輸刺
這種針刺治療方法用于五臟有病時,腧指四肢滎穴和足太陽膀胱經(jīng)在背部的五臟俞穴,就是心腧、肺腧、肝腧、脾腧、腎腧,用以治五臟疾病。由于這種針刺法是刺特定的腧穴,故稱之為腧刺,李氏在臨床上對結(jié)石性膽囊炎的疼痛,針刺膽腧穴針感可直達病所,即能止痛,故《靈樞·官針篇》曰:“腧刺者,刺諸經(jīng)滎腧,臟腧也”。
2遠道刺
下肢合穴能主治六腑疾病,這種刺法稱為遠道刺。下合穴是指手足三陽六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個腧穴,故稱下合穴,主要分布于下肢膝關(guān)節(jié)附近。《靈樞·邪氣臟腑病形篇》指出:“合治內(nèi)府……胃合入于三里,大腸合入于巨虛上廉(上巨虛),小腸合入于巨虛下廉(下巨虛),三焦合入于委陽(?橫紋外端,股二頭肌腱外緣),膀胱合于委中央(?橫紋中央),膽合入于陽陵泉”;《靈樞·刺節(jié)真邪篇》:“刺府俞,去府病也”;《靈樞·官針篇》講:“遠道刺者,病在上,取之下,瑣府腧也。”如患者張某某,男,已婚,本院汽車駕駛員,于1990年1月31日,應(yīng)邀做客,飽食后,于晚11時自感腹脹難忍不適,起坐不是,來寓求治。查視患者痛苦面容,腹部膨隆拒按,按之不適,即給針刺足陽明胃經(jīng)之下合穴雙足三里行氣消滯,留針15分鐘,頻行其針,針感以患者舒適為度,繼之排氣即舒。次日晨問之,一切如常,無其它不適。此患者飽食后腑氣不通,食氣停滯于腸胃,故腹部膨隆脹滿不適難忍,起坐不是,因六腑以通為用,故取雙側(cè)下合穴足三里遠道刺之通其腑氣而獲愈。
3經(jīng)刺
經(jīng)脈所過之處有結(jié)聚者,如郁血、硬結(jié)、壓痛等常用經(jīng)刺法。由于是直接刺大經(jīng),故稱之為“經(jīng)刺”。李氏治療腱鞘囊腫基本上是用這種刺法。又如“經(jīng)絡(luò)觸診法”和以觸診所得的陽性反應(yīng)處為針刺點的治療方法,均屬經(jīng)刺法。《靈樞·官針篇》曰:“經(jīng)刺者,刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也。”
4絡(luò)刺
這是刺皮膚上的小絡(luò)脈,使其出血以瀉邪的一種治療方法。《素問·調(diào)經(jīng)論》中指出:“病在血,調(diào)之絡(luò)。”目的在于瀉郁滯絡(luò)脈之間的邪熱。《靈樞·百病始生篇》講:“陽絡(luò)傷則血外溢,陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢。”病熱之邪所致血溢,必調(diào)治絡(luò)脈。由于是刺在絡(luò)脈上,所以稱“絡(luò)刺”。近代臨床上應(yīng)用的各種淺刺、點刺放血法———如三棱針(古代叫鋒針)或小針刀放血法、皮膚針重刺放血法等都屬于本法范圍。“刺絡(luò)(放血)拔罐法”,就是在本法的基礎(chǔ)上與拔罐療法結(jié)合應(yīng)用的一種方法。
5分刺
這是指針刺直達深層肌肉的一種方法,用來治療邪在分肉,溪谷酸痛等的疾病。古人將深部近骨處的肌肉叫做“分肉”,故稱“分刺”。用此針刺法針刺環(huán)跳、秩邊穴等,治療“梨狀肌綜合征”。《素問·調(diào)經(jīng)論》中說“病在肉,調(diào)之分肉”,即此意思;《靈樞·官針篇》講:“分刺者,刺分肉之間也。”
6大瀉刺
這是一種用鈹針切開引流,排膿放血的刺法,所以稱之為“大瀉刺”。目前此法基本歸屬外科范圍。《靈樞·官針篇》說:“大瀉刺者,刺大膿以鈹針也。”