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中醫針灸治療疝氣

2016-07-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:狐疝少腹與陰囊部牽連墜脹疼痛,控引睪丸,陰囊時(shí)大時(shí)小,立時(shí)睪丸下墜、陰囊腫大,臥則睪丸人腹、陰囊腫脹自消,重癥以手托方能回復。伴納差、氣短、神疲乏力。舌淡、苔白,脈沉細。

   疝氣是以小腹、睪丸、陰囊等部位腫大、疼痛為特點(diǎn)的病癥,中醫學(xué)中又有“小腸氣”之稱(chēng)。

  【臨床表現】
 
  以少腹腫脹疼痛、痛引睪丸或睪丸、陰囊腫脹疼痛為主癥。常因久立、勞累、咳嗽、忿怒等誘發(fā)或加重。
 
  1.寒疝少腹、睪丸及陰囊牽掣絞痛或腫脹冷痛,形寒肢冷,面色蒼白,舌淡、苔白,脈弦緊或沉伏。
 
  2.濕熱疝睪丸或陰囊腫大、疼痛、灼熱、拒按。伴惡寒發(fā)熱、肢體困重、便秘、溲赤。舌苔黃膩,脈濡數。
 
  3.狐疝少腹與陰囊部牽連墜脹疼痛,控引睪丸,陰囊時(shí)大時(shí)小,立時(shí)睪丸下墜、陰囊腫大,臥則睪丸人腹、陰囊腫脹自消,重癥以手托方能回復。伴納差、氣短、神疲乏力。舌淡、苔白,脈沉細。
 
  【治療方法】
 
  1.基本治療
 
  治則:寒疝溫經(jīng)通絡(luò )、散寒止痛,針灸并用,瀉法;濕熱疝熱化濕、消腫散結,只針不灸,瀉法;狐疝補氣升陷、活絡(luò )止痛,針灸并用,補法。
 
  處方:以足厥陰經(jīng)腧穴為主。
 
  太沖大敦關(guān)元歸來(lái)三陰交
 
  方義:疝氣為病與肝經(jīng)、任脈密切相關(guān)。任脈過(guò)陰器,足厥陰經(jīng)脈人毛中,繞陰器,抵少腹,足陽(yáng)明經(jīng)筋結于陰器,故取任脈關(guān)元、足厥陰經(jīng)井穴大敦、原穴太沖、足陽(yáng)明經(jīng)歸來(lái)以及脾、肝、腎三經(jīng)交會(huì )穴三陰交疏肝理氣、消腫散結、疏調任脈、行氣止痛。
 
  加減:寒疝加灸神闕、氣海溫經(jīng)散寒;濕熱疝去關(guān)元,加中極、陰陵泉清熱化濕;孤疝加下巨虛、三角灸升陷止痛;惡寒發(fā)熱加合谷、外關(guān)清熱散寒;食少納差、疲乏無(wú)力加足三里、大包健胃益氣。
 
  操作:諸穴均常規針刺;大敦可點(diǎn)刺出血。
 
  2.其他療法
 
  ⑴耳針:取外生殖器、神門(mén)、交感、小腸、腎、肝。每次選2~3穴,毫針中強度刺激。
 
  ⑵穴位注射:取太沖、歸來(lái)等穴,用復方冬眠靈或維生素B12注射液,每穴注入藥液0.5ml。
 
 
  【驗案舉例】
 
  張某,男,32歲。雙側睪丸腫脹3天。患者平素喜飲酒,3天前不明原因出現雙側睪丸發(fā)紅、腫脹、疼痛,走路時(shí)癥狀加重。查:兩側陰囊紅腫,兩側睪丸腫如雞蛋大,明顯觸痛,腹股溝淋巴結無(wú)腫大。血白細胞9800/cm3,中性75%,體溫37.3℃,舌質(zhì)紅、苔薄黃,脈弦。診斷:疝氣(濕熱下注),治以清利濕熱、通調經(jīng)脈。取關(guān)元、太沖、歸來(lái)、三陰交、中極。腹部穴直刺2寸,平補平瀉,使酸脹感向前陰部放散;太沖捻轉瀉法,使酸脹感向足趾放散;三陰交捻轉補法,使局部酸脹為度。l次治療疼痛即減輕,3次紅腫明顯消退,6次臨床痊愈(石學(xué)敏.石學(xué)敏針灸臨證集驗.第1版.天津科學(xué)技術(shù)出版社.1990:457~458)。
 
  【文獻摘錄】
 
  1.《世醫得效方》:諸疝上沖氣欲結,灸獨陰神效……諸疝取關(guān)元,灸三七壯,大敦七壯。
 
  2.《神應經(jīng)》:寒疝腹痛,取陰市、太溪、肝俞。
 
  3.《醫學(xué)綱目》:諸疝大法,取大敦、行間、太沖、中封、蠡溝、關(guān)元、水道。
 
  4.《針灸聚英》:疝,有因寒、因氣、因濕熱積流下,灸大敦、三陰交、小腹下橫紋斜尖,灸一壯,針太沖、大敦、絕骨。
 
  5.《針灸大成》:若卒患小腸疝氣、一切冷氣、連臍腹結痛、小便遺溺,灸大敦三壯。
 
  【按語(yǔ)】
 
  1.針灸治療本病有一定療效。但狐疝如小腸墜入陰囊發(fā)生嵌頓以及睪丸積水而久不能回納的病例,應采用手術(shù)治療。
 
  2.治療期間應避免勞累,調攝營(yíng)養。
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