1骨質(zhì)增生
最近朋友抱怨她父母的骨質(zhì)增生越來(lái)越嚴重了,每天疼得不行,貼膏藥吃藥都沒(méi)什么作用。骨質(zhì)增生確實(shí)是困擾中老年人的一大難題,發(fā)病率極其高。
骨質(zhì)增生,中醫又稱(chēng)骨刺。好發(fā)于腰椎部以及膝關(guān)節部,除這二者之外,隨著(zhù)近代女性喜穿高跟鞋的風(fēng)潮流行,女性足跟骨刺的發(fā)病率迅速竄起,一躍成為發(fā)病率第三的骨質(zhì)增生疾病。
中醫學(xué)認為本病發(fā)生多由于氣血不足、肝腎虧虛、風(fēng)寒濕邪侵入骨絡(luò );或跌仆閃挫,傷損骨絡(luò ),以致氣血瘀滯,運行失暢,長(cháng)期刺激骨體組織,以致骨表增生形成骨刺。中藥刺寧膏通過(guò)藥物的強力滲透作用而發(fā)揮療效,具有內調外治、作用持久、簡(jiǎn)單易行等方面的優(yōu)勢。
2病因
骨質(zhì)增生癥屬中醫的"痹證"范疇,亦稱(chēng)"骨痹"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡(luò )、感受風(fēng)寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛等有關(guān)。
1、病理學(xué):不規則的軟骨損害,在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫,邊緣骨贅增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2、組織學(xué):早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開(kāi)、結晶沉積,同時(shí)存在著(zhù)軟骨修復、骨贅增生;晚期出現軟骨的徹底破壞,表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。
3、生物力學(xué):關(guān)節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加,過(guò)
4、生化改變:蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質(zhì)大分子的合成和降解均出現異常改變。
5、營(yíng)養學(xué):骨質(zhì)增生的根本原因是缺鈣。是應力反應的結果。
3診斷
一般在人群中四十歲以上的人發(fā)病率最高。診斷是不是骨質(zhì)增生病,一般可去醫院拍一張X光片即可(不必用CT片)。
在未拍片之前如何自我診斷?可從個(gè)人的感覺(jué)判斷。骨質(zhì)增生大多數發(fā)生在頸椎和腰椎,手指和膝關(guān)節處亦可發(fā)生,但比較少見(jiàn)。發(fā)生在頸椎的增生其癥狀在頭部和上肢,又以上肢見(jiàn)多。頸椎本部位沒(méi)有明顯癥狀,而上肢癥狀明顯。一般增生在某一側(不是左就是右),可出現一側從肩關(guān)節到上臂、下臂連手指的肌肉內一條線(xiàn)的痛、脹、麻感。
當右邊手臂有此癥狀時(shí),如果頭部向右邊傾斜則此時(shí)癥狀會(huì )加重。肌肉內的癥狀與天氣變化無(wú)關(guān),只與活動(dòng)有關(guān)。當增生部位在腰部時(shí),其癥狀并不在腰部,而是從臀部坐骨神經(jīng)起,沿坐骨神經(jīng)反射到腳后跟處,以小腿肌肉內癥狀尤為嚴重。這就說(shuō)明是骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)而引起的,基本上可以確診。如果出現在局部某個(gè)點(diǎn),尤其僅在關(guān)節處,則不應視為增生(膝關(guān)節增生除外),先應做風(fēng)濕病的化驗為好。
其他肌肉部位出現痛與骨質(zhì)增生引起的痛是感覺(jué)不同的。其他的痛可能同時(shí)出現紅腫和發(fā)熱癥狀,而骨質(zhì)增生的痛不產(chǎn)生任何別的癥狀,只是酸痛、麻脹等,時(shí)重時(shí)輕,病程長(cháng),多年不愈,越來(lái)越重。
而且應排除椎盤(pán)脫出的情況,如果有外傷和扭傷時(shí),還是先拍片為好。因為脫出與增生的癥狀是相似的,以免治療不對癥。
4基本治療
目前國內國際上一般建議骨質(zhì)增生患者在日常的家庭護理康復治療中使用GZ-IIIC型藥物導入熱療儀,它是利用低頻調制中頻脈沖電流,藥物導引,將中頻電和藥物導入結合在一起,達到對疾病的治療作用,經(jīng)臨床驗證證明具有確切的療效。適用于各種骨質(zhì)增生(頸椎骨質(zhì)增生、腰椎骨質(zhì)增生、膝關(guān)節骨質(zhì)增生、足跟骨質(zhì)增生等),本治療儀操作簡(jiǎn)單易懂,使用安全,易于攜帶,特別適用于診所及家庭使用。
對于如何治療骨質(zhì)增生問(wèn)題上,除了以上的方法之外,還有以下幾種方法。
1、按摩與牽引,按摩有助于改善局部血液循環(huán),起到消炎止痛作用。牽引可減輕骨刺對局部神經(jīng)、組織的壓迫而起到暫時(shí)緩解疼痛的效果。
2、針灸,針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用,可消除局部的水腫和炎癥,但對骨質(zhì)增生來(lái)說(shuō),針灸只能起輔助作用。
3、西藥治療,目前西醫對本癥尚無(wú)有效的治療藥物,常采用對癥處理,如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮痛的藥。麻木者可選用B族維生素類(lèi)藥物。關(guān)節腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。
4、手術(shù)治療,手術(shù)治療不是骨質(zhì)增生的首選療法。當選用保守治療無(wú)效且病情較重、嚴重影響患者生活時(shí),可考慮手術(shù)治療
5中醫藥物治療
骨質(zhì)增生癥屬中醫的"痹證"范疇,亦稱(chēng)"骨痹"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡(luò )、感受風(fēng)寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛等有關(guān)。
中醫在治療骨質(zhì)增生方面已有上千年的經(jīng)驗積累。中醫療法以安全無(wú)副作用著(zhù)稱(chēng);另一方面,中醫療法不僅僅針對具體患處用藥,更強調全身機理的調養,以提高人體的整體健康和抗病能力。
骨質(zhì)增生是骨關(guān)節退行性改變的一種表現,是中老年人常見(jiàn)的慢性關(guān)節炎,表現為關(guān)節邊緣骨質(zhì)增生。病人常感到關(guān)節發(fā)僵發(fā)累感,伴有疼痛,若疼痛不重,不必服藥,若疼痛較重可服非甾類(lèi)消炎止痛藥。要注意藥物的副作用,口服藥對肝、腎、胃腸損傷極大,因此選擇沃卡恩效果會(huì )更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),沒(méi)有副作用,療效徹底;沃卡恩是遵循中醫通則不痛的原理,使用方便,不過(guò)敏,能徹底解決骨質(zhì)增生痛苦。
外用膏藥治療可以避免口服藥物的副作用,直接滲透病灶,中醫代表方膏有蘭氏坤元膏,靈胎黑膏等。
6中醫物理療法
1、腰椎骨質(zhì)增生的按摩:注意按摩手法不宜過(guò)重;應與其它治療方法(如針灸、理療、體育鍛煉等)綜合應用;堅持治療,不可半途而廢。
2、腰椎骨質(zhì)增生的針灸:選阿是穴、夾脊為主,配合腎俞穴、環(huán)跳、大腸俞、委中、承山、陽(yáng)陵泉、昆侖、絕骨、足三里等穴。
3、能量激活療法:是個(gè)一套綜合療法,其中包括:針?lè )芰考せ钚g(shù)、中藥外敷滲透能量激活、低溫等離子消融術(shù)、三氧髓核溶解術(shù)。根據癥狀選擇不通治療方法,其作用主要是打通恢復正常生理曲度,打通人體經(jīng)絡(luò ),疏通風(fēng)寒濕導致的瘀阻,激活人體受損的能量。徹底解決頸腰椎因慢性勞損、外傷、誘發(fā)椎間盤(pán)突出而出現的頭暈、手麻、腰腿疼痛、肢體無(wú)力、耳鳴、視物模糊等癥狀,恢復健康體魄。