肺俞穴位于第三胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。按摩此穴位對感冒、咳嗽、氣喘、吐血、潮熱、骨蒸、盜汗、鼻塞等效果較好。今天小編為大家分享兩則古今針灸醫家取穴肺俞的經(jīng)典醫案!
【穴名釋義】背部第3胸椎棘突下,為肺臟之氣輸注之處,是診斷和治療肺臟疾病的重要穴位。
【定位】在脊柱區,第3胸椎棘突下,后正中線(xiàn)旁開(kāi)1.5寸。
【主治】①咳嗽,氣喘,吐血、痰多,鼻塞;②骨蒸潮熱,盜汗;③皮膚瘙癢,癮疹。
【操作】斜刺0.5~0.8寸,不宜直刺深刺。可灸。
【穴位配伍】配風(fēng)門(mén),治咳嗽、咳喘;配合谷、迎香,治鼻疾。
【古代文獻摘錄】
《醫宗金鑒》:肺俞內傷嗽吐紅,兼灸肺痿與肺癰,小兒龜背亦堪灸,肺氣舒通背自平。
《資生》:凡有喘與哮者,為按肺俞,無(wú)不酸疼,皆為繆刺肺俞,令灸而愈。
《勝玉歌》:若是痰涎并咳嗽,治卻須當灸肺俞。
《百癥賦》:咳嗽連聲,肺俞須迎天突穴。
《銅人》:傳尸骨蒸勞,肺痿咳嗽。
賀普仁醫案
宋某,男,43歲。
哮喘2年。
2年前出現哮喘,經(jīng)查與螨蟲(chóng)及花粉過(guò)敏有關(guān),反復發(fā)作,每次發(fā)作時(shí)時(shí)喉中痰鳴,需肌注氨茶堿才能控制。現癥:胸悶發(fā)憋,氣短乏力,尿短少,大便正常。望診:呼吸急促,張口抬肩,面色白,汗出較多。舌苔薄白。切診:脈沉細。
辨證:肺氣不足,氣機不利。
治法:補肺定喘,疏調氣機。
取穴:肺俞,以火針點(diǎn)刺。每日治療1次。
2診后,患者訴哮喘減輕,自覺(jué)氣憋開(kāi)始好轉,喉中清利。5診后,諸癥明顯好轉,活動(dòng)自如。8診后,患者精神好,各種癥狀均消失,再針數次以鞏固療效。——《中國百年百名中醫臨床家叢書(shū)·賀普仁》
【按語(yǔ)】
哮喘的病機多為痰飲伏肺,誘發(fā)因素觸引了內伏之痰飲,痰氣壅遏于氣道,肺氣上逆,發(fā)為哮喘。本案為肺虛氣無(wú)所主所致。故用肺俞穴益肺定喘。
本病例的操作手法運用了火針療法。賀氏“三通法”認為,“病多氣滯,法用三通”,其中之一是以火針療法為代表的溫通法。
賀氏溫通法是用火針和艾灸施治于穴位或一定部位,借助火力或其他溫熱刺激,以溫陽(yáng)散寒、疏通氣血,以治愈疾病的方法。賀老臨床常用火針或者艾灸的方法。
賀氏溫通法適用病癥的范圍廣泛,其中之一是宣肺定喘治療哮喘病。臨床上的過(guò)敏性哮喘、慢支、肺氣腫等病,多與痰飲寒邪相關(guān),治宜溫熱之法,運用火針,可以溫化肺之痰飲,宣通肺氣,使其恢復宣發(fā)肅降之功能,則喘息自止。
靳瑞經(jīng)驗
靳瑞教授之“背三針”:大杼、風(fēng)門(mén)、肺俞。操作方法:可以用毫針斜刺1寸左右,也可用灸法施治(適用于肺氣虛弱,衛外功能差易患感冒的患者)。靳教授認為此三穴處與交感神經(jīng)肺叢有關(guān),可以用于治療呼吸系統疾病。