闌尾炎使青壯年中的一種常見(jiàn)病，中醫稱(chēng)“腸癰”。

　　急性闌尾炎是最常見(jiàn)的急腹癥，可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于青壯年，而老年人和嬰幼兒則少見(jiàn)。典型的急性闌尾炎腹痛開(kāi)始時(shí)多在中上腹或臍周?chē)瑸殛嚢l(fā)性疼痛，逐漸加重，經(jīng)數小時(shí)或十余小時(shí)后，腹痛轉移至右下腹闌尾所在部位呈持續性疼痛。可出現惡心、食欲減退、便秘或腹瀉。急性單純性闌尾炎體溫可能正常或有輕度升高，急性化膿性或壞疽性闌尾炎可在38-39攝氏度左右，穿孔形成彌漫性腹膜炎后體溫可高達39-40攝氏度左右，體檢右下腹象限有固定壓痛點(diǎn)，或伴有反跳痛及肌緊張。并發(fā)局限性腹膜炎時(shí)有明顯的腹膜刺激征，范圍不超過(guò)下腹部一個(gè)象限，無(wú)擴散趨勢；并發(fā)彌漫性腹膜炎時(shí)，腹痛自右下腹擴散至全腹，腹膜刺激征超過(guò)一個(gè)象限，且有擴散趨勢；形成闌尾周?chē)撃[時(shí)，右下腹出現半島形腫塊，有明顯壓痛，體溫明顯升高。

　　急性闌尾炎的發(fā)病學(xué)說(shuō)有神經(jīng)反射、闌尾腔梗阻與細菌感染三種。闌尾粘連或其系膜過(guò)短可形成扭曲，闌尾腔內的糞塊、寄生蟲(chóng)，闌尾腔狹窄等均可使闌尾腔梗阻，而闌尾肌肉的反射性痙攣可使闌尾腔中已存在的部分梗阻變?yōu)橥耆Ｗ琛＃魂@尾腔近端發(fā)生梗阻使闌尾黏膜分泌物不能排出，腔內壓力增高，闌尾壁血運受阻，有利于闌尾腔內存在的大腸桿菌、腸球菌、厭氧菌等自破損處侵入，形成急性化膿性炎癥。

　　本診斷主要根據轉移性右下腹痛的病史、右下腹象限有固定壓痛點(diǎn)或伴反跳痛、肌緊張的體征，輕度或中度升高的體溫與白細胞計數。

　　急性闌尾炎治療不及時(shí)，容易轉為慢性闌尾炎，慢性闌尾炎一般癥狀不明顯。

　　本病屬于中醫學(xué)“腸癰”的范疇。腸癰可分為大腸癰與笑腸癰，包括了很多種腹腔內化膿性炎癥，大腸癰主要指的是急性闌尾炎。大腸癰這個(gè)名詞在《內經(jīng)》已有記載，漢代張仲景在《金貴要略》中總結了漢朝以前治療腸癰的經(jīng)驗，制定了辨證論治的基本法則。以后隋朝巢元方著(zhù)《朱病源候論》與明朝陳實(shí)功所著(zhù)《外科正宗》更進(jìn)一步指出了淤血凝滯、劇烈運動(dòng)、產(chǎn)后敗瘀、不慎起居等因素都能引起腸癰。