切診包括了脈診與按診
脈診法
脈診法主要是通過(guò)醫生把摸病人的脈象,來(lái)判斷病人的病情。一般正常的脈象呈現不大不小、不浮不沉、節奏一致、和緩從容等跡象,否則就會(huì )出現一些病痛,下面就是一些異常的脈象以及潛伏的癥狀。
虛脈類(lèi):虛脈,就是脈來(lái)無(wú)力。按之空虛,屬于虛證;微脈,就是脈象微弱,無(wú)力鼓動(dòng),若有若無(wú),屬于陰陽(yáng)氣血虛弱,特別是陽(yáng)氣不足;代脈,脈來(lái)一止,良久方來(lái),屬于臟氣衰弱、風(fēng)證、痛證;細脈,脈細如線(xiàn),應指明顯,屬于陰血雙虛、濕病。
實(shí)脈類(lèi):實(shí)脈,三部脈舉按均有力,屬于實(shí)證;緊脈,狀如牽繩轉索,脈來(lái)繃急,屬于痛證、寒癥;弦脈,如按琴弦,端直而長(cháng),屬于痰飲、肝膽病;滑脈,應指圓滑、往來(lái)流利,屬于食滯、實(shí)熱、痰飲。
浮脈類(lèi):浮脈,重按稍弱,輕取即得,屬于表證;濡脈,細軟而飄浮,屬于濕證、虛證;洪脈,狀若波濤洶涌,來(lái)盛去衰,脈體闊大,屬于氣虛、失血、久泄;革脈,中空外堅,如按鼓皮,屬于失精;散脈,至數不齊,浮散無(wú)根,屬于正氣耗散;芤脈,如按蔥管,浮大中空,屬于傷陰、失血。
沉脈類(lèi):沉脈,輕按感覺(jué)不到,重按才得,屬于里證;弱脈,脈象沉細、極軟,屬于氣血不足;伏脈,重手推筋按骨才得,甚則伏而不見(jiàn),屬〒厥證、邪閉。
遲脈類(lèi):遲脈,一息不足四至,脈來(lái)遲緩,屬于寒積、虛寒;結脈,脈來(lái)緩而時(shí)一止,止無(wú)定數,屬于血瘀、寒痰、陽(yáng)盛氣結;澀脈,艱澀不暢,如輕刀刮竹,屬于傷精、少血;緩脈,來(lái)去怠緩,一息四至,屬于脾胃虛弱。
數脈類(lèi):數脈,一息脈來(lái)五至以上,屬于熱證;動(dòng)脈,滑數有力,應指跳如豆,屬于驚恐、痛證;疾脈,一息七八至,脈來(lái)急疾,屬于陽(yáng)極陰竭;促脈,脈來(lái)數而時(shí)一止,屬于陽(yáng)盛實(shí)熱。
此外,還有一些相兼脈,它們所表示的癥狀也是各不相同。比如浮緩脈,屬于表虛證;沉細脈,屬于血虛、陰虛;滑數脈,屬于痰火、內熱食積;浮滑脈,屬于風(fēng)痰;沉緩脈,屬于脾虛等。
按診法
按診法就是通過(guò)按壓或觸摸病人的某些部位,來(lái)了解病人病情的珍斷方法。大致來(lái)說(shuō),按診法包括以下幾方面:
按俞穴:按俞穴主要是通過(guò)擠壓身體的一些穴位來(lái)推斷病情,這種病情診斷十分有效,比如,擠壓肝俞和期門(mén)穴處有疼痛的感覺(jué),表示可能患有肝病。
按手足:按手足的目的是體察手足的寒熱。手足俱寒屬于陰盛陽(yáng)虛,手足俱熱屬于陽(yáng)盛陰虛,手足背較熱屬于外感發(fā)熱,手足心較熱屬于內傷發(fā)熱。
按胸腹:如果前胸突起,按之氣喘屬于肺脹證;胸助部按之脹痛,屬于水飲內停、痰熱氣結;右助腫痛,并且伴有熱感屬于肝癰。如果腹部寒冷屬于寒證,腹部灼熱屬于實(shí)熱證;腹部脹痛,按之疼痛難忍屬于內癰;腹部脹滿(mǎn),按之感覺(jué)較充實(shí)屬于實(shí)滿(mǎn),否則按之不實(shí)屬于虛滿(mǎn);感覺(jué)腹內腫脹,按之較硬,感覺(jué)有抵抗屬于實(shí)證;按之柔軟屬于虛證。
按肌膚:肌膚的腫脹、寒熱、潤燥等情況與各種疾病的發(fā)生有很大的關(guān)系,所以按肌膚在切診方面占有很重要的地位。按壓肌膚,不能即起屬于水腫,否則屬于氣腫;肌膚干癟屬于津液不足,肌膚濕潤屬于身已汗出,肌膚甲錯屬于內有干血、陰傷。
止血。用于血友病、血小板減少性紫癜癥及其他內容出血癥。
健客價(jià): ¥21用于大腸內窺鏡檢查和大腸手術(shù)前處置時(shí)的腸道內容物的清除。
健客價(jià): ¥1911.緩解由胃排空延緩、胃腸道反流、食管炎引起的消化不良癥狀如:上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣、口中帶有或不帶有反流胃內容物的胃燒灼感。2.治療功能性、器質(zhì)性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。
健客價(jià): ¥13結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥279