灸師提醒您,夏季來(lái)臨小心瘧疾找上門!
摘要:癥狀表現(xiàn):發(fā)作癥候比較典型,可分為三個(gè)階段。“發(fā)冷期”,面色蒼白,發(fā)寒戰(zhàn),雖裹厚衣被仍不解,全身皮膚呈雞皮樣,歷時(shí)約15分鐘至1小時(shí)。
瘧疾,俗名“打擺子”,是以寒戰(zhàn)壯熱,休作有時(shí)為特征的一種疾病。有傳染性和一定的地區(qū)性,如《醫(yī)學(xué)入門》說(shuō):“疫瘧一方,長(zhǎng)幼相似。”其發(fā)作時(shí)間,有一日一發(fā)的,有二日一發(fā)的,也有三日一發(fā)的。久瘧不愈,左脅下出現(xiàn)痞塊,按之作痛或不痛,此為瘧母。《素問?瘧論》及《素問?刺瘧論》對(duì)本病的病因、病機(jī)、癥狀等均有較全面的論述。《金匱要略》在此基礎(chǔ)上分類更詳,將瘧疾分為“溫瘧”、“牝瘧”、“瘴瘧”、“瘧母”等進(jìn)行治療,并提出瘧歸少陽(yáng)之說(shuō),對(duì)后世影響很大。
灸療辨證
1、正瘧
(1)癥狀表現(xiàn):發(fā)作癥候比較典型,可分為三個(gè)階段。“發(fā)冷期”,面色蒼白,發(fā)寒戰(zhàn),雖裹厚衣被仍不解,全身皮膚呈雞皮樣,歷時(shí)約15分鐘至1小時(shí)。“發(fā)熱期”,寒戰(zhàn)后繼以高熱,面色紅赤,大渴引飲,頭痛劇烈,甚至譫語(yǔ)、嘔吐,體溫可迅速上升至40℃,持續(xù)4~8小時(shí)。“出汗期”,高熱后體溫驟降,全身大汗,諸癥緩解,持續(xù)約2小時(shí)。發(fā)病時(shí)舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
貳零壹柒
(2)灸療原則:疏調(diào)督脈,和解少陽(yáng)。以取督脈、足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。
(3)灸療處方:大椎、陽(yáng)陵泉。
(4)隨癥加穴:高熱持續(xù)不退者,加合谷。
(5)方義說(shuō)明:大椎為手足三陽(yáng)經(jīng)與督脈之會(huì)穴,能疏調(diào)一身之陽(yáng),祛邪外出,同時(shí)清熱解表退熱;陽(yáng)陵泉為足少陽(yáng)膽經(jīng)之合穴,和解少陽(yáng)之邪,助大椎截瘧;合谷有較好的退熱解表、通絡(luò)鎮(zhèn)痛作用;數(shù)穴合用,各奏其效,病自向愈。
2、溫瘧
(1)癥狀表現(xiàn):寒戰(zhàn)、高熱發(fā)作有定時(shí)性,但以發(fā)熱重惡寒輕,或但熱不寒為特征,口渴引飲,汗出不暢,氣短胸悶,骨節(jié)酸痛,頭痛,小便短赤,大
便秘結(jié),舌質(zhì)紅苔黃,脈弦數(shù)。
(2)灸療原則:清熱,和解,截瘧。以取督脈、手陽(yáng)明、任脈經(jīng)穴為主。
(3)灸療處方:大椎、曲池、神闕。
(4)方義說(shuō)明:大椎宣通諸陽(yáng)之氣而祛邪;曲池為手陽(yáng)明之合穴,清泄陽(yáng)明,并能發(fā)汗;神闕有“臍通百脈”之說(shuō),諸穴協(xié)同驅(qū)邪外出。邪氣去則氣津復(fù)。
3、牝瘧
(1)癥狀表現(xiàn):寒熱并發(fā)有定時(shí)性,但以寒多熱少,或作寒不熱,惡寒重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)為主要特征,寒去后發(fā)熱較輕,口不渴或渴喜熱飲,脘脅痞悶,面色晄白,肢體酸楚,舌淡苔白,脈弦而遲緩。
(2)灸療原則:溫化、和解、截瘧。以取手少陽(yáng)、任脈穴為主。
(3)灸療處方:中脘
(4)隨癥加穴:惡心嘔吐者,加內(nèi)關(guān)。
(5)方義說(shuō)明:中脘是胃之募穴,又是手少陽(yáng)、足陽(yáng)明、任脈、手太陽(yáng)之會(huì)穴,
健脾和胃,疏調(diào)胃腸氣機(jī);內(nèi)關(guān)則是心包經(jīng)之絡(luò)穴,別走手少陽(yáng),古有“胸脅內(nèi)關(guān)謀”之說(shuō),可降逆止嘔。
4、瘧母
(1)癥狀表現(xiàn):有瘧疾反復(fù)發(fā)作史,左脅下出現(xiàn)癥塊,觸之有形,按之壓痛,或脅肋脹痛,面色少華,形體消瘦,食少倦怠,舌質(zhì)紫黯,有瘀斑,脈細(xì)弦。
(2)灸療原則:健脾養(yǎng)血,散結(jié)軟堅(jiān)。以取足太陽(yáng)、足太陰、足陽(yáng)明、足厥陰經(jīng)穴為主。
(3)灸療處方:脾俞、章門、豐隆、三陰交。
(4)隨癥加穴:①貧血明顯者,加膈俞、肝俞;
(5)方義說(shuō)明:脾臟之背俞健脾益氣,助運(yùn)化
痰;臟會(huì)章門健脾化滯,疏肝散結(jié);豐隆化痰,三陰交活血行氣;加膈俞、肝俞調(diào)補(bǔ)氣血。全方既有利于氣血恢復(fù),又有助于癥積的消散。