臨床上經(jīng)常會(huì )碰到許多的患者來(lái)看診時(shí)自我診斷為“陰虛”,或跟我說(shuō),“醫生,我看了和很多中醫,都說(shuō)我是陰虛,不要給我用熱藥”,這就讓我感覺(jué)好像臨床上陰虛的病人很多,似乎來(lái)看病的十有八九都是陰虛。但事實(shí)是不是這樣呢?
并不是,而是十有八九是陽(yáng)虛。那到底我們需要怎么去判斷自己的問(wèn)題是陰虛還是陽(yáng)虛呢?
首先,我們要知道“陰虛”到底指的是什么。
中醫講的“陰”,在人體生理上指的是血液、津液、精(非獨指男性的精子)等有形的、起滋養作用的物質(zhì),包括各種各樣的正常的分泌液。陰虛則指的是這類(lèi)物質(zhì)的相對或絕對的缺少而引起不舒服癥狀的一個(gè)病理狀態(tài)。
(講到這里,大家可以試下對號入座,看自己是不是陰虛哦。)
其次,我們要知道“陰虛”在人身上的癥狀是怎樣的表現。
中醫對“陰虛”的表現最扼要的一個(gè)描述是:“舌紅少苔,脈細數”,其他則包括:“手腳心發(fā)熱”、“口干”、“盜汗”、“耳鳴”、“雙眼干澀”、“大便干結”等。那是不是只要有這些癥狀中的一兩個(gè)就是陰虛呢?
不是的!因為所有這些癥狀除了可以由陰虛引起,也可以是由陽(yáng)虛導致。所以,這些癥狀單獨任一個(gè)都不能作為“陰虛”的判斷依據,而應該是一組癥狀,比如:口干、大便干結、舌紅、舌體瘦、少苔;或是雙眼干澀、耳鳴、舌紅少苔。其中最關(guān)鍵的就是舌象,即有與陰虛相關(guān)的不適癥狀之外,還必須要有相應的舌象。
還有一種可以直接判斷為陰虛的情況是陰液大量缺失后出現不舒服的癥狀,比如大失血后出現頭暈、口唇和面部蒼白,或是大量飲烈性白酒后出現口干舌燥、煩躁等。
但是生活中或臨床上,直接判斷一個(gè)人有沒(méi)有陰虛真的不容易,而較為簡(jiǎn)單的方法是跟陽(yáng)虛作比較。因為單純從陰陽(yáng)判斷,則非“陰”即“陽(yáng)”。
因此,我們最終要知道的問(wèn)題就變成——我的毛病到底是陽(yáng)虛引起的還是陰虛引起的?
判斷身體的問(wèn)題是否與陽(yáng)虛有關(guān)其實(shí)較陰虛容易判斷,因為陽(yáng)虛的癥狀與陽(yáng)虛的關(guān)聯(lián)性會(huì )更加直接和緊密。
一般只要占有一兩個(gè)以下所列的陽(yáng)虛癥狀即可判斷當下身體的主要問(wèn)題是陽(yáng)虛,其中最適合用來(lái)判斷的一點(diǎn)也是舌象。
常見(jiàn)的陽(yáng)虛癥狀包括:平時(shí)一直比較怕冷、平時(shí)吃生冷寒涼的東西容易拉肚子、受涼則容易感冒、受涼則容易咳嗽、容易肚子痛、四肢冰冷、舌胖大、苔白膩等。
因為陰虛的很多癥狀可以是由陽(yáng)虛引起,而陽(yáng)虛的大部分癥狀都是跟陽(yáng)虛直接相關(guān)的,所以當身體同時(shí)有陰虛癥狀和陽(yáng)虛癥狀時(shí),首先要考慮下身體的主要問(wèn)題是陽(yáng)虛。比如,如果同時(shí)有“手腳心發(fā)熱”、“口干”、“盜汗”等,但是舌象卻是胖大有齒痕、苔白膩,則當下身體的主要問(wèn)題是陽(yáng)虛,這些癥狀有可能是陽(yáng)虛引起的,不能隨意服用清熱滋陰的藥物。
講到這里,最終的目的主要是想告訴大家,臨床上人體更容易形成陽(yáng)虛,而不是陰虛。所以當你懷疑自己是陰虛的時(shí)候,看看自己的舌象,或對比以上的陽(yáng)虛癥狀,有其中的一個(gè)則不要隨便服用滋陰的藥物。因為一旦有陽(yáng)虛的存在,服用滋陰的藥物則會(huì )適得其反。
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