脈象在普通人的眼中,看到醫生診脈,就能診斷疾病,感到脈象很神秘,奧妙。你了解脈象嗎?
一、脈象你不得不知道的事
脈象是脈動(dòng)應指的形象,包括頻率節律充盈通暢的情況,動(dòng)勢的和緩,波動(dòng)的幅度等等。脈搏其實(shí)是心臟跳動(dòng)引起的,心主血脈,脈動(dòng)原出于心,心臟收縮與舒張,血液循環(huán)不息,灌輸血管,動(dòng)脈搏動(dòng),產(chǎn)生脈搏,脈動(dòng)與心臟搏動(dòng)的頻率節律基本是一致的。脈搏是心功能在的具體表現,心臟功能正常以及出現問(wèn)題,通過(guò)脈診清楚表現出來(lái)。氣血是心臟生理功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎,心陰心陽(yáng)互相協(xié)調是維持脈搏正常的基本條件,氣血旺盛,血液充盈,心陰心陽(yáng)平行,心臟收縮舒張節奏,博動(dòng)有力,脈搏頻率節律通暢,均勻有力,如果脈搏動(dòng)過(guò)大過(guò)細,過(guò)強過(guò)弱,過(guò)速過(guò)遲,說(shuō)明了心臟患了疾病。
二、如何診脈
切脈是診查脈象的方法,又稱(chēng)脈診,診脈,按脈,特脈。是我國最早創(chuàng )用的診斷技術(shù),古代有三部九候的遍診診法,人迎,寸口,趺陽(yáng)診法和寸口診法等,現在用則以寸口法,以診察機體的病變。下面簡(jiǎn)單介紹常用脈象,予以大家分亨。
浮脈,脈位浮淺,輕取即得,《脈經(jīng)》“舉之有余,按之不足”。《素問(wèn)。脈要精微論》:“春日浮,如魚(yú)之游在波”。主病在表,浮而有力為表實(shí),浮而無(wú)力為表虛,多見(jiàn)于外感。
沉脈,脈位低沉,輕取不應,重按取得。《脈經(jīng)》:“沉脈舉之不足,按之有余”。主里證,沉而有力為里實(shí),沉而無(wú)力為里虛。
遲脈:脈來(lái)緩慢,一息不足四至,即每分鐘脈博動(dòng)低于60次。主寒證,脈搏遲而有力為實(shí)寒。脈搏遲而無(wú)力為虛寒。
數脈:脈來(lái)急速,一息五至以上,《脈經(jīng)》:“數脈來(lái)去促急”。主熱證,數而有力為實(shí)熱,數而無(wú)力為虛熱
實(shí)脈:三部脈舉按皆有力,《脈經(jīng)》:“實(shí)脈大而長(cháng),微強,按之隱指幅幅然”。主實(shí)證
虛脈:脈軟而無(wú)力,尋按呈空虛感。《脈經(jīng)》:“虛脈遲大而軟,按之不足,隱指豁豁然空”。主虛證
滑脈:脈往來(lái)流利,應指圓滑,如珠走盤(pán),《脈經(jīng)》“滑脈往來(lái)前卻流利,展轉替替然與數相似”。主痰飲,食積,實(shí)熱等證,又指主妊娠脈,健康人亦可見(jiàn)。
澀脈:脈往來(lái)艱澀,如輕刀刮竹。《脈經(jīng)》“澀脈細而遲,往來(lái)難且散,或一止復來(lái)”。主血少傷精,精液虧損,或氣滯血於。主貧血,心機能不全等病癥。
弦脈:脈端直而長(cháng),指下挺然,如按琴弦。《素問(wèn),玉機真臟論》:“端直以長(cháng),故曰弦”。主痛癥,風(fēng)癥,痰飲,以及高血壓,肝肝膽疾病。
濡脈:脈象浮小而無(wú)力,輕按可得,重按反不明顯。《脈經(jīng)》:“濡者,如帛衣在水中,輕手相得”。多見(jiàn)于亡血傷陰或濕邪留滯之證。
三、脈象與臟腑關(guān)系
肺主氣,司呼吸,宣發(fā)與肅降,心主血脈,氣血同源,血依賴(lài)氣行,氣行血則行,氣滯則血瘀,因此,氣血在血脈循環(huán)是依賴(lài)肺氣的作用,有肺朝百脈之稱(chēng),肺司呼吸平緩則脈象徐和,呼吸加快,脈率亦隨之急促,呼吸勻和深長(cháng),脈象通暢通流利盈實(shí)。呼吸喘息氣短,脈象脈象軟弱無(wú)力。呼吸不已則脈動(dòng)不止,呼吸停息,脈博停止跳動(dòng)。脈象與肺息息相關(guān)。
脾胃主運化水谷精微,為氣生化之源,后天之本,有胃氣則生,無(wú)胃氣則死。有胃氣,氣血的旺盛,身體健康為平脈。胃氣少,身體衰弱,為病脈,無(wú)胃氣為死脈。因此人體健康決定于胃氣的盛衰。還有脾統血,血液之所以能保特在血管中運行而形成脈搏,其不溢于出血管之外,主要依賴(lài)脾氣的統攝。
肝主藏血,具有貯藏血液,調節血量功能,肝主疏泄,疏通氣血,經(jīng)脈通暢。肝氣郁結,氣機不暢,脈絡(luò )不和為弦脈。可見(jiàn)肝氣失調,影響氣血運行而致脈象發(fā)生變化。
腎主藏精,元陰元陽(yáng)之根本,是臟腑氣血精液的動(dòng)力源腺。腎氣旺盛,精液氣血充足,脈搏重按不絕,尺脈有力。若腎氣虧,精血不固,脈象細數。若精血衰竭,命門(mén)無(wú)根,陰陽(yáng)離散,脈象細濡,病重危。
四、脈象是人體生命的監測器
脈象與臟腑氣血精液有密切聯(lián)系,身體健康與病理變化影響到脈象。脈象既可以察覺(jué)臟腑氣血精液的變化,又能辨別陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)疾病。因此說(shuō)脈象是人體生命監測器。脈象是診病重要依據。在臨床中有部分患者,不給醫生問(wèn)診,伸手到診臺上,就要醫生診脈,診斷其患什么病。單憑根據診脈就可以辨證施治,是片面的,違反了中醫是整體觀(guān)念,脈象只是診療上的一環(huán),望聞問(wèn)切才真正辨證施治。即使很有經(jīng)驗的老中醫專(zhuān)家也是按望聞問(wèn)切進(jìn)行辨證施治,只有江湖騙子,打著(zhù)中醫名譽(yù),騙取群眾信任,用脈象騙取錢(qián)財患者要提高警惕,以便上當。《陰陽(yáng)應象大論》說(shuō):“切脈動(dòng)靜,而視精明,察五色,觀(guān)五臟有余不足,決死生之分”。又說(shuō):“善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng)”。說(shuō)明中醫強調脈象,還要整體觀(guān)念望聞問(wèn)切綜合進(jìn)行辨證施治。在大家對脈象感覺(jué)到神秘奧妙,看本文后也許對脈象有所了解和幫助。支持發(fā)展中醫事業(yè),發(fā)展中華文化而努力奮斗。
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