān)節很多,而骨關(guān)節炎最常“侵害”的是髖關(guān)節、膝關(guān)節、手關(guān)節、足部關(guān)節、脊柱關(guān)節這5個(gè)關(guān)節。
 
  關(guān)節炎治療中的常見(jiàn)誤區
 
  “被骨關(guān)節炎困擾的人很多,大家對它的了解度也不低,但關(guān)于骨關(guān)節炎的認識誤區也很多。”最為常見(jiàn)的有以下幾種錯誤認識。
 
  補鈣可以防治骨關(guān)節炎。實(shí)際上,補鈣能預防骨質(zhì)疏松,而非骨關(guān)節炎。骨關(guān)節炎受損的是軟骨,光靠補鈣很難有效果。
 
  有人認為防治骨關(guān)節炎要增加運動(dòng)量,有人則主張少動(dòng)以便讓關(guān)節“休養生息”。適當、科學(xué)的運動(dòng)是很有必要的,但問(wèn)題是很多人存在運動(dòng)不當或運動(dòng)過(guò)量的問(wèn)題,比如經(jīng)常爬山、每天爬樓鍛煉、跳繩等。
 
  濫用消炎鎮痛藥。消炎鎮痛藥只能對疾病進(jìn)行短期控制,不能長(cháng)期大劑量服用。患有消化道疾病、心腦血管疾病以及腎臟疾病的患者,不能與同類(lèi)藥物配伍使用。用藥前,最好先咨詢(xún)醫生。
 
  不把“晨僵”當回事。門(mén)診中,不少患者都是關(guān)節疼了很長(cháng)時(shí)間,實(shí)在忍不住了才來(lái)就診。很多人早晨起床后出現過(guò)關(guān)節不靈活的問(wèn)題,卻沒(méi)有放在心上,以為活動(dòng)活動(dòng)就能好。而出現這種情況一定要盡早去醫院就診。
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